Shutterstock
Egyelőre tisztázatlan okok miatt a plazmacitoma a myeloma multiplexhez hasonló daganat, amely gyakran képezi az "utóbbi kialakulásának" előzményét.
A plazmacytoma különböző tüneteket okoz, attól függően, hogy hol van a plazmasejtek kóros proliferációja.
Jellemzően a plazmacitóma diagnosztizálásához szükség van: fizikai vizsgálatra, kórtörténetre, szérum elektroforézisre, Bence Jones fehérje vizeletvizsgálatára, teljes vérképre, tumor biopsziára és képalkotó vizsgálatokra, például MRI és PET.
A legtöbb esetben a plazmacitoma kezelése a sugárkezelésen alapul; ritkábban sebészeti beavatkozást vagy kemoterápiához kapcsolódó sugárterápiát foglal magában.
Az "izolált" melléknév egyetlen és körülírt proliferáló daganattömeg jelenlétét jelzi.
Más néven izolált plasmacytoma, a plazmacitoma erősen hasonlít az ismertebb myeloma multiplexhez, egy másik vérrákhoz; e vérdaganatok megkülönböztetésére az a tény, hogy a második - myeloma multiplex - széles körben elterjedt állapot, amelyben több proliferáló daganat tömege van, és nem csak egy (ahogy ehelyett a plazmacitómában történik).
Számos orvosi szöveg és szakterületi szakértő írja le és tekinti a myeloma multiplexet a plazmacitóma fejlett és széles körben elterjedt formájának, olyannyira, hogy az "expressziós" többszörös plazmacitómával határozzák meg.
Rövid áttekintés arról, hogy mi „plazma sejt”
ShutterstockA plazmasejtek vagy plazmociták az immunrendszer differenciált sejtjei, amelyek antitesteket termelnek, azaz az emberi szervezet fertőzések elleni védelmére használt glikoproteineket.
A plazmasejtek a B -limfocitákból keletkeznek, a T -limfociták stimulálása alatt segítő és egy olyan folyamat nyomán, amelyet a terület szakértői antigénfelismerésnek neveznek.
Az immunológiában antigénnek minősül minden olyan anyag vagy molekula, amelyet az immunrendszer idegennek vagy potenciálisan veszélyesnek ismer fel.
a plasmacytoma eredete - ismeretlen.A téma szakértői azonban megfigyelték, hogy a kérdéses daganat gyakoribb a következők jelenlétében:
- Az ionizáló sugárzásnak való kitettség múltjában;
- Egyes vegyi anyagok, köztük kőolajszármazékok, peszticidek, oldószerek és azbeszt korábbi expozíciója;
- Immunhiányos állapot (például AIDS vagy szervátültetés miatt), amelyet egy "herpeszvírus 8 vagy herpeszvírus 4 (vagy Epstein-Barr vírus) vírusfertőzés fed fel.
Kíváncsiság
A plazma -citomát elősegítő tényezők ugyanazok a kockázati tényezők, mint a myeloma multiplex esetében; ez a "megerősítés a két neoplasztikus állapot közötti analógiákról.
A Plasmacytoma típusai
Az orvosok kétféle plazma -citómát ismernek fel: a magányos csont -plazma -citómát (vagy magányos csont -plazma -citómát) és a magányos extramedulláris plazma -citómát.
Shutterstock- A csont magányos plazma -citomája: ez a plazmacitóma, amelyben a plazma sejtek kóros és izolált proliferációjának jelensége zajlik a csontban és a csontvelőben.
A csont magányos plazma -citomája általában a gerincen helyezkedik el, de a medencecsontokat, a bordákat, a felső végtagok (humerus, sugár és ulna) csontjait, az arc csontjait is érintheti. a koponya, a combcsont vagy a mellcsont csontjai.
A magányos csontplazocitoma olyan daganat, amely erősen összefügg a későbbi időkben a myeloma multiplex kialakulásával; az orvosok valójában azt figyelték meg, hogy a magányos csont plazmacytoma esetek 50-70% -a a megjelenést követő 5–10 éven belül alakul ki, myeloma multiplexben; - Extramedulláris magányos plasmacytoma: ez a plazmacitóma, amelyben a plazmasejtek kóros és elszigetelt proliferációjának jelensége lágy szöveteken alapul, a csonton és a csontvelőn kívül.
Az extramedulláris magányos plasmacytoma leggyakrabban a felső légutakat (különösen az orrot, az orrmelléküregeket és a torokot) érinti (az esetek 85% -ában), de alternatívaként a gyomor -bél traktust, a nyirokcsomókat vagy a tüdőt is érintheti.
Még a magányos extramedulláris plazma -citoma is myeloma multiplexhez vezethet, de ez a jelenség - meg kell jegyezni - sokkal ritkább (csak a klinikai esetek 10% -ában), mint a magányos csont -plazma -citomában.
Amint azt az olvasó észreveheti, a tumor megjelenésének helye (csont és csontvelő vagy lágyrész) megkülönbözteti a plazmacitóma két elismert típusát.
A két elismert plazmacitoma -típus közül a csont magányos plazma -citomája a leggyakoribb.
Kíváncsiság
Az amerikai nonprofit szervezet, az úgynevezett Nemzetközi mielóma munkacsoport, amely magában foglalja a myeloma multiplex és a rákos megbetegedések (például plazmacitoma) diagnosztizálására és kezelésére szakosodott orvosokat és kutatókat.
Járványtan
A plazmacytoma nem gyakori daganat.
A statisztikák a kezükben a középkorúak (50 évesek) és a 60-65 év körüli idősek szenvednek a legtöbbet; fiataloknál és fiatal felnőtteknél a kezdetét igazi ritkaságnak kell tekinteni.
A magányos csont-plazma-citoma a plazmasejteket érintő összes rák 3-5% -át teszi ki.
Mindegyik változatában (tehát mind a csontvelőre, mind a lágyrészekre vonatkoztatva) a plazmacitoma gyakoribb férfiaknál (a nők esetében ez az arány 2: 1, a "csont" magányos plazma -citomája esetén) , és 3: 1 a magányos extramedulláris plazma -citoma esetén).
Tudtad, hogy ...
A myeloma multiplex még az idősebb populációt is gyakrabban érinti, mint a plazmacitoma.
Pontosabban, a myeloma multiplex különösen gyakori a 70 év feletti embereknél.
Extramedulláris magányos plazmacytoma: tünetek részletek
A magányos extramedulláris plazma -citoma tüneteket okoz az érintett lágyrészek meghibásodásával vagy kellemetlen érzésével kapcsolatban; például azok, akiknél a felső légutak traktusa mentén magányos extramedulláris plazma -citoma alakul ki (amint már említettük, ez a hely a magányos extramedullaris plazmacitoma esetek 85% -ára jellemző), panaszkodhatnak olyan rendellenességekre, mint: nátha, orrvérzés és orrdugulás.
Szövődmények
A plazmacitóma szövődményének szerepét ez a daganat, különösen a csontváltozatban (a csont magányos plazcitómája), hajlamos myeloma multiplexsé alakítani.
A plazma -citomából származó myeloma multiplex az utóbbiak egyfajta evolúciójával egyenértékű.
Amint azt a plazmacitóma típusainak leírásában kifejtettük, az ebből eredő myeloma multiplex valószínűsége nagyobb a csontváltozatban.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Különösen azoknál az egyéneknél, akiknél fennáll a plazcitóma (és az affinitás, a myeloma multiplex) kockázata, a csonttörés áldozata lehet trauma nélkül, ésszerű ok arra, hogy orvoshoz forduljon vagy a legközelebbi kórházba menjen. mint például a csontritkulás, vagy olyan tünetek megjelenése minden látható ok nélkül, mint az orrnyálkahártya, az orrdugulás és / vagy az orrvérzés (NB: a fentiek fényében a legtöbb esetben a magányos extramedulláris plazmacitoma okozza ezeket a tüneteket).
szérumfehérje elektroforézisnek nevezik. Ez egy teszt az egyén szérumában lévő antitestek elemzésére.A szérumfehérje elektroforézis hasznos, mivel lehetővé teszi a plazmacitóma számos esetére jellemző szerológiai anomália azonosítását, amely a paraproteinémia nevét veszi fel, és dióhéjban egy bizonyos típusú monoklonális antitest szokatlan felhalmozódásából áll;
- A csontvelő vagy a lágyrész biopsziája, amelyet érintetteknek találtak.A kóros plazmasejtek azonosítására és jellemzőik körvonalazására szolgál; ezenkívül segít megkülönböztetni a plazma- és myeloma -multiplexeket a proliferációs helyek számításával (a magányos proliferáció a plazma -citoma jele);
- Teszt képalkotás, például MRI és / vagy PET. Segítenek megkülönböztetni a plazmasejtet és a myeloma multiplexet, mivel képesek felismerni a plazmasejt -proliferáció helyét vagy helyeit.
Tudtad, hogy ...
A statisztikák szerint a paraproteinémia a magányos csont plazmacitóma eseteinek körülbelül 60% -át és az extramedulláris magányos plazma -citoma esetek körülbelül 25% -át jellemzi.
), amelyek célja a daganatos sejtek elpusztítása.A sugárterápia nagyon jól alkalmazható az izolált és körülírt tumorok kezelésére, ezért ez a plazmacytoma (pontosan neoplazma, pontosan körülírt) daganata.
Tudtad, hogy ...
Azokat a daganatokat, amelyek izoláltak és körülírtak, nagyon jól alkalmazhatók a sugárkezelésre, a "sugárérzékeny daganatok" kifejezés határozza meg.
Műtét: Mit jelent és mikor használják?
Nagyon ritkán alkalmazzák, a plazma -citoma sebészeti kezelése a tumor proliferációs zóna eltávolításából áll.
A műtét alkalmazásának indoklása lehet:
- Magányos extramedulláris plazma -citoma jelenléte, kivéve az orrrák rákos megbetegedéseit (esztétikai okokból);
- A csont magányos plazma -citomájának jelenléte, amely csontváz instabilitást vagy az érintett csontrész folyamatos törését okozza.
Kemoterápia: mi ez és mikor van szükség?
A kemoterápia olyan gyógyszerek beadása, amelyek képesek gyorsan elpusztítani a sejteket, beleértve a rákos sejteket is.
Általában az orvosok a plazma-citomát radioterápia-kemoterápia kombinációval kezelik, amikor még erősebb kezelést akarnak végrehajtani a daganat ellen.
A várakozásoknak megfelelően, a plazma -citoma jelenlétében a kemoterápia alkalmazása néhány körülményre van fenntartva.
Kíváncsiság
A plazma -citoma kezelésére szolgáló kemoterápiás gyógyszerek ugyanazok a kemoterápiás gyógyszerek, amelyeket a myeloma multiplex kezelésére használnak.
Kezelés után: Mi történik?
Mindenkinek, akinek plazmacitoma alakult ki, és minden megfelelő kezelésen átesett, az utóbbi végén kövesse a nyomon követési programot, amely magában foglalja a vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálatát, valamint rendszeres időközönként végzett képalkotó vizsgálatokat. a terápiára adott válasz hosszú távon.