A kortikoszteroidok, más néven mellékvesekéreg -hormonok vagy kortikoidok, a mellékvesekéregben szintetizált szteroid hormonok csoportja. Fiziológiai funkciójuk alapján didaktikailag három családra oszlanak, azaz glükokortikoidok - így hívják fel fontosságukat a glükóz anyagcserében - i mineralokortikoidok - aktív az ásványi sók, különösen a nátrium és a kálium egyensúlyában - és nemi hormonok.
Kortikoszteroid gyógyszerek
Glükokortikoidok
A kortizol kétségtelenül a legismertebb glükokortikoid, annak ellenére, hogy számos hormon, például a kortizon és a kortikoszteron ugyanabba a családba tartozik. Mindezek a glükokortikoidok növelik a vércukorszintet, növelik a glükóz termelését néhány aminosavból kiindulva, és csökkentik annak perifériás felhasználását; ezek a hormonok stimulálják a glikogén májban való tárolását is. A vér glükózkoncentrációjának növekedése, az úgynevezett glikémia fontos a normál agyi aktivitás biztosításához stresszes körülmények között.
Ezeknek a hormonoknak a hatása az anyagcsere, a bőr és a csont szintjén lényegében katabolikus (csökkentik a csontok mineralizációját, elősegítik a fehérjék katabolizmusát és serkentik a zsírsavak és a glicerin mobilizálódását a zsíros lerakódásokból).
Szív- és érrendszeri szinten az érrendszeri tónus és a szívteljesítmény nő (hipertóniás hatás).
Glükokortikoid - kortizon gyógyszerek
A glükokortikoidok "fontos tevékenységet végeznek az immunrendszerben, és összességében" elnyomják a szervezet védekezőképességét. Ezt a tulajdonságot bőségesen használják ki a terápiában a gyulladásos állapotok (traumás, asztmás, ízületi, reumás, allergiás stb.) Csökkentésére.
Sajnos ezeknek a gyógyszereknek, más néven kortizonoknak, sok mellékhatása van, és ez az oka annak, hogy a terápia előnyeit és költségeit számítva általában csak egy fontos patológia jelenlétében írják fel őket. nem oldódik meg más hasonló aktivitású gyógyszerek beadásával.
A terápiában a glükokortikoidokhoz szerkezetileg rokon szintetikus vegyületek nagy számát vizsgálták, azzal a céllal, hogy nagyobb terápiás aktivitással és kevesebb mellékhatással rendelkező gyógyszereket állítsanak elő. Ezeknek a kutatásoknak köszönhetően a feltételezés módszerei a legkülönbözőbbek, és az intramuszkulárisan vagy intravénásan beadandó, vészhelyzetekben hasznos készítményektől a kenőcsökig, az önadagolt spray-kig és a szemcseppekig terjednek.
Figyelembe véve a számtalan testi tevékenységet, amelyekben részt vesznek, a glükokortikoidokkal való visszaélés fontos mellékhatásokat von maga után, például csontritkulást, duzzanatot és feszültséget, különösen az arc (vízvisszatartás miatt), hypertrichosis, hiperlipidémia, csökkent GH -szekréció, növekedési kudarc, fokozott és a zsíros tömeg újraelosztása a sovány tömeg, a menstruációs rendellenességek, az elektrolit -egyensúlyhiány, az artériás magas vérnyomás, a glaukóma, a gyomorfekély, a pszichózis, a fertőzésekre és sérülésekre való nagyobb érzékenység kárára (csökkenti a kollagén szintézisét, ezért az inak és szalagok ellenállását, és növelheti a törések kockázatát az ismételt mikrotraumák miatt.) A glükokortikoidoknak fontos kölcsönhatásuk van más gyógyszerekkel is.
Ezeknek a mellékhatásoknak a kortizon gyógyszerekre jellemző megjelenése annál valószínűbb, minél nagyobb az adagolás és a kezelés időtartama; ezért gyakrabban fordulnak elő szisztémás terápia (orális vagy injekció) esetén, és ritkán fordulnak elő helyi terápiáknál (krémekkel, kenőcsökkel és szemcseppekkel), ahol általában alacsony dózisokban alkalmazzák őket. Különös óvatosság azoknak a betegeknek, akik már szenvednek a glükokortikoidokkal való visszaéléssel kapcsolatos betegségektől.
