Ma egy sok arcú baktériumról fogunk beszélni ... gyakran ártalmatlanok, sőt barátságosak, de néha veszélyesek és fontos betegségeket okozhatnak. Utalok a "Escherichia coli. Escherichia coli egy olyan baktérium neve, amely általában az emberi bélben, de számos más melegvérű állatban is él. Különösen a vastagbélben koncentrálódik, tehát a "vastagbélben, ahol az egyik legszámosabb mikroorganizmus."Escherichia coli ezért kommensális baktériumként a bélflóra részévé válik; a commensal jelző azt jelzi, hogy a két organizmus közötti együttélési viszonyban a kettő közül csak az egyik húz előnyöket az ilyen együttélésből. Ugyanakkor azonban ahhoz, hogy kommenzalizmusról beszélhessünk, a másik szervezetnek nem szabad károsodnia együttélés. Összefoglalva tehát a "Escherichia coli étkező, mivel kiaknázza a vastagbélben található tápanyagokat, anélkül, hogy károsítaná az emberi szervezetet. A valóságban számos "típus" létezik Escherichia coli és még akkor is, ha ezek többnyire étkezők, tehát ártalmatlanok, egyesek kórokozóként viselkedhetnek. Néhány törzs valójában olyan virulencia tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek fertőzést okozhatnak a gyomor -bél traktusban és más rendszerekben, különösen a vizelet szintjén. De menjünk sorban, és ismerjük meg aEscherichia coli biológiai szempontból.
Abból a megfontolásból indulunk ki, hogy aEscherichia coli a természetben létező egyik legsokoldalúbb mikroorganizmus. Ez egy gram-negatív baktérium, azaz Gram-festésre negatív, és az enterobaktériumok családjába tartozik, így nevezik, mert az emberek és más állatok bélében találják meg ideális élőhelyüket. L 'Escherichia coli hosszúkás rúd alakja van, és zászlakkal van ellátva, amelyeket mozgat, és pili vagy fimbriae, amelyekkel kommunikál más baktériumokkal, és rögzíti magát a gazdasejtekhez. Ezenkívül opcionális aerob anyagcserével rendelkezik, azaz oxigén jelenlétében és hiányában is növekedhet.A túléléshez az optimális hőmérséklet 35-40 ° C. Emiatt aEscherichia coli könnyen él az ember bélében, ahol étkezőként működik. Ezenkívül hozzájárul az élelmiszer megfelelő emésztéséhez és a K -vitamin szintéziséhez, valamint más mikroorganizmusok elleni küzdelemhez, hogy megragadja a bélnyálkahártya táplálkozási és tapadási helyeit. E jellemzők miatt "az Escherichia coli -t akár szimbiontnak is tekinthetjük; emlékszem, hogy akkor beszélünk szimbiózisról, ha mindkét organizmus kölcsönös előnyökkel jár az együttélés mellett.Escherichia coli opportunista kórokozóként is leírható; az opportunista jelző különösen azt mondja el nekünk, hogy ez a mikroorganizmus hogyan használhatja ki bizonyos körülményeket a túlzott szaporodásra, egészen a betegség okozásáig. Valójában, bár egészséges személyek számára ez ártalmatlan, olyan személyeknél, akiknek veszélyes védekezési mechanizmusai vannak, mint pl. égett, átültetett, "AIDS stb.Escherichia coli átveheti és betegséget okozhat. Továbbá, mint láttuk, egyes törzsek kórokozónak minősíthetők, mivel még egészséges egyénekben is képesek betegséget okozni. A következő diákban együtt fogjuk látni, hogy mikor és milyen okból szereznek ezek a baktériumok agresszív karaktert, a betegség kiváltásáig.
Az első dolog, amit ezen a dián meg kell jegyezni, hogy ugyanazok a normálisan ártalmatlan kommenális törzsek bizonyos hajlamosító körülmények között betegséget okozhatnak a bélrendszeren kívül. Mint láttuk, kedvező feltételek például az immunrendszer gyengülése, de a cukorbetegség vagy a kő vagy a húgyúti katéter jelenléte is. Az E. coli az uropatogenok (UPEC) a húgyúti fertőzések fő okai. Néhány P nevű fimbriának köszönhetően (ami a szívókkal felszerelt csápokhoz hasonlítható), a E. coli Az uropatogének felmehetnek a húgyutakba, lehorgonyzódhatnak a nyálkahártyákhoz, és urethritist, cystitist, prosztatagyulladást és a legsúlyosabb esetekben pyelonephritist (tehát vesefertőzést) okozhatnak. A többi törzs E. coli bélön kívüli betegségeket, például agyhártyagyulladást, szeptikémiát, hashártyagyulladást, tüdőgyulladást és más belső szervek fertőzéseit okozhatják. Azonban a bélben vannak bizonyos törzsek Escherichia coli kórokozók okozzák a leggyakoribb zavarokat, a hasmenés kezdetével, néha vérzéssel és károsodott vesefunkcióval. A következő diákban ezért a gasztrointesztinális fertőzésekre, míg a húgyúti fertőzésekre összpontosítunk Escherichia coli egy soron következő videóban lesz szó.
A törzsek Escherichia coli felelős a gyomor -bélrendszeri fertőzésekért, különböző mechanizmusokkal okozhat betegséget. Egyes baktériumok toxikusak, vagyis olyan toxinokat termelnek, amelyek hasmenést okozhatnak. Mások behatolnak a bélnyálkahártyába, ami szövetkárosodást és gyulladást okoz. A különböző törzsek között Escherichia coli bélrendszeri patológiákkal társulva emlékszünk az enteropatogénekre (más néven EPEC), az enterotoxigénekre (ETEC), az enteroinvazívokra (EIEC), az enteroadherents -re (EAEC) és az enterohemorrhagiásra (EHEC). Mindezen törzsek közül érdemes kiemelni aE. coli enterohemorrhagiás, mivel különösen agresszív. Ez is az egyik fő oka a betegségeknek az iparosodott országokban. Az enterohemorrhagiás törzsek elszaporodása, és ennek következtében toxinjaik felszabadulása vérzéses hasmenést okozhat, ezért folyékony széklet keveredik vérrel. Ezenkívül az esetek 5% -ában, különösen gyermekeknél és időseknél, az enterohemorrhagiás fertőzések hemolitikus urémiás szindrómának nevezett szövődményt váltanak ki. Ez a veseelégtelenség nagyon súlyos formája, amely akár halálos is lehet. Egy másik fontos törzs aE. coli az enterotoxigén, amely az enteropatogénnel együtt a bakteriális hasmenés leggyakoribb kórokozója, és gyakran az ún. utazó hasmenésben is szerepet játszik.
Ebben a diában kitérünk a fertőzések lehetséges okaira Escherichia coli kórokozók. Az ilyen fertőzések emberek és állatok ürülékével való érintkezés útján is fertőzhetők. Az átvitel tehát elsősorban az oro-fokális úton történik. Például a baktériumok bejuthatnak a szervezetbe, ha vizet isznak vagy a széklet által szennyezett ételeket esznek. Emlékszem, hogy aEscherichia coli a talajvízben a széklet szennyezettségének általános mutatója. Az ürülék valójában ömlik a tavakba, csatornákba, medencékbe vagy vízkészletekbe, és az emberek megfertőződhetnek, ha véletlenül lenyelik a vizet fürdés közben. Ugyanez vonatkozik az ételekre is, annyira, hogy a "Escherichia coli jellemzően az egészségügyi felügyelők által a kollektív étkeztetés területén végzett elemzések során keresik. Az élelmiszer -szennyeződés a vágás vagy a húskészítés során is előfordulhat. Ha a fertőzött nyers húst nem megfelelően főzik, a baktérium túléli, és egyszerűen megfertőződhetünk A gyorséttermi hamburgerek különösen veszélyeztetettek, mert a "Escherichia coli, mélyen behatolt a darált hús miatt, ellenáll az alacsony sütési hőmérsékletnek. További veszélyeztetett élelmiszerek a zöldségek, különösen a saláta, a spenót és a csírák, a pasztőrözetlen gyümölcslevek, a nyers tej és az ezekből készült sajtok. Az Escherichia colivalójában a tehén tőgyétől a tejéig terjedhetnek. A baktérium is átvihető egyik személyről a másikra. Ez általában akkor fordul elő, ha nem mosnak kezet a fürdőszobában való tartózkodásuk után vagy anális arany természetű nemi közösülés során.
Orvosa diagnosztizálhatja a "bélfertőzést Escherichia coli miután feltett néhány kérdést a tünetekkel kapcsolatban, és elvégezte a vizsgálatokat, elsősorban a székletet. Ebből a vizsgálatból, amelyet koprokultúrának hívnak, valójában könnyű kimutatni a baktérium jelenlétét. Más laboratóriumi elemzések és molekuláris tesztek azonban rendelkezésre állnak, amelyek hasznosak a toxinok szerológiai kutatásához és a bakteriális szerotípus meghatározásához. Ami a kezelést illeti, általában a fertőzés által okozott Escherichia coli spontán megoldódik, anélkül, hogy külön gyógyszereket kellene igénybe vennie. Emiatt az orvosok gyakran csak pihenést és bőséges folyadékbevitelt javasolnak a víz- és sóveszteség pótlására. Ezzel szemben az antibiotikum -terápia, valamint általában szükségtelen, bizonyos körülmények között akár ronthatja is a helyzetet, hozzájárulva a bakteriális toxin felszabadulásához és súlyosbíthatja a betegek általános állapotát. Ami a lehetséges szövődményeket illeti, egyes embereknél a Escherichia coli vér- és veseproblémákat okoz. A legkritikusabb betegeknek intenzív kezelésre lehet szükségük dialízis, vérátömlesztés, veseátültetésig.
Sok fertőzés a Escherichia coli könnyen megelőzhetők az általános higiéniai feltételek javításával. Először is ajánlott csak ivóvizet inni; fontos, hogy ezt ne feledje, amikor olyan országokba utazik, ahol a vizet nem kezelik, ezért fontos lesz elkerülni a jégfogyasztást vagy a csapvíz használatát a fogmosáshoz. Nyilvánvalóan fontos, hogy mindig mosson kezet forró vízzel és szappannal, különösen ételkészítés előtt, nyers hús megérintése után, vécéhasználat után vagy állatokkal való érintkezés után. A nyers húst, különösen a darált húst, legalább 70 ° C hőmérsékleten kell főzni, legalább 2 percig. Különösen arról kell gondoskodni, hogy még a legbelső húsrétegek is elveszítsék a nyers húsra jellemző rózsaszínes színt. Továbbá a keresztszennyeződés elkerülése érdekében a nyers húst a főttől elkülönítve kell tárolni és előkészíteni, elkerülve, hogy ugyanazokat a felületeket vagy ugyanazokat a mosatlan edényeket használja a főtt étel kezelésére. A növényi élelmiszereket, például a gyümölcsöt és zöldséget, meg kell mosni ivóvízzel vagy hámozással fogyasztás előtt, különösen, ha nem lehet főzni Végül tanácsos csak tejet, tejtermékeket és pasztőrözött gyümölcsleveket inni.
