Amint az -ite utótag emlékeztet bennünket, a prosztatagyulladás a prosztata általános gyulladása. Ez egy nagyon gyakori állapot, amely minden korú férfit érint. A prosztatagyulladás kialakulásának leginkább veszélyeztetett csoport azonban 20 és 40 év közötti. Ezért a prosztata egyéb betegségeivel, például a jóindulatú prosztata hipertrófiával vagy a prosztatarákkal ellentétben a prosztatagyulladás nem jellemző az időskorra. Idős korban azonban a prosztatagyulladás kialakulását elősegíti a húgyúti katéterek behelyezése.
Amint láttuk, a prosztatagyulladás kifejezés a prosztata gyulladását jelzi. Ezért azt mondja nekünk, hogy "gyulladás van a prosztata szintjén, de nem határozza meg annak eredetét, időtartamát és intenzitását. E szempontok tisztázása érdekében a prosztatagyulladás két formáját két nagy csoportra osztjuk. Az akut prosztatagyulladás és a krónikus prosztatagyulladás. Az akut prosztatagyulladás gyakran a prosztata bakteriális fertőzésének következménye. Ezekben az esetekben a gyulladás gyorsan fejlődik és meglehetősen rövid lefolyású. Másrészt a tünetek meglehetősen intenzívek, és hirtelen, hirtelen jelentkeznek. Az akut prosztatagyulladás tipikus tünetei közül emlékeztetlek a magas lázra, hidegrázásra, derékfájásra fájdalom, gyakori, fájdalmas és nehéz vizelés és általános rossz közérzet. A vizelet is gyakran zavaros vagy vérnyomokat tartalmaz. Végül perineális fájdalom is előfordulhat, azaz a végbélnyílás és a pénisz alja közötti területen.
Láttuk, hogy az akut prosztatagyulladás hirtelen jelentkezik, és meglehetősen intenzív tünetei gyorsan megjelennek, és meglehetősen rövid lefolyást követnek. Megfelelő kezeléssel a legtöbb esetben teljes gyógyulás figyelhető meg. Ha azonban elhanyagolják az akut prosztatagyulladást, krónikus lehet. Krónikus prosztatagyulladás esetén a tünetek enyhébbek, mint az akut formában, de hosszabb ideig, gyakran több mint három hónapig többször is fennállnak vagy megismétlődnek. A krónikus prosztatagyulladás különféle rendellenességekben nyilvánul meg, bár árnyaltabban, mint az akut forma. Fájdalom vagy égő érzés a vizelés során, a perineális, suprapubicus és az ágyéki terület fájdalma, a herék kellemetlensége és az általános egészségi állapot romlása. Láz, ha van, általában enyhe. A már felsoroltak mellett esetenként prosztatagyulladás, mind krónikus, mind akut , a nemi szférát érintő tünetekkel is megnyilvánulhat, ezáltal vér jelenlétét mutatva a spermában és fájdalmat a nemi közösülés vagy magömlés során. Mindenesetre ezek nem túl specifikus tünetek, mert hasonlóak más betegségek által okozott tünetekhez, például cystitishez, hólyagdaganatokhoz, jóindulatú prosztata -megnagyobbodáshoz és prosztatadaganatokhoz. A helyzet bonyolítása érdekében előfordulnak olyan esetek is, amikor a "A prosztata gyulladása tünetek nélkül jelentkezik. Ezekben az esetekben nem akut prostatitisről vagy krónikus prostatitisről beszélünk, hanem tünetmentes prosztatitisről. A tünetmentes kifejezés pontosan azt jelzi, hogy a gyulladást nem kíséri fájdalom vagy különös kellemetlen érzés.A páciens alapvetően nem panaszkodik semmilyen problémára, ezért a diagnózis késhet vagy teljesen alkalmi.
A prosztatagyulladás kezdetét meghatározó okok sokfélék, és nem mindig könnyű azonosítani őket. Lássuk röviden a főbbeket. Először is, a prosztata gyulladása bakteriális vagy fertőző okoktól függhet. A várakozásoknak megfelelően az akut bakteriális prosztatagyulladást gyakran a bélből származó székletbaktériumok okozzák. Ilyen például a híres Escherichia coli. A rossz higiénia, a nem megfelelő immunitás és a viselkedési tényezők (mint például a stressz, a dohányzás, az alkohol, az étrend egyensúlyhiánya és az ülő életmód) miatt ezek a baktériumok felmehetnek a húgycsőbe, és elérhetik a prosztatát. Gyakran ez a növekedés a nem védett nemi kapcsolat eredménye , vagy a baktériumok közvetlen terjedésével a húgyúti vagy nemi szervekből a húgycsőbe. Máskor problémák merülnek fel a vizelet refluxával. Ritkábban a prosztatagyulladásért felelős kórokozók a vérből vagy nyirokcsatornából más szervekből a prosztatába kerülnek. a "test. Amint láttuk, a krónikus bakteriális prosztatagyulladás a prosztata fertőzésének eredménye, és folyamatos gyógyulással és visszaesésekkel jellemezhető. Általában ez a fajta krónikus prosztatagyulladás a baktériumok beültetésének és elszaporodásának köszönhető. menekülni az antibiotikum terápiába, és befészkelni magát a prosztata anatómiai konformációjának elősegítésébe. A krónikus bakteriális prosztatagyulladás leggyakoribb jellemzője, hogy visszatérő húgyúti fertőzéseket kísér. Azonban nem csak a baktériumok és más fertőző ágensek felelősek a prosztatagyulladásért. A prosztatagyulladás valójában nem fertőző okokból is eredhet, és ebben az esetben nem bakteriális prostatitisről vagy abacterialis prostatitisről vagy prostatosisról beszélünk. Ebben az esetben gyakran nem lehet azonosítani a gyulladást és a gyulladást közvetlenül okozó konkrét okokat. a tünetek megjelenhetnek, elmúlhatnak, visszafejlődhetnek, majd újra megjelenhetnek. Az abakteriális prosztatagyulladás jelenségének magyarázatára számos hajlamosító tényező beavatkozását feltételezik, mint például a stressz, a szorongás, az immunrendellenességek, a húgyúti rendellenességek, a székrekedés vagy az aranyér, a szakmai vagy sport trauma és a szexuális szokások. amelyet a helytelen étrend és a túlzott alkoholfogyasztás okoz. Ennek tisztázása előtt, mielőtt továbblépnénk a prosztatagyulladás diagnózisához, fontos megjegyezni, hogy a betegség gyakran jóindulatú prosztata -hipertrófiával jár. Valójában a prosztata megnagyobbodása a vizeletáramlás megváltozása és a vizelet stagnálása miatt, elősegítheti a fertőzések és gyulladásos folyamatok "kezdetét". A közelmúltban egy katétert a hólyagba helyeztek, a HIV -vírust (amely AIDS -et okoz), az intenzív erőfeszítések gyakorlását teli hólyaggal, cukorbetegség, súlyos székrekedés, hosszan tartó a szellőzőnyílás nélküli szexuális izgalom és a sport, például a kerékpározás vagy a lovaglás gyakorlása teljessé teszi a prosztatagyulladás kialakulását elősegítő kockázati tényezők képét.
A prosztatagyulladás diagnosztizálásához az orvos mindenekelőtt az anamnézist folytatja, azaz a beteg klinikai előzményeire vonatkozó információk gyűjtésével, kérdéseket tesz fel neki az észlelt tünetekről, az általános egészségi állapotról, a kábítószerek lehetséges használatáról, a szexuális szokásokról és a beszélgetésről. . A kórtörténetet teljes vizsgálat követi, beleértve a rektális felfedezést a prosztata tapintására és annak konzisztenciájának értékelésére egy ujjal a végbél elülső falán keresztül. A prosztatagyulladás akut formáiban a prosztata tapintása súlyos fájdalmat okoz. A rektális vizsgálat lehetővé teszi a prosztata esetleges megnagyobbodásának vagy az adenomák jelenlétének észlelését is. A prosztatagyulladás diagnosztizálásában fontos szerepet játszik a "vizeletvizsgálat. Ezt a vizeletkultúrának nevezett tesztet a gyulladás jeleinek jelenlétének kimutatására és a felelős kórokozók azonosítására tervezték. Ugyanebből a célból folyadékanalízis is elvégezhető . spermát és a húgycső tampont. értékek a gyógyulás után Egy egyszerű uroflowmetria - a vizeletáramlás intenzitását mérő speciális eszközben végzett egy vagy több vizelés elemzésének köszönhetően - segít meghatározni a vizelet -visszafolyási problémákat. A klinikai kép teljessé tételéhez "vesico-prosztata ultrahang, és ritkábban" transz-rektális ultrahang, amelyet prosztata biopszia követ. A kiújuló és krónikus formákban valójában elengedhetetlen a prosztatagyulladásra hajlamosító obstruktív tényezők kizárása.
Ami a kezelést illeti, a kezelés a diagnosztizált prosztatitis típusától függ. Nem fertőző prosztatagyulladás esetén, ahol nincs "fertőzés", és az ok bizonytalan, a kezelés nyilvánvalóan nehezebb. Ezekben az esetekben a prosztatagyulladás fájdalomcsillapítókkal és gyulladáscsökkentőkkel kezelhető, hogy a fájdalmas tüneteket kordában tartsuk. Ezenkívül lehetőség van alfa-blokkoló gyógyszerek alkalmazására is, amelyek hasznosak a prosztata és a hólyag nyaki izmainak ellazításában, ezáltal elősegítve a vizelet jobb kiáramlását. Másrészt, ha a prosztatagyulladást "bakteriális fertőzés" okozza, a terápia antibiotikumok használatán alapul, esetleg gyulladáscsökkentő szerekkel társítva. Az antibiotikumokat a mikrobiológiai elemzések és az antibiogram segítségével azonosított kórokozó szerint lehet kiválasztani, bár gyakran, a tünetek súlyosságára való tekintettel, a vizsgálatokat elhalasztják, amíg az akut kép széles spektrumú antibiotikumokkal fel nem oldódik. Az antibiotikum -kezelés befejezése után újabb vizeletvizsgálatot kell végezni annak megállapítására, hogy a kórokozót kiirtották -e. Ha a teszt pozitív a baktériumok jelenlétére, akkor további antibiotikum -kezelésre lesz szükség. A relapszusok és a bakteriális rezisztencia jelenségeinek elkerülése érdekében , Emlékeztetlek arra, hogy rendkívül fontos, hogy betartsa az orvosi utasításokat, mind az adagok, mind a kezelési idők tekintetében. Végül, különösen a krónikus prostatitis és az abacterial prostatitis kezelését illetően, hasznos az étrend megváltoztatása, az alkohol és az irritáló anyagok - például forró fűszerek, csokoládé, kávé és mesterséges édesítőszerek - megszüntetése, valamint a megfelelő mennyiségű folyadék bevitele. és a szálak, amelyeket hashajtók támogatnak, ha az orvos ezt javasolja. Kerülni kell azokat a fizikai tevékenységeket is, amelyek perineális traumát okozhatnak, például a lovaglást és a kerékpározást.
