A vérzéses hólyaggyulladás "akut hólyaggyulladás, nagyon hasonlít a klasszikus fertőző formához, de pontosan attól különbözik tőle, mert vérzéses, ezért vérveszteséggel jár.
Hemorrhagiás cystitis esetén a vérveszteség a hólyag belső bélésének és az alatta levő erek károsodásának kifejeződése. Emiatt a vérzéses cystitist az jellemzi, hogy kisebb -nagyobb mértékben vér van a vizeletben.
A vérzéses cystitis különböző okokból származhat. Általában "bakteriális fertőzés okozza, különösen fiatal nőknél. Ritkábban gyógyszerek, sugárzás, mérgező anyagokra adott reakciók vagy már meglévő urogenitális betegségek okozzák."
A cystitis kifejezés a "húgyhólyag gyulladását" jelzi. Ez az utolsó - amely, mint tudjuk, az a szerv, amely felelős a vizelet felhalmozódásáért (a vesék által termelt), mielőtt eltávolítja azt kívülről - egy üreges szerv, amelynek fala négy, egymásra helyezett szövetrétegből. "Belülről" kifelé ezeket a rétegeket nevezik: nyálkahártya, nyálkahártya alatti réteg, izomréteg és savós réteg. Vérzéses cystitis esetén az akut gyulladásos folyamat befolyásolja a nyálkahártyát, a nyálkahártyát és a A hajszálerek öntözik, és éppen a hajszálerek érintettsége határozza meg a hematuriát, vagyis a vérveszteséget a vizelettel. Más szavakkal, a gyulladás eléri a hajszálereket, torlódást okoz, és károsítja őket, ezért a hajszálerek eltörhetnek, és vérzést okozhatnak, ami nyilvánvaló a vizeletben. Ezért amellett, hogy ugyanazokat a tüneteket mutatja, mint a normál akut cystitis, a vérzéses cystitisben bizonyos vérveszteség is van a vizeletben. Következésképpen, ha a vérzés bőséges, a vizelet élénkvörös, míg rózsaszín vagy lila színű lesz, ha a vér kevesebb mennyiségben van jelen a vizeletben.
Nézzük meg most együtt, hogy melyek a rendellenesség lehetséges kiváltó okai.
Először is, a vérzéses cystitis különböző okai két nagy csoportba sorolhatók, fertőző jellegűek és nem fertőző jellegűek.
Ami a fertőző formát illeti, a legtöbb esetben baktériumok, például Escherichia coli és Staphylococcus saprophyticus által okozott fertőzésről van szó. Más esetekben gombás fertőzések, például Candida albicans okozta hólyaggyulladás is előfordulhat. Ritkábban, de nem kizárható a vírusos ágensek, például az Adenovírus és a Poliomavirus BK által okozott fertőzés.
Mindezek a húgyutakat érintő fertőzések különböző okokból származhatnak; a legtöbb esetben ezek a mikroorganizmusok a bélből származnak, a széklettel együtt távoznak, és az anális régióból a húgycső külső nyílása felé vándorolnak, majd felemelkednek. eléri a hólyagot (e tekintetben emlékeztetem Önöket, hogy a húgycső az a kis cső, amelyen keresztül a vizelet a hólyagból kifelé áramlik). nőknél sokkal gyakoribb, mint férfiaknál.
A nem fertőző vérzéses cystitis viszont mindenekelőtt radioterápia vagy immunszuppresszív gyógyszeres kezelés szövődményeként fordulhat elő, különösen akkor, ha ciklofoszfamidot és ifoszfamidot alkalmaznak. Nem csak: a vérzéses cystitis a már meglévő betegségek következménye lehet , például nőgyógyászati vagy prosztatagyulladás, amely kiterjedhet a hólyagra.
A nemi közösülésen kívül, különösen védtelenül, és a rossz intim higiénia mellett a vérzéses cystitis kockázati tényezői közé tartozik a túl agresszív intim tisztítószerek, spermicid krémek vagy egyéb irritáló szerek használata, székrekedés, cukorbetegség, terhesség, menopauza, tamponok használata , invazív orvosi eszközök, például a katéter, és mechanikus fogamzásgátlók, például a rekeszizom.
Ami a tüneteket illeti, arra számítottunk, hogy ezek hasonlóak a hólyaghuruthoz, úgymond egyszerűek. Az egyetlen különbség az, hogy vérzéses cystitis esetén a gyulladás akutabb formában nyilvánul meg; következésképpen a tünetek intenzívebben és markánsabban jelentkeznek. Például a vizeléskor fellépő fájdalom intenzívebb, csakúgy, mint az égő érzés, amely a vizeletáramlás befejezése után is fennáll.
Ezen túlmenően a haematuria, azaz a vérnyomok megjelenése a vizeletben egyértelműen kiemelkedik a vérzéses cystitist jellemző tünetek közül. Ebben a tekintetben az orvosok makrohematuriáról beszélnek, amikor a vizelet vizuálisan megváltoztatja színét, rózsaszín / lila vagy élénkpiros tónusokat vesz fel a vérveszteség mértéke alapján; fordítva, ha a vérzés szabad szemmel nem látható, akkor mikrohematuriáról beszélünk, amely állapot a mikroszkóp alatt végzett vizelet üledék vizsgálatával állapítható meg.
Amint láttuk, a hematuriát húgyúti irritációs tünetek kísérhetik, mint például a sürgősség és a vizelési inger gyakorisága. További tünetek, amelyek előfordulhatnak, az alsó has és az ágyéki terület fájdalma, általános rossz közérzet, láz és fájdalom. közösülés.
A cystitis tüneteinek jelenlétében gyorsan el kell érni a diagnózist, hogy azonosítani lehessen a gyulladás okait, és a legmegfelelőbb terápiát válasszuk ki. Ezért általában, miután összegyűjtöttük a betegség releváns aspektusait a beteg, az orvos megfelelő vizsgálatokat végez az ok megállapítása érdekében.
Mindenekelőtt teljes vizeletvizsgálatot és vizeletkultúrát kell végezni a gyulladásért felelős csíra elkülönítésére.
Ha a bakteriális ágens jelenlétét megerősítik, akkor antibiogramot végeznek, hogy meghatározzák a leghatékonyabb antibiotikum terápiát az adott bakteriális fertőzés felszámolására.
Más speciális vizsgálatok, mint például a cisztoszkópia, az urográfia és a húgyúti ultrahang, hasznosak a vérzéses cystitisre jellemző elváltozások értékeléséhez.
A vérzéses cystitisre jellemző gyulladásos folyamat ellen fellépő terápia számos beavatkozási területet ír elő, a cystitis okaival kapcsolatban. Általában fertőző etiológia esetén az orális antibiotikum -terápiát vizelet -fertőtlenítő szerekkel és megfelelő étrenddel kombinálják. A támogató terápia magában foglalja a fájdalomcsillapítók és görcsoldók felírását is, a fájdalom és a gyulladás csökkentése érdekében. Egyes esetekben közvetlenül be lehet csepegtetni vérzéscsillapító, citoprotektív és antiszeptikus anyagok hólyagja. A terápia az állapot súlyosságától függően idővel is tarthat.
A hólyaggyulladás kezelésének elősegítése érdekében javasolt a folyadékbevitel növelése. A sok víz fogyasztása valójában gátolja a baktériumok feljutását a húgycső mentén, mivel a vizelet a húgyutakra hat, és ugyanezen okból hígítja a mikrobiális terhelést, és diurézissel elősegíti annak megszüntetését.
A megelőző területen, mint a nem haemorrhagiás cystitis esetében, lehetséges egyszerű óvintézkedések alkalmazása, amelyeket röviden összefoglalok. Először is tanácsos vizelni, amikor szükségét érzi, elkerülve ezzel a túl hosszú vizelettartást, továbbá jobb lenne kiüríteni a hólyagját a közösülés előtt és után is.
Az egyéb hasznos óvintézkedések mellett jó pamut alsóneműt viselni, kerülve a túl szoros és szintetikus szövetből készült ruházat szokásos használatát. Célszerű elkerülni az alkalmankénti védtelen szexuális kapcsolatot, korlátozni az alkoholfogyasztást és leküzdeni a székrekedést egy gazdag étrenddel. zöldséget és gyümölcsöt, és bő vízzel. A széklet stagnálása a vastagbélben valójában a patogén baktériumok szaporodásának kedvez, amelyek aztán, mint láttuk, behatolhatnak az urogenitális rendszerbe.
Végül nem szabad figyelmen kívül hagyni a napi intim higiéniát, ugyanakkor kerülni kell a túl agresszív szappanok vagy kozmetikumok használatát. Ezért csak enyhe és enyhén savas intim tisztítószereket szabad használni.