A magas koleszterinszint "anyagcserezavar, amely kellemetlen szövődmények egész sorát okozhatja, beleértve a szívrohamot, a stroke -ot és a hirtelen halált; ezért szükséges, hogy mindenki felismerje a hiperkoleszterinémiát" és annak veszélyeit. Ebből a tudatosságból azonban felmerül egy kérdés:
'A magas koleszterinszint valódi tünetekkel nyilvánul meg, vagy sem?'
Mielőtt megválaszolná ezt a kérdést, meg kell értenie, hogy mennyire fontos a megfelelő koleszterinszint a vérben, és miért fontos, hogy bizonyos határokon belül tartsuk azokat.
Általános információk a koleszterinről
A koleszterin egy szteroid molekula, amely általában minden állati eredetű szövetben (és élelmiszerben) megtalálható, és számos alapvető anyagcsere- és szerkezeti funkciót lát el. Ide tartoznak: a szteroid hormonok (pl. Tesztoszteron és ösztrogén) prekurzora, (a D-vitamin) vitamin prekurzora, a sejtmembránok és az epe összetétele (emésztő-emulgeáló lé, amelyet a máj termel és az epehólyag tárol-felszabadít) stb. A koleszterin a test különböző kerületei között mozog a nyirok- és véráramnak köszönhetően, de mivel lipid, nem képes feloldódni a hidrofil folyadékban; ezért a koleszterint oldás és szaporítás eszközeként használják (nyirokban és vérben) ) bizonyos nagy, komplex és oldható molekulák, amelyeket lipoproteineknek (LP) neveznek. Minden lipoproteineknek sajátos funkciójuk van (egyesek a perifériákra szállítják - LDL vagy ROSSZ - mások a májba - HDL vagy JÓ), és a "szervezet" egészségéért elengedhetetlen, hogy mennyiségileg és minőségileg (molekuláris összetétel) tökéletes egyensúlyban legyenek. Amikor a "hordozók" növekednek, csökkennek, oxidálódnak, vagy nincs megfelelő kölcsönhatásuk a receptorokkal (az LP -k vagy azoknak a receptoroknak a belső hibája, amelyekkel kölcsönhatásba kell lépniük a máj és a szövetek szintjén), a "metabolikus elváltozás, az úgynevezett diszlipidémia" .Különböző típusú diszlipidémia létezik, különböző az érintett lipid- és LP -típus (koleszterin és / vagy trigliceridek), valamint a megfelelő etiopatológiai ok (az elsődleges formák - örökletes és / vagy a környezeti tényezőkhöz kapcsolódó) - és másodlagos, más patológiák miatt. ); primitív formák esetén nagyon fontos, hogy az örökleteseket a mutációért felelős genetikai hiba alapján osszuk fel.
(májtermelés - főleg) és exogén (táplálékbevitel állati típusú élelmiszereken keresztül - kisebb mértékben). Ha magas a koleszterinszint, a kardiovaszkuláris kockázat (iszkémiás szívbetegség és agyi érrendszeri szindróma) növekszik, többé -kevésbé szignifikánsan az entitás és más kockázati tényezők alapján. a megfelelő értékelési kritériumok a következők: teljes koleszterin (TOT -val) és rossz koleszterin (LDL -vel). A másodlagos formákat eltekintve a magas koleszterin elsődleges formái befolyásolják a genetikát és / vagy az életmódot; a genetika típusa lehet: családi hiperkoleszterinémia, poligénes hiperkoleszterinémia és hiperlipémia többféle fenotípussal (magas koleszterinszinttel és trigliceridekkel). A helytelen életmód által kiváltott magas koleszterin másodlagos formái hajlamosító szerek: ülő életmód, telített zsírsavakban gazdag étrend, hidrogénezett zsírsavak gazdag étrendje, koleszterinben gazdag étrend, hyperinsulinemia és / vagy diabetes mellitus t ipo 2. Ezek nagyon specifikusak és nehezen érthetőek, de abszolút meghatározó témák annak megértésében, hogy mi következik a következő bekezdésekben.
klinikai. A tünet és a klinikai jel közötti különbséget egyszerűen a nézőpont alkotja: míg a tünet megfelel a beteg felfogásának (ezért szubjektív), a klinikai jelet objektíven felismeri az operáló orvos. Azok, amelyek a magas koleszterinszint súlyosabb formáit érintik, az esettől függően értelmezhetők egyik vagy másik módon.
A magas koleszterinszint bizonyos kerületekben lerakódáshoz vezethet. Amellett, hogy elősegíti az ateroszklerotikus plakkok kialakulását az erekben, és megnöveli a szív- és érrendszeri kockázatot (ami nem tünet, hanem szövődmény), ez a felhalmozódás hatással lehet mind a bőrre, mind a beteg izomzatára: xantómákról beszélünk . A xantómák olyan klinikai tünetek, amelyeket sok esetben a páciens érintésre is kifejezetten érez (bár nem okoznak fájdalmas érzéseket); ráadásul a bőr is jól látható. Ezek a jellemzők a xantómákat a magas koleszterinszint tünetei közé sorolják, és nem csak a klinikai tünetek közé.
Megjegyzés: a xantómák főként genetikai formában fordulnak elő (családi hiperkoleszterinémia és kombinált családi hiperkoleszterinémia), mivel ezek a betegségek olyan magas vérkoleszterinszintet okoznak, hogy perifériás lerakódást is okoznak; ez azonban nem jelenti azt, hogy xantómák hiányában a kardiovaszkuláris kockázatot mindig mérsékeltnek kell tekinteni. A hiperkoleszterinémia, még ha kevésbé súlyos is, mint a fent említett esetekben, és ezért xantómák nélkül, továbbra is rendkívül fontos kockázati tényező. Van egy bizonyos különbség, amely a különböző felhalmozódási típusok és a koleszterin okai és lehetséges szövődményei közötti összefüggést érinti. magas. A xantómák úgy alakulnak ki, hogy a makroszkópok nagy habossejtekké mutálódnak, és ez a gyulladás jelentős szintjét is jelzi (tehát az összefüggés az ischaemiás szívbetegség és az agyi érrendszeri szindróma kockázatával). ín xantómák, gyakran szükség van tapintásra, különösen a következőkre: Achilles vagy calcanealis ín, patella ín és az ujjak nyújtóizmainak inai. kéz; végtagok és fenék; az ízületek. Ezen a ponton a kedves olvasók megkérdezik maguktól:
"Ha a magas koleszterinszint elsődleges, amelyet csak környezeti tényezők vagy" poligén formákkal való kapcsolat (általában kevésbé súlyos) okoznak, vannak -e ugyanolyan látható és fontos klinikai tünetek? "
A válasz nem jól meghatározott; a xantómák megjelenése összefüggésben áll a kóros koleszterinszinttel, amelyek szerencsére nem olyan gyakoriak. Másrészt az ateroszklerotikus plakkok képződése (amellett, hogy szinte csendes) hosszú távon is nyilvánvaló lehet, még a határozott koleszterinszint mellett is szintek Ez a különbség alapvető fontosságú, mivel a magas koleszterinszintű betegek többsége nem észlel semmilyen tünetet és nem lát klinikai tüneteket, ezért néha nem avatkoznak be vérkoncentrációjuk mérséklésébe, így lassú, de menthetetlenül nő a kockázat Amikor az utóbbiak jellegzetes tüneteikkel nyilvánulnak meg, már késő megelőzni a súlyos egészségügyi következményeket.
Az elnyomás erős érzése, mintha a mellkasát satuval szorítanák össze; a fájdalom tünetei a nyakig, a bal karig, a vállig, az állkapcsig és a has felső felének középső részéig terjedhetnek. Általában ezt a tünetet súlyosbítja a fizikai aktivitás, a hideg levegő, a stressz és minden más olyan helyzet, amelyben a szív energiája igényli jelentősen megnő a nyugalmi állapothoz képest.
Mellkasi fájdalom (például súly vagy a mellkas közepén lévő fogás), amely jellemzően a mellcsont mögött helyezkedik el, és amely sugározhat a mellkason, a nyakon, a bal karon, a vállon, az állkapcson és a has felső felének közepén. vállpengék. Hideg izzadás, hányinger, hányás, gyengeség és szédülés kísérheti.
Hirtelen fellépő szédülés, az egyensúly és a mozgáskoordináció elvesztésével; nehézség beszélni vagy megérteni, amit mondanak nekünk; bénulás vagy zsibbadás, gyengeség, bizsergés vagy bénulás a test egyik oldalán; látászavarok, vakság az egyik szemben, homályos látás vagy kettős látás; heves fejfájás.
. A gyakorlatban a lakosság körében a koleszterin (col) akkor határozható meg magasnak, ha: a plazma TOT nagyobb, mint 199-239 mg / dl, és a plazma LDL nagyobb, mint 129-159 mg / dl. Ekkor a magas TOT- és LDL -koleszterin mellett a HDL- vagy JÓ -koleszterin elégtelensége (<40 mg / dl menopauza és 3 menopauza esetén) jelentősen növeli a kardiovaszkuláris kockázatot. Ha meggyőződik arról, hogy vérparaméterei a normál tartományon belül vannak, jelentősen csökkentheti a szív- és érrendszeri kockázatot.
.jpg)
