Zsigeri zsír

Nézd meg a videót

• Nézd meg a videót a youtube -on

Lásd még: a szalonna típusai és az egészség

Általánosság

A zsigeri zsír - más néven hasi zsír - a zsírszövet azon része, amely a hasüregbe koncentrálódik, és eloszlik a belső szervek és a törzs között.

A zsigeri zsír különbözik a szubkután zsírtól - a hipodermiszben (a bőr legmélyebb rétegében) koncentrálva - és az intramuszkuláris zsírtól, amely ehelyett eloszlik az izomrostok között (utóbbi szintén szignifikáns korrelációt mutat az inzulinnal. Rezisztencia).

Hasi elhízás

A "hasi zsír feleslegét a" központi elhízás "," hasi elhízás "és" androidos elhízás "határozza meg. Ezzel az utolsó kifejezéssel szeretnénk aláhúzni a zsigeri zsír tipikus összefüggését a férfi nemmel és hormonjaival (ún. androgének).

Az elhízásnak ezt a formáját meg kell különböztetni a gynoiditól, amely a női nemre jellemző, és amelyet a has alsó felében, a gluteális és a femorális régiókban koncentrált zsíros felhalmozódások jellemeznek - a két fenotípus eltérő hatása miatt. ezért ez egy egyszerű topográfiai megkülönböztetés, hanem inkább nagy fiziopatológiai jelentőségű megkülönböztetés.

Egészségügyi kockázatok

A kétféle elhízás közül a hasi elhízás egyértelműen veszélyesebbnek bizonyult, olyannyira, hogy a szív- és érrendszeri betegségek morbiditásának és halálozásának egyik legfontosabb kockázati tényezőjének, valamint a II. cukorbetegség. A központi zsír túlzott felhalmozódása a metabolikus szindrómára jellemző metabolikus és kardiovaszkuláris szövődményekkel (magas vérnyomás, hiperlipidémia, máj steatosis, érelmeszesedés és a fent említett II. Típusú cukorbetegség) is összefügg.

A zsigeri zsír veszélyességére vonatkozó epidemiológiai bizonyítékokat az utóbbi időben megerősítették, köszönhetően a szövetek, vagy inkább a zsírszövet endokrin funkciójával kapcsolatos vizsgálatok növekvő mennyiségének. Látható volt különösen, hogy a hasi zsír más tulajdonságokkal rendelkezik, mint a szubkután, mind a sejtprofil, mind pedig a szervezet endokrin-metabolikus egyensúlyára gyakorolt ​​hatások szempontjából. Valójában kimutatták, hogy a zsigeri zsírok fehér zsírsejtjei különösen aktívak az adipokinek felszabadulásában, amelyek helyi (parakrin), központi és perifériás (endokrin) hatást fejtenek ki. Ezen anyagok közvetlen vagy közvetett felszabadulása révén a zsigeri zsír szabályozza az "étvágyat és az energia egyensúlyt, az immunitást, az angiogenezist, az inzulinérzékenységet és a lipid anyagcserét".

Az egyik legismertebb adipokin, az adiponektin, javítja az inzulinérzékenységet és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik; szintje, sok más adipokinnal ellentétben, alacsonyabb az elhízottakban, mint a normál súlyban. Másrészt a zsigeri zsír feleslege növeli az olyan anyagok felszabadulását, mint az interleukin 6 (IL-6), a rezisztin és a TNF-α (gyulladásgátló aktivitással rendelkező citokinek), a PAI-1 (trombózist előidéző ​​hatás) és ASP (stimulálja a trigliceridek szintézisét és gátolja a zsírsavak oxidációját).

A zsírsejtek túlzott térfogatnövekedése, amelyet a trigliceridek feltűnő felhalmozódása okoz, meghatározza azok halálát és a makrofágok lízisét, amelyek megtámadják a lipid vakuolokat, és tovább fokozzák a szervezet gyulladásos állapotát (a C -fehérje szintje is) reaktív, jelenleg fontos kardiovaszkuláris kockázati tényezőnek tekintik).

A zsírszövetben jelen lévő makrofágok száma arányos az elhízás mértékével, vagy inkább a tipikusan elhízással járó zsírsejtek hipertrófiájával. Így van egyfajta idegen testreakció, amelynek következménye a krónikus gyulladás, amely idővel fennállva fontos anyagcsere -betegségekre hajlamosít.

Az erős értágító hatású gáz, a nitrogén -monoxid szintézisének és felszabadulásának csökkentése hozzájárul az ateroszklerotikus kockázat további emelkedéséhez.Ez a gáz elősegíti a lipolízist, és serkenti a barna zsírsejtek elszaporodását, amelyek a fehérekkel ellentétben nem halmozzák fel a lipideket, hanem elégetik őket, akár azért, hogy fenntartsák a testhőmérsékletet hideg környezetben, akár megszabaduljanak az ételtől, ami megváltoztathatja az "anyagcsere-egyensúly. Az angiogenezisben és a helyi mitokondrionézisben is aktív nitrogén-monoxid szintézisét (amely valószínűleg megakadályozná a zsírsejtek fent említett halálát a túlzott lipidfelhalmozódásból származó hipoxia miatt), gátolja a TNF-α, egy nagy mennyiségben felszabaduló adipokin mennyiségek a hipertrófiás zsigeri fehér zsírszövetből és az azt megtámadó makrofágokból.

A zsigeri zsír sajátos anatómiai elhelyezkedése biztosítja, hogy a felszabaduló adipokinek és egyéb anyagok közvetlenül a portális vénás rendszerbe áramoljanak, amely a májba szállítja őket. Ennek a mirigynek a kiemelkedő metabolikus szerepe segít megmagyarázni a zsigeri zsírok nagy hatását az egész szervezet egészségére.

A zsigeri zsír tipikus jellemzője a lipolitikus ingerek iránti nagyobb érzékenység, mivel az omentális lipoprotein -lipáz hatása 50% -kal nagyobb, mint a bőr alatti zsíré. Ez azt jelenti, hogy súlycsökkenés esetén az első "elégetett" zsír csak a zsigeri.

A hasi zsírfelesleg közvetlenül összefügg a derék kerületével.Különösen a kardiovaszkuláris kockázat válik klinikailag relevánssá, amikor eléri a férfiak köldökszintjén a 102 cm, a nőknél a 88 cm -es kerület küszöbértékeit.

Annak érdekében, hogy megmagyarázzuk az összefüggést a túlzott szájzsír és a II. Típusú cukorbetegség között, kimutatták, hogy a zsigeri zsírsavak nagy mennyisége, amely a zsigeri zsírsejtekből származik és a májba kerül, növeli a VLDL termelését (ami, mint tudjuk, később veszélyes LDL -vé - rossz aterénsé, amely az ateromatózus folyamatra hajlamosít. a zsigeri zsíros lerakódásokból magunknak az adipokineknek a tevékenységét is figyelembe kell vennünk, és mindenképpen figyelembe kell vennünk. Az interleukin-6 például a májban stimulálja a glükoneogenezist és a triglicerid szekréciót, kompenzáló hyperinsulinemiával.

A szabad zsírsavak magas keringési jelenléte miatt ezek a tápanyagok "versenyeznek" a glükózzal a sejtekbe való bejutásért, különösen az izomsejtekben. Ennek eredményeképpen a vércukorszint emelkedik, aminek hatására a hasnyálmirigy növeli az inzulin felszabadulását. A kettős hepato-pancreas hozzájárulás a hiperinzulinémiához azt jelenti, hogy a magas glikémiás értékek ellenére nagy mennyiségű inzulin van jelen a keringésben; ezekben az esetekben inzulinrezisztenciáról beszélünk, vagyis a szövetek csökkent biológiai reakciójáról "inzulin hatás. Nem meglepő, hogy a mérsékelten elhízott patkányok zsigeri zsírszövetének sebészeti eltávolítása képes normalizálni az inzulinrezisztenciát.

Az inzulinrezisztencia és a hiperinzulinémia felelős mindazokért a glükóz -anyagcsere -változásokért, amelyek az éhomi glikémiás károsodástól a károsodott glükóztoleranciáig és a nyilvánvaló cukorbetegségig terjednek. Ezek a változások, valamint a lipid -anyagcserére egyaránt negatívak, a zsigeri elhízás alanyának nagyobb kardiovaszkuláris kockázatát jelentik a normál súlyhoz képest.