Az ACTRAPID ® humán inzulinon alapuló gyógyszer.
TERÁPIAI CSOPORT: Humán inzulin gyorsan ható injekciós alkalmazásra.
Javallatok ACTRAPID ® - inzulin
Az ACTRAPID®-t cukorbetegség kezelésére és intravénásan alkalmazzák a diabéteszes keto-acidózis és a nem ketotikus hyperosmolar szindróma kezelésére.
Hatásmechanizmus ACTRAPID ® - inzulin
Az ACTRAPID ® egy humán inzulin-alapú gyógyszer, amelyet a Saccaromices Cerevisiae rekombináns DNS-technológiájával állítottak elő.
A hasnyálmirigy béta -sejtjei által in vivo szintetizált hormonhoz hasonló szerkezettel a megnövekedett plazma glükózkoncentrációra reagálva az inzulin az inzulinérzékeny szöveti sejtek, elsősorban a zsíros és izomszövet szintjén hat, elősegítve a GLUT4 (glükóz transzporter), a glükóz bejutása a sejtekbe.
Ekkor a keringési áramból behatolt és kivont glükóz a szövetek típusától és szükségleteitől függően különböző anyagcsereutak felé irányul.
Valójában glikogén (glükóz -polimer) formájában halmozódhat fel, oxidálható és energetikai célokra felhasználható, és például a zsírszövet felhasználhatja glicerin, tehát zsírsavak és trigliceridek szintézisére, emlékezve arra, hogy az inzulin hogyan aktívan részt vehet ezekben az anyagcsereutakban, specifikus enzimek indukálásával és gátlásával.
Valójában ez a hormon a máj szintjén tud működni, amely az integrált anyagcsere központi szerve, megkönnyíti a glikogén szintézist, és gátolja a glikogenolízist és a glükoneogenezist, ami hasznos a glükóz keringésbe történő felszabadításában.
Ezért az inzulin hatása a par excellence hipoglikémiás hormon, amely alapvető szerepet játszik a cukorbetegek glikémiás kontrolljának kezelésében.
Az inzulin felszívódásának és felszabadításának módja jellemzi a piacon lévő különböző gyógyszerek farmakokinetikai tulajdonságait, garantálva a többé -kevésbé hosszú hatásidőt.
Az ACTRAPID ® esetében a hatás elég gyors ahhoz, hogy szubkután beadást követően a hatás a harmincadik perc körül kezdődjön, az első és a harmadik óra közötti optimális aktivitás és körülbelül 8 órán keresztül tartó hatás.
Az elvégzett vizsgálatok és a klinikai hatékonyság
1. ELŐZETES INSULIN ÉS A GLUKÓZUS MEGJELENÉSE A VÉRBEN ÉTKEZÉS után
Cukorbetegség gondozása. 2008. november; 31: 2183-7. Epub 2008 július 23.
Az inzulin beadása és a glükóz megjelenésének mértéke 1 -es típusú cukorbetegségben szenvedőknél.
Pennant ME, Bluck LJ, Marcovecchio ML, Salgin B, Hovorka R, Dunger DB.
Ez az érdekes tanulmány értékelte, hogy az étkezés előtti inzulin beadása hogyan befolyásolja a glikémiás változásokat étkezés közben. Pontosabban kimutatták, hogy az étkezés előtti inzulin beadása ellenére sokkal jelentősebb vérinzulin -csúcsot határoz meg, mint az alapkezelés, az étkezés utáni vércukorszint gyakorlatilag nem változik.
2. INSULIN, ÚJ MEGÁLLAPÍTÁSOK
Nefrológia (Carlton). 2011 január; 16: 68-75.
Az inzulin infúzió gyulladáscsökkentő hatása fenntartó hemodialízisben szenvedő betegeknél: randomizált, kontrollált kísérleti vizsgálat.
Vos FE, Manning PJ, Sutherland WH, Schollum JB, Walker RJ.
A legújabb bizonyítékok azt sugallják, hogy az alacsony dózisú inzulin infúzió hemodialízisben részesülő betegeknél jelentősen csökkentheti egyes gyulladásos markerek, például a C-reaktív fehérje koncentrációját, csökkentve a kardiovaszkuláris kockázatot.
3. A SNACK SZEREPE A GLIKÉMIA KONTROLLBAN
J Intern Med. 1999 január; 245: 41-5.
A snack kulcsfontosságú a vércukorszint szempontjából a rendszeres inzulinnal történő kezelés során.
Orre-Pettersson AC, Lindström T, Bergmark V, Arnqvist HJ.
Az I. típusú cukorbetegségben szenvedő, étkezés előtti inzulinnal (Actrapid) kezelt betegeket egy érdekes tanulmánynak vetették alá, amely hasznos volt a snackek fontosságának megértésében a helyes glikémiás kontrollban. Pontosabban, ez a tanulmány bemutatja, hogyan fogyasztják el a snackeket két órával a reggeli után és az inzulin beadása biztosíthatja a kismértékű glikémiás emelkedést, csökkentve a hipoglikémia kockázatát.
Használati módszer és adagolás
ACTRAPID ® 100 NE / ml oldatos injekció 10 ml palack; ACTRAPID ® NOVOLET 100 NE / ml oldatos injekció előretöltött injekciós tollban 5 db 3 ml-es patron; ACTRAPID ® PENFILL 100 NE / ml 3 ml patron:
az ACTRAPID ® adagolása betegekről betegekre jelentősen változik.
Általánosságban elmondható, hogy az I. típusú cukorbetegség kezelésében a terápiás tartomány 0,5 és 1 NE között marad testtömeg -kilogrammonként, míg a II. Típusú cukorbetegségben 0,3 / 0,6 NE / kg.
Alapvető fontosságú, hogy az adagot az orvos határozza meg, a beteg fizikai állapota, klinikai állapota és a glikémiás kontroll alapján.
Az ACTRAPID ® -ot 15-30 perccel szénhidráttartalmú étkezés előtt kell bevenni szubkután injekció formájában.
Az ACTRAPID ® alkalmazásával kapcsolatos különböző célok kizárólag kórházi orvosi jelentőséggel bírnak.
ACTRAPID ® figyelmeztetések - inzulin
Alapvető fontosságú, hogy minden terápiás kezelés a beteg tényleges szükségletein és általános egészségi állapotán alapuljon, és ezért a glikémiás szintek időszakos monitorozásával megszakítsák a diabéteszes patológia jobb kezelését.
Nyilvánvaló, hogy a helytelen adagolási forma súlyos következményekkel járhat a beteg egészségére, hipoglikémiás kríziseket okozhat túl nagy adagok esetén, és hiperglikémiát, amelyet a legsúlyosabb esetekben diabéteszes ketoacidózis kísér, túl alacsony adagokban.
Ugyanezen okból a felfüggesztést, az adag módosítását vagy módosítását orvosnak kell felügyelnie.
Károsodott vesefunkció esetén szükségessé válhat az alkalmazott gyógyszer adagjának csökkentése.
A hipoglikémia esetleges megjelenése csökkentheti a beteg észlelési képességeit, veszélyessé téve a gépek használatát és az autók vezetését.
TERHESSÉG ÉS SZOPTATÁS
Az ACTRAPID ® és általában az inzulin jelenleg a legszélesebb körben használt és legbiztonságosabb gyógyszer a születendő gyermek egészségére, a terhességi cukorbetegség kezelésére.
Elengedhetetlen azonban, hogy a felhasznált gyógyszer adagolásánál figyelembe vegyék a terhességi időszakot és a beteg klinikai állapotát.
Interakciók
Számos lehetséges kölcsönhatás van más hatóanyagokkal, amelyek megváltoztathatják az inzulin normál terápiás tulajdonságait.
Összefoglalva, az orális hipoglikémiás szerek, oktreotid, MAO-ellenes, béta-blokkoló szerek, ACE-gátlók, szalicilátok, alkohol és anabolikus szteroidok egyidejű alkalmazása fokozhatja az inzulin hipoglikémiás hatását, néha elfedheti a hipoglikémia jeleit is (béta-blokkolók ).
Ezzel szemben az orális fogamzásgátlók, tiazidok, glükokortikoidok, pajzsmirigyhormonok és szimpatomimetikumok szedése csökkentheti az ACTRAPID ® terápiás hatását, ami dózismódosítást igényel.
Ellenjavallatok ACTRAPID ® - inzulin
Az ACTRAPID ® ellenjavallt hipoglikémia és humán inzulinra vagy segédanyagaival szembeni túlérzékenység esetén.
Nemkívánatos hatások - mellékhatások
Az inzulinkezelést helyi és szisztémás mellékhatások kísérhetik.
Pontosabban elképzelhető, hogy az injekció beadásának helyén bőrpír, duzzanat, átmeneti viszketés és lipoatrófia fordulhat elő ugyanazon a helyen végzett többszöri injekciót követően.
A szisztémás hatások azonban általános gyomor -bélrendszeri rendellenességekkel, ödémával, légzési nehézségekkel, szívdobogással és hipotenzióval vagy hipoglikémiával járó általános túlérzékenységi reakciók következményei lehetnek.
A hipoglikémia kockázata különösen magas a terápia kezdeti szakaszában vagy az adag módosítása után, és hideg verejtékezéssel, sápadtsággal, idegességgel, remegéssel, szorongással, fáradtsággal, gyengeséggel, zavartsággal, koncentrációs nehézséggel, fejfájással, hányingerrel, szívdobogással, látással jellemezhető. zavarok, a legsúlyosabb esetekben pedig eszméletvesztés és halál.
jegyzet
Az ACTRAPID ® csak orvosi rendelvényre kapható.
Az ACTRAPID ® a dopping osztályba tartozik: Hormonok és kapcsolódó anyagok (tilos a versenyen és azon kívül).
Az ezen az oldalon közzétett ACTRAPID ® - inzulin információk elavultak vagy hiányosak lehetnek. Ezen információk helyes használatához tekintse meg a Jogi nyilatkozat és a hasznos információk oldalt.
