A HUMALOG MIX ® a lispro inzulin + lispro inzulin protamin alapú gyógyszer
TERÁPIAI CSOPORT: Kétfázisú inzulin injekcióhoz - inzulinok és analógjaik
Javallatok HUMALOG MIX ® - lispro inzulin + lispro inzulin protamin
A HUMALOG MIX ® olyan cukorbetegség kezelésére javallt, amely inzulinkezelést igényel a jó glikémiás kontroll biztosítása érdekében.
Hatásmechanizmus HUMALOG MIX ® - lispro inzulin + lispro inzulin protamin
A HUMALOG MIX ® egy inzulinanalógokon alapuló, különböző hatásidejű gyógyszer, amely lispro inzulinból és lispro inzulin protaminból áll.
Ez a két különböző inzulinforma lehetővé teszi a gyors hatású beavatkozást, ezért hasznos az étkezés utáni hiperglikémia ellenőrzésében, és egy köztes, amely szükséges a hipoglikémiás hatás tartós fenntartásához.
Elvileg tehát a lispro inzulin gyorsan felszívódik, és körülbelül 50 percen belül eléri a maximális plazmakoncentrációt, bár biológiai hatása a bevétel után 15 perccel határozottan várható, míg a lispro inzulin protamin akár 18 órán keresztül is képes fenntartani saját terápiás hatását.
Nyilvánvaló, hogy még akkor is, ha a két különböző inzulinforma nagyon eltérő felszívódási profillal és hatásidővel rendelkezik, a molekuláris hatásmechanizmus mindkét esetben ugyanaz marad, és az inzulinérzékeny szövetekre hat, lehetővé téve a vércukorszint jobb felvételét és felhasználását.
Az elvégzett vizsgálatok és a klinikai hatékonyság
1. BIPHASIC INSULIN ÉS GYULLADÁSJELZŐK
Diabet Med. 2011 ápr. 25.
A C-reaktív fehérje, az interleukin-6 és az α tumor nekrózis faktor étkezés által kiváltott növekedését a prandiális + bazális inzulin csökkenti a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél.
Beisswenger PJ, Brown WV, Ceriello A, Le NA, Goldberg RB, Cooke JP, Robbins DC, Sarwat S, Yuan H, Jones CA, Tan MH; az IOOI Study Investigators számára.
A kétfázisú inzulin 24 hetes, második típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél történő beadása különösen hasznosnak bizonyult bizonyos gyulladásos markerek, például C -reaktív fehérje, interleukin 6 és TNF -alfa csökkentésében a közvetlen étkezés utáni időszakban, nyilvánvalóan lehetővé téve a jobb anyagcsere -szabályozást.
2. BIPHASIC INSULIN ÉS MÁSODIK DIABETIKUS BETEG
Cukorbetegség gondozása. 2011. február; 34: 249-55.
A Basal kontra Lispro keverék DURAbility 75/25 inzulin hatékonysági (DURABLE) vizsgálat: a lispro keverék 75/25 és a glargin tartósságának összehasonlítása.
Buse JB, Wolffenbuttel BH, Herman WH, Hippler S, Martin SA, Jiang HH, Shenouda SK, Fahrbach JL.
A lispro inzulin / lispro inzulin protamin inzulin adagolása a HUMALOG MIX -ben lévő százalékos arányok szerint a második típusú cukorbetegeknél jobb glikémiás kontrollt biztosított a gyógyszer hosszabb hatásidejével, mint a kombinált glargin inzulin - orális hipoglikémiás kezelés Ezek a hatások a legjelentősebbek a cukorbetegeknél, akiknek jó volt a kezdeti glikémiás kontrollja.
3. BIFÁZIS TERÁPIA ÉS SÚLY NÖVELÉS
J Cukorbetegség. 2010. december; 2: 250-5. doi: 10.1111 / j.1753-0407.2010.00080.x.
A kétfázisú analóg és a rendszeres NPH inzulin keverékek súlynövelő hatásának értékelése 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél.
Temizel M, Mert M, Bozbey C, Arman Y, Cevizci E, Altintaş N, Cetin Ölek A.
Sajnos a kétfázisú inzulinterápia nem mutatott különleges előnyöket a cukorbetegek testtömegének kezelésében a klasszikus inzulinterápiákhoz képest. Ez továbbra is fontos kérdés, amelyet alaposan meg kell fontolni, mivel káros a beteg fizikai és pszichológiai egészségére.
Használati módszer és adagolás
HUMALOG MIX ® 100 NE / ml inzulin, amely 25% lispro inzulinból és 75% lispro inzulin protaminból vagy 50% lispro inzulinból és 50% lispro inzulin protaminból áll, 3 ml -es kiszerelésben:
A megfelelő készítmény és az alkalmazandó relatív dózis betegekenként jelentősen eltér, ezért még akkor is, ha lehetséges az optimális terápiás tartomány meghatározása, tanácsos, hogy az orvos a beteg terápiás szükségletei alapján alakítsa ki a megfelelő adagot. glikémiás szintje és fizikai-kóros állapota.
Általában a szubkután beadást körülbelül 15 perccel a főétkezések előtt kell elvégezni.
Figyelmeztetések HUMALOG MIX ® - lispro inzulin + lispro inzulin protamin
Annak érdekében, hogy az inzulinterápia maximális terápiás sikert érjen el, tanácsos, hogy a cukorbetegek, akiket orvosuk megfelelően utasított, aktívan részt vegyenek a teljes kezelésben.
Az inzulin helyes előkészítése és beadása valójában az első lépést jelenti a betegség helyes kezelése felé, míg a hipoglikémia jeleinek felismerése és a megfelelő jogorvoslatok alkalmazása képes megvédeni a beteget a potenciálisan veszélyes mellékhatásoktól.
Bár a beteg a kezelés idegközpontja, tanácsos, hogy az orvos gondosan felügyelje munkáját, irányítsa a beteget, és esetleg korrigálja az alkalmazott adagokat fertőző betegségek előfordulása, sebészeti beavatkozások, életmódbeli változások és étkezési szokások esetén. egyéb körülmények, amelyek képesek megváltoztatni a normál inzulinszükségletet.
A hipoglikémia lehetséges megjelenése a beteg észlelési képességeinek jelentős csökkenésével járhat, ami veszélyessé teszi a gépek használatát és az autók vezetését.
TERHESSÉG ÉS SZOPTATÁS
Úgy tűnik, hogy a különböző klinikai vizsgálatok egyetértenek a lispro inzulin kiváló biztonságossági profiljával a terhesség alatt, a magzat egészségére nézve.
Alapvető fontosságú a cukorbeteg terhes nő megfelelő kezelése a terhesség és a magzat megfelelő fejlődésének biztosítása érdekében.
Interakciók
Az orális hipoglikémiás szerek, oktreotid, MAO-ellenes, béta-blokkoló szerek, ACE-gátlók, szalicilátok, alkohol és anabolikus szteroidok egyidejű alkalmazása felerősítheti a lispro inzulin terápiás hatását, ami az alkalmazott adag csökkentését teszi szükségessé.
Éppen ellenkezőleg, az orális fogamzásgátlók, tiazidok, glükokortikoidok, pajzsmirigyhormonok és szimpatomimetikumok egyidejű alkalmazása csökkentheti a HUMALOG MIX ® hipoglikémiás hatását azáltal, hogy növeli ennek a hormonnak a szükségességét.
Az irodalomból ismert, hogy a szimpatolitikumok elfedhetik a hipoglikémia néhány fontos tünetét, növelve a súlyos reakciók kockázatát.
Ellenjavallatok HUMALOG MIX ® - Lispro inzulin + lispro inzulin protamin
A HUMALOG MIX ® ellenjavallt hipoglikémia és humán inzulinra vagy segédanyagaira való túlérzékenység esetén.
Nemkívánatos hatások - mellékhatások
A szubkután inzulinbevitel felelős lehet a különböző helyi és szisztémás mellékhatásokért.
Valójában lehetséges, hogy zúzódások, ödéma, bőrpír és intenzív viszketés jelentkezhetnek átmenetileg az injekció beadásának helyén a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység indexeként, míg a klasszikus klinikai lefolyással klinikailag relevánsabb a lipoatrófia állapota, amely általában megfigyelhető a következő esetekben: az injekciós helyek elforgatásának elmulasztása.
A gasztrointesztinális rendszerre, a vizuális rendszerre és a hematológiai képre megfigyelt mellékhatások, amelyek mindenekelőtt a terápia kezdeti szakaszában jelen vannak és könnyen visszafejlődnek, ritkák voltak, és nem okoztak különösebb szövődményeket.
A leggyakoribb és legjelentősebb mellékhatás a hipoglikémia állapota, amelyet a klasszikus tünetek kísérnek, amelyek gyorsan fejlődhetnek az eszméletvesztés és a kóma felé.
jegyzet
A HUMALOG MIX ® csak orvosi rendelvényre kapható.
A HUMALOG MIX ® a dopping osztályba tartozik: Hormonok és kapcsolódó anyagok (tilos a versenyen és a versenyen kívül)
Az ezen az oldalon közzétett HUMALOG MIX ® - lispro inzulin + lispro inzulin protaminra vonatkozó információk elavultak vagy hiányosak lehetnek. Ezen információk helyes használatához tekintse meg a Jogi nyilatkozat és a hasznos információk oldalt.