Háti hypercyphosis

Szerk .: Dr. De Domenico Giuseppe

Hypercyphosis és hyperkyphoticus attitűd

Amint fentebb említettük, a "Hypercyphosis, hibásan (de nagyon gyakran) "kifózisnak" nevezik "a rachis normális háti görbületének kiemelése.
Kóros kyphosisról vagy dorsalis hyperkyphosisról beszélünk, amikor a dorsalis kyphosis szöge nagyobb, mint 35 °. Ez az egyik leggyakoribb helyzet, amelynek pszichológiai, testtartási, oktatási és mindenekelőtt a szakma okai lehetnek. téves pozíciók feltételezése, különösen az irodában, hogy meghatározzák - a legtöbb esetben - a fiziológiai hátulsó kyphotikus görbület hangsúlyozását.

Osztályozás

Az orvosi besorolás magában foglalja a posturalis kyphosis -t, a veleszületett, idiopátiás és osteochondrosist. Sokkal egyszerűbben megkülönböztetünk:

1 - Mobil kyphosis, o hiperkifotikus hozzáállás, amikor önkéntes egyenesítési erőfeszítés vagy passzív korrekció (pl. dorsalis decubitus) könnyen megvalósítható. Nincs csontdeformáció, és valójában ez egyszerű poszturális hozzáállás, a kezelés csak kineziterapikus lesz.

2 - Részben vagy teljesen rögzített vagy merev kyphosis, vagy Hypercyphosis, amely részesülhet akár kinysitherapy kezelésben, akár ortopédiai kezelésben, vagy a legsúlyosabb esetekben műtétben.

A hyperkyphosis, vagy az egyszerű hyperkyphoticus attitűd gyakran kompenzálódik az ágyéki hyperlordosis (kypholordosis) vagy nyaki.

A hyperkyphosis általános elemzése, értékelése és kezelése

Lehetséges kellő odafigyeléssel korrigálni a paramorfizmus attitűdjeit a tevékenység súlyokkal történő felhasználásával, mindaddig, amíg az megelőző és javító célokat szolgál. Valójában a cél az izmok formálása lesz, hogy minimálisra csökkentsük a gerinc minden rossz testhelyzetét.
Ezen a ponton alapvetővé válik Borelli és Weber Fick törvényének idézése: "A szálak hossza arányos a" összehúzódásukkal kapott rövidüléssel, és ez megközelítőleg egyenlő a szálak hosszának felével ".
Általánosságban elmondható, hogy az izom négyféle mozgást végezhet:

1. Teljes amplitúdón, maximális nyúlás maximális összehúzódás
2. Teljes megnyúlás, hiányos összehúzódás
3. Hiányos nyúlás, teljes összehúzódás
4. Hiányos megnyúlás és összehúzódás

Az idő múlásával és a mozdulatok ismétlésével tehát lehetővé válik az izom morfológiai módosítása.Mivel az utóbbit lényegében összehúzódó rész és ín alkotja, a különböző mozgásokból származó hatások a következők:

az első esetben az összehúzódó rész nő és az ínrész csökken, aminek következtében az izom nyugalomban tartja a hosszát, de növeli a sebességét

a második esetben az ínrész nagyobb mértékben növekszik, mint az összehúzódó rész csökkenése hosszabb, de lassabban pihenő izom következtében

a harmadik és negyedik esetben az eredmény ugyanaz lesz, a nyugalmi izom rövidebb lesz.

Ebben az esetben a hiperkyphosis, a gerinc rendellenes görbéjének megmaradása a hátsó régióban, valójában először a hátizmok meghosszabbodását és a mellizom rövidülését okozza; hosszú távon a progresszív alkalmazkodást határozza meg és ennek következtében a szalagok öntözése és a csigolyatestek ékdeformációja.
Ez Delphech törvénye: ahol a terhelés nagyobb, ott a csigolya növekedése lelassul; ahol viszont kisebb a terhelés, ott gyorsabb a növekedés.
Ha az alany nem reagál időben, a terhelés nyomást gyakorol a görbe homorúságára, és a deformáció fokozatosan visszafordíthatatlanná válik.

A cselekvési terápia ezért nagy jelentőséggel bír azonnali és célzott annak érdekében, hogy megakadályozzuk az evolúciót, tehát a paramorfizmus súlyosságának növekedését (azzal a kockázattal, hogy diszmorfizmussá válik), és valóban javítani kell, és ha lehetséges, teljesen korrigálni a változást.
Minél hamarabb avatkozik be, annál valószínűbb, hogy elhárítja a veszélyt, és minél tovább folytatja a korrekciós gyakorlatokat, annál biztosabb lesz a kezelés pozitív kimenetele.

Értékelés

Az egyes csigolyatestek ék alakváltozásának fokokban kifejezett értékét úgy számítják ki, hogy két vonalat húznak a csigolyatáblákkal párhuzamosan a röntgenlemezre, és megmérik a közöttük kialakuló szöget. Ugyanez igaz, ha tudni szeretné a globális szöget egy görbe, azaz a görbe szélső pontjain áthaladó érintők által kialakított szög: ebben az esetben azonban a két párhuzam kiterjesztése véget érne a rendesen használt radiográfiai lemezekből; ezért szokás levezetni a "két merőleges keresztezésétől a csigolyás testekkel párhuzamos két egyenesig, a görbe értékétől függően többé -kevésbé konvergens.

A kezelés intézkedése és értékelése

A deformitás mértékének felmérése után intézkedni kell.

A hiperkifotikus patológia - amint azt már korábban említettük - bizonyos izmok hipertóniás állapotát írja elő; különösen a nagy háti, nagy mellkasi, elülső deltaizom, de a nagy terézus és a subscapularis izmait is; minden olyan izom, amelynek túlnyomórészt a humerus rotáción belüli hatása van, és részben a scapulo-humerális ízület stabilizálói.

Ahhoz, hogy beavatkozzunk az ilyen típusú patológiákba, be kell avatkozni mind az izomba, amely képes a fent említett belső humerális elforgatásra, hanem azokra is, a humerus külső forgatói És a lapockák adduktorjai.

Ezért szükséges növeljék a Sottospinato, a Teres minor, a hátsó deltoid és a trapéz; vagyis mindazok az izmok, amelyek a humerus külső forgatását végzik, és amelyek lerövidülése csökkentheti a hyperkyphosis vagy a hypercyphoticus attitűdöt.
Éppen ellenkezőleg, szükséges lesz, nyújtás és feszültség a nagy mellizom, a nagy háti, a nagy rotunda és az alkapszuláris; mindazok az izmok, amelyek belső humerális forgatást végeznek, és amelyek így kihangsúlyozhatják a hyperkyphoticus görbét.

Ezen izmok megnyúlását nyújtó gyakorlatokkal, és kevésbé súlyos patológiák esetén túlterhelések alkalmazásával lehet elérni, azonban a Borelli és Weber Fick törvénye, és pontosan a "teljes megnyúlás és hiányos összehúzódás';
Ilyen módon a pihenő izom hosszabb lesz.

FOLYTATÁS: Dorzális hypercyphosis "