Négyfejű anatómia
A négyfejű comb a legterjedelmesebb izom a comb elülső régiójában, és ahogy a neve is sugallja, négy fejből áll:
- rectus femoris
- vastus medialis
- laterális vastus
- hatalmas köztes
Négyfejű szakadás
A quadriceps főleg fehér szálakból (IIa) áll, amelyek lehetővé teszik az erőteljes és robbanékony mozgásokat. Ezen erőszakos összehúzódások során a quadriceps felszakadhat a musculotendinous csomópont közelében.Ebben az esetben izomszakadásról beszélünk, olyan traumatikus eseményről, amely kis számú szál megszakadását (első fokú szakadás) okozhatja, vagy az izom egy fontosabb részét (másodfokú szakadás) érheti a teljes szakadásig ( harmadik fokú izomszakadás).
Más esetekben a rostszakadást olyan trauma okozza, amely összehúzódáskor a quadricepszet érinti (az ellenfél térdének ütése a combon a rúgásban). Ezekben az esetekben az izom hevesen összenyomódik az alatta lévő csonthoz, és megsérülhet.
A szakadás akkor is hatással lehet a négyfejűre, ha az izom túlfeszült. Gyakran ezekben az esetekben nem valódi törés következik be, hanem az izomrostok egyszerű megnyúlása, amelyek ugyan meghaladják tűréshatárukat, de sérültek, de nem szakadnak el. Ezekben az esetekben izomfeszülésről, közepes méretű sérülésről beszélünk, amely gyakran a négyfejű és a combizmok (hamstring) erőssége közötti egyensúlyhiány miatt következik be.
Tünetek
- Éles és heves fájdalom a trauma idején, annál erősebb, annál nagyobb a sérült szálak százaléka
- A kezdeti fájdalmat izomgörcs követi
- A fájdalom fokozódik a sérült terület tapintásakor
- Mobilitás korlátozása; egyszerű első fokú izomfeszülés vagy -feszülés esetén a fájdalom elviselhető, és lehetővé teszi a sporttevékenység folytatását; azonban tanácsos abbahagyni az edzést, még akkor is, ha a fájdalom enyhe.
- A duzzanat és a hematoma megjelenése, gyakran kiterjedt
- Tapintható érzékelés egy lépésről a comb elülső részén a sérült terület közelében (súlyos sérülés esetén)
- A fájdalom az ellenállás elleni összehúzódással váltható ki
Gondozás és kezelés
Javasoljuk, hogy azonnal alkalmazzák a RICE-t, a legelfogadottabb protokollt az akut izom- és izomsejtek sérüléseihez. Ebben a kezdeti fázisban a kezelés célkitűzései a következők: immobilizáció, hideg csomagolás alkalmazása két-három óránként 15-20 percig (jégcsomagolás) vagy spray) és egy kompressziós kötést a vérzés és a sérült szerkezet mechanikai igénybevételének csökkentésére. Ha a fájdalom nagyon intenzív, ne habozzon mankót használni, minden esetben kerülje a sérült izom összehúzódását vagy megfeszítését.
Az orvos felírhat nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID-ok), például ibuprofent a gyulladás és a fájdalom csökkentésére. Teljes repedés és / vagy súlyos vérzés esetén kórházi kezelésre lehet szükség a helyzet kontrollálásához; különösen ilyen esetekben a bevitel az aszpirin (acetilszalicilsav) ellenjavallt, mivel a vérlemezke-gátló ereje (a COX-1 vérlemezke visszafordíthatatlan blokádja miatt) nagyobb, mint az ibuprofen és más NSAID-ok reverzibilis.
Ha a traumától számított 48-72 óra elteltével a duzzanat megszűnt, zúzódások jelentek meg, és az összehúzódási képességek javultak, akkor megkezdhető a rehabilitációs program. Ha viszont a tünetek nem mutatják a javulás jeleit, akkor érdemes felvenni a kapcsolatot egy orvossal, aki további vizsgálatokat végez a helyzet tisztázása és a szövődmények kizárása érdekében.
A quadriceps erősítése nyújtó gyakorlatokkal kombinálva szükséges az elváltozások krónikusságának megelőzése érdekében. Célszerű fokozatosan növelni ezeknek a gyakorlatoknak az intenzitását: a kezdeti szakaszban például jó mérsékelt terheléssel és nagy ismétlésszámmal dolgozni; ily módon előnyben részesítik a vér, az oxigén és a tápanyagok helyi áramlását. , megkönnyíti a folyamatot.regeneráció és korlátozza a hegszövet kialakulását. Ezekben a korai szakaszokban a vízben végzett rehabilitáció különösen hasznos, mivel lehetővé teszi a sérült végtag terhelésének korlátozását.
A leghasznosabb fizikai terápiák közül megemlékezünk az ultrahangokról és a tercar terápiáról.
FELÉPÉSI IDŐK: A gyógyulás általában 2-12 hétig tart, a lézió és a hematoma mértékétől függően.
A sebészeti beavatkozásra csak a legsúlyosabb esetekben van szükség, vagy amikor az elváltozások krónikussá válnak.
