A veseelégtelenség számos oka lehet, például a miokardiális infarktus, a glomerulonephritis vagy a hólyagrák.
A szimptomatológiai kép nagyon széles, és a vesék funkcionális képtelenségeit tükrözi.
Ha a veseelégtelenség kezelése azonnali és az oknak megfelelő, akkor jó a remény a vesefunkció helyreállítására.
A vesék rövid áttekintése
A húgyúti rendszer vagy a kiválasztórendszer a vizelet eltávolításáért felelős szervek és anatómiai struktúrák összessége.
A húgyúti rendszer fő szervei a vesék.
A vesék száma kettő, a hasüregben, az utolsó mellkasi csigolyák és az első ágyéki csigolyák oldalán; szimmetrikusak és alakjuk nagyon emlékeztet a babéra.
A vesék legfontosabb funkciói a következők:
- Szűrje le a vérben lévő hulladékanyagokat, káros anyagokat és idegen anyagokat, és alakítsa át azokat vizeletké.
- Szabályozza a vér hidro-só egyensúlyát.
- Szabályozza a vér sav-bázis egyensúlyát.
- A glikoprotein eritropoetin termelése.
A vesék anatómiája meglehetősen összetett: az alábbi kép egy általános emberi vese fő anatómiai elemeit mutatja.
akut, vagyis az a súlyos egészségügyi állapot, amely a veséket érinti, és a vesefunkció gyors és hirtelen hanyatlásából áll.Más szóval, a veseelégtelenség és az akut veseelégtelenség kifejezések ugyanazon körülményre vonatkoznak, amely szerint a vesék hirtelen és váratlan módon elvesztették funkcionális képességeiket.
Azonnali és megfelelő kezelés esetén a veseelégtelenség reverzibilis hatásokkal jár. Jelenléte tehát nem zárja ki a vesefunkció helyreállítását.
Vesebetegség: ORVOSI DEFINÍCIÓ
A veseelégtelenség alatt az orvosok a "vesék általános képtelenségét" értik.
A Vesebetegség másik fajtája: a krónikus forma
A veseelégtelenség állapota is fokozatosan alakulhat ki, egy lassan fejlődő mechanizmus eredményeként.
Amikor a vesefunkció elvesztése a fent említett módon történik (lassú és fokozatos fejlődés), az orvosok krónikus veseelégtelenségről beszélnek.
A veseelégtelenséggel ellentétben a krónikus veseelégtelenség kóros állapot, amelynek hatásai visszafordíthatatlanok, és amelyek kezelései csak lelassítják annak kérlelhetetlen súlyosbodását.
MI történik, amikor a vesék rosszul működnek?
Amikor a vesék elveszítik képességeiket és rosszul működnek, kihagynak több mechanizmust, többek között:
- A vérben lévő hulladékanyagok ártalmatlanításának mechanizmusa. Ez magában foglalja ezen anyagok fokozatos felhalmozódását és az ebből következő vérmérgezést.
Két fontos paraméter, amely leírja a vérben felhalmozódó hulladékanyagok mennyiségét, az azotémia és a kreatininémia.
A BUN a nem fehérje nitrogén (vagy karbamid) koncentrációja a vérben; a nem fehérje nitrogén a fehérje-anyagcsere hulladéka.
A kreatininémia viszont a kreatinin koncentrációja a vérben; A kreatinin az izmok kreatin metabolizmusából származó hulladék.
A vér karbamidszintjének emelkedése és a kreatininszint emelkedése a veseelégtelenség jelei. - A vér hidro-só egyensúlyának szabályozására szolgáló mechanizmus. Ennek eredményeként folyadékok halmozódnak fel (ödéma) a test különböző részein, például a lábakban vagy a bokákban.
- A vér sav-bázis egyensúlyát szabályozó mechanizmus. Ebből következik "egyes elektrolitok, például foszfor vagy kálium vérszintjének megváltozása.
- Az eritropoetin termelés mechanizmusa.
Ezek a feltételek a következők:
- Vérrögképződés a vesék artériás vagy vénás ereiben;
- Koleszterin lerakódások kialakulása a vese erekben;
- Glomerulonephritis;
- Az úgynevezett hemolitikus-urémiás szindróma;
- A veséket érintő fertőzések;
- Szisztémás lupus erythematosus;
- Bizonyos gyógyszerek, beleértve a kemoterápiát és az antibiotikumokat, vagy más anyagok, például kontrasztfolyadékok és zoledronsav bevitele;
- Myeloma multiplex;
- Scleroderma;
- Trombotikus thrombocytopeniás purpura;
- Alkohol, kokain vagy nehézfém mérgezés;
- Vasculitis.
Ezek a feltételek a következők:
- Húgyhólyagrák
- Vérrögképződés a húgyutakban;
- A méhnyakrák nőknél;
- Vastagbél rák
- Jóindulatú prosztata hipertrófia férfiaknál;
- Vesekövek
- Prosztatarák férfiaknál;
- A hólyagot irányító idegszerkezetek károsodása.
Veseblokk kockázati tényezői
A leginkább veszélyeztetettek a veseelégtelenségben: idősek, cukorbetegek, magas vérnyomásban szenvedők, szívbetegek, vesebetegségben szenvedők, májbetegségben szenvedők, magas koleszterinszintű emberek és az úgynevezett perifériás artériás betegségben szenvedők.
veseblokkot az alábbi táblázatban gyűjtöttük össze, amely az olvasótól balra számol be a klinikai megnyilvánulásokról, és az olvasó jobb oldalán ezeknek a megnyilvánulásoknak a konkrét okairól. Ily módon az olvasó felismerheti, hogy veseblokk jelenlétében miért léteznek bizonyos rendellenességek és problémák.
Hányinger
Hányás és hasmenés. Gyakran a kiszáradás okai
Gyakori vizelés és világos színű vizelet, vagy alternatív megoldásként csökkent vizelés és sötét vizelet
Vizelési nehézség
Vér a vizeletben
Magas vér karbamid -nitrogén (azotémia)
Izomgörcsök és görcsök
Foszfor felhalmozódása a vérben (hiperfoszfatémia)
Szívritmuszavarok
Izombénulás
Kálium felhalmozódása a vérben (hyperkalaemia)
Alsó végtag ödéma (vízvisszatartás)
Légszomj és mellkasi fájdalom a mellhártya és / vagy a perikardiális effúzió után
A folyadékok felhalmozódása a szövetekben
Fáradtság és gyengeség érzése
Álmosság
Memória problémák és zavartság
Koncentrációs nehézség
Szédülés
Az eritropoetin termelésének hiánya és az anaemia
Magas vérnyomás
Étvágytalanság
Görcsök
Tartós csuklás
Könnyű véraláfutás a kifejezett vérzési hajlam miatt
Más vese mechanizmusok végrehajtásának elmulasztása
MIKOR LÁTNI AZ ORVOST?
A fent jelzett megnyilvánulások jelenlétének arra kell ösztönöznie az egyént, hogy haladéktalanul lépjen kapcsolatba saját orvosával, és konzultáljon az utóbbival, hogy mit tegyen.
A veseelégtelenség olyan állapot, amely megfelelő és azonnali kezelést igényel. Ellenkező esetben a beteg élete súlyos veszélyben van.
SZÖVETSÉGEK
A veseelégtelenség maga más állapotok vagy betegségek szövődménye.
Ennek ellenére további súlyosbodása megfelelhet: a jelen lévő ödéma súlyosbodásának; a hyperkalaemia súlyosbodása súlyos szívritmuszavarok megjelenésével, dialízis szükségességével és végül halálával, különösen megfelelő vagy időben történő kezelés hiányában.
Mindazon körülmények között, amelyekben kétségek maradnak a kiváltó okokkal kapcsolatban, elengedhetetlen a vesebiopszia alkalmazása.
CÉLKITŰZÉS ÉS TÖRTÉNET
A fizikális vizsgálat és a kórtörténet két diagnosztikai értékelés, amelyek hasznos információkat nyújtanak a beteg tüneteiről és jeleiről.
Továbbá lehetővé teszik az orvos számára, hogy megértse a vizsgált személy egészségi állapotát, és le tudja vonni a folyamatban lévő tünetek legvalószínűbb okait.
VÉRANALÍZIS
A vérvizsgálatok lehetővé teszik a karbamid - azaz az azotémia - és a kreatinin - azaz a kreatininémia - vérkoncentrációjának mérését.
A BUN és a kreatinin két paraméter, amelyek lehetővé teszik az egyén veseműködésének értelmes értékelését.
VIZELETVIZSGÁLAT
A vizeletvizsgálat információt nyújt az egyénben előforduló veseelégtelenség okairól és jellemzőiről.
KÉPDIAGNOSZTIKA
A veseelégtelenség helyes diagnosztizálásához hasznos lehetséges diagnosztikai képalkotó tesztek közül az alábbiakat érdemes megemlíteni: az ultrahangot - amely lehetővé teszi a vese anatómiájának és méretének értékelését - és a hasi CT -t -, amely háromdimenziós képeket nyújt a gazdag vesékről részletekben.
Vese BIOPSIA
A vesebiopszia egy minimálisan invazív diagnosztikai vizsgálat, amely egy vese (vese sejtek) sejtmintájának összegyűjtéséből és azt követő laboratóriumi elemzésből áll.
A vesebiopszia végrehajtása helyi érzéstelenítést és hosszú tű használatát jelenti a vesesejt -minta leszívásához.
A vesebiopszia a legbiztonságosabb vizsgálat a tényezők nyomon követésére.
DIALÍZIS
Röviden, a dialízis olyan kezelés, amely mesterségesen reprodukálja a vese bizonyos funkcióit, megtisztítva a vért a felesleges salakanyagoktól és a víztől.
Ábra: dialízis.
ÉLETMÓD ÉS HAZAI JOGORVOSLAT
Általában minden veseelégtelenségben szenvedő beteg pontos és pontos jelzéseket kap orvosától, hogy milyen típusú étrendet kell alkalmazni.
A veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az orvos által tervezett étrend betűinek betartása a terápiás folyamat alapvető sarokköve.
A leggyakoribb étrendi ajánlások a következők:
- Kerülje a túl sós ételeket;
- Inkább az alacsony káliumtartalmú ételeket;
- Korlátozza a fehérjékben gazdag ételek fogyasztását;
- Korlátozza a foszforban gazdag ételeket.