A trigliceridek az állati és növényi eredetű élelmiszerekben és az emberi szervezetben található lipidek.
Néhány triglicerid endogén eredetű, és a máj termeli. Ez főként akkor fordul elő, ha az étrend túl gazdag szénhidrátokban és etil -alkoholban, vagy krónikus hiperglikémia jelenlétében; a felesleges fehérje is hozzájárul.
A vérben a bélben felszívódó triglicerideket a kilomikronoknak nevezett lipoproteinek szállítják a perifériákra.
A krónikus túlzott vér trigliceridek (emelkedett VLDL) egy dyslipidemia / hyperlipemia, amely korrelál a következőkkel:
- Elhízás és egyéb anyagcserezavarok, beleértve a metabolikus szindrómát.
- Kövér máj.
- Érelmeszesedés.
- Kardiovaszkuláris és cerebrovascularis események.
- A hasnyálmirigy szövődményei.
NB. A vér trigliceridjeinek aránytalan növekedése étkezés után normális; csak akkor válik kórosvá, ha éhgyomorra következik be.
A közzétett anyag célja, hogy gyors hozzáférést biztosítson azokhoz a tanácsokhoz, javaslatokhoz és általános jogorvoslatokhoz, amelyeket az orvosok és a tankönyvek általában a magas trigliceridszint kezelésére adnak; ezek az indikációk semmiképpen sem helyettesíthetik a kezelőorvos vagy a szektor egyéb egészségügyi szakembereinek véleményét, akik a beteget kezelik.
Mit kell tenni
A hipertrigliceridémia tünetmentes. Az egyetlen klinikai tünet nagyon súlyos állapotokra (genetikai patológiák) vonatkozik, és a vér „kifehéredésében” nyilvánul meg (a trigliceridek nagyon halvány színűek).
Ez azt jelenti, hogy a teljes lakosságnak orvoshoz kell fordulnia a következők miatt:
- Látogatás és kockázati tényezők értékelése:
- Ismerkedés.
- 2 -es típusú cukorbetegség.
- Alkoholizmus.
- Hypothyreosis.
- Nefrotikus szindróma és veseelégtelenség.
- Béta-blokkoló gyógyszerek.
- Fogamzásgátló tabletta.
- Vizelethajtók (pl. Furoszemid).
- Szteroid gyógyszerek.
- Vérvizsgálat.
Pozitív diagnózis esetén elengedhetetlen:
- Ha azonosítják, szüntesse meg vagy csökkentse a kiváltó okokat (pl. Hiperglikémia).
- Forduljon dietetikushoz a magas trigliceridek elleni diétás terápiáról.
- Az orvosi rendelvény alapján indítsa el a gyógyszeres kezelést.
- Ha hasznos vagy szükséges, vegyen be kiegészítőket vagy más természetes gyógymódokat a magas trigliceridszint kezelésére.
- Az állandó motoros aktivitás gyakorlása.
- Ha túlsúlyos, fogyjon.
- Csökkentse más szív- és érrendszeri kockázati tényezőket:
- Elhízottság.
- Magas vérnyomás.
- Hiperkoleszterinémia.
- Magas vércukorszint.
- Oxidatív stressz.
Mit NE tegyen
- Figyelmen kívül hagyja az orvosi előírásokat.
- Hagyja ki a magas triglicerid- vagy bármely kapcsolódó paraméter (vércukorszint) rutinellenőrzését.
- Végezze el az elemzéseket a böjt tiszteletben tartása nélkül.
- Kövesse a kiegyensúlyozatlan étrendet, vagy a kétes szakmaiság forrásai ajánlják.
- Az alkohollal való visszaélés.
- Fogadjon el ülő életmódot.
- Hízni vagy túlsúlyos lenni.
- Kardiovaszkuláris kockázati tényezők fenntartása vagy növelése.
- Olyan gyógyszerek szedése, amelyek hipertrigliceridémiát okozhatnak vagy súlyosbíthatnak.
- Figyelmen kívül hagyja azokat a körülményeket, amelyek magas trigliceridszintet okozhatnak vagy ronthatnak.
Mit enni
- Alacsony kalóriatartalmú étrend a fogyáshoz túlsúly esetén.
- Kis adag szénhidráttartalmú ételek:
- Gabonafélék és származékok (tészta, kenyér stb.).
- Krumpli.
- Hántolt hüvelyesek.
- Nagyon édes gyümölcs.
- A szénhidrátokban gazdag élelmiszerek közül előnyben részesítse az alacsony glikémiás indexűeket:
- Teljes kiőrlésű vagy rostban gazdag (például inulinban hozzáadott).
- Egész hüvelyesek.
- Enyhén vagy közepesen édes gyümölcs.
- Csökkentse az étkezések glikémiás terhelését:
- A szám növelésével (összesen 5-7).
- A teljes kalóriabevitel csökkentésével.
- Az adagok csökkentésével, különösen a szénhidrátban gazdag ételek vonatkozásában.
- Ossza meg a szénhidrátokat minden étkezésre (a vacsora vagy az esti snack kivételével).
- Csökkentse az étkezések glikémiás indexét:
- A rostban gazdag alacsony kalóriatartalmú zöldségek mennyiségének növelésével: radicchio, saláta, cukkini, édeskömény stb.
- Minden étel gazdagítása alacsony zsírtartalmú és fehérjetartalmú (lassítják az emésztést és a cukrok felszívódását, és elkerülik a glikémiás hullámzást):
- Extra szűz olívaolaj.
- Csirkemell, tőkehal filé, tojás, sovány ricotta, könnyű túró stb.
- Ha lehetetlen megszüntetni az alkoholhoz való hozzáállást, akkor inkább a vörösbort (maximum 1-2 kis pohár naponta).
- Egyél omega 3 -ban gazdag ételeket:
- Eikozapentaénsav és dokozahexaénsav (EPA és DHA): biológiai szempontból nagyon aktívak. Halászati termékekben és algákban találhatók. Védő szerepet játszanak az anyagcsere -patológiákkal szemben. Jelentősen csökkentik a magas vércukorszint okozta egyensúlyhiányt és csökkentik a triglicerideket. Ezekben a tápanyagokban gazdag élelmiszerek a következők: szardínia, makréla, bonito, szardinella, hering, alletterato, tonhalhas, kagyló, hínár, krill stb.
- Alfa -linolénsav (ALA): kevésbé aktív. Mivel az EPA előfutára, ugyanazt a funkciót látja el. Főleg bizonyos növényi eredetű élelmiszerek zsírfrakciójában vagy olajokban található: szója, lenmag, kiwi, szőlőmag stb.
- Fogyasszon vitaminokban gazdag antioxidánsokat; véd a szabad gyökök oxidatív stresszétől (erősen korrelál minden metabolikus dekompenzációval és a kapcsolódó szövődményekkel):
- A -vitamin és provitaminok (karotinoidok): zöldségek és vörös vagy narancssárga gyümölcsök (sárgabarack, paprika, dinnye, őszibarack, sárgarépa, tök, paradicsom stb.); rákokban, tejben, sárgájában és sajtokban is megtalálhatók.
- C -vitamin: savanyú gyümölcs és néhány zöldség (citrom, narancs, mandarin, grapefruit, kivi, paprika, petrezselyem, cikória, saláta stb.).
- E -vitamin: magvak és rokon olajok zsíros része (búzacsíra, kukoricacsíra, szezámmag stb.); kis mennyiségben megtalálhatók a zöldségekben és a zsíros gyümölcsökben is (pl. avokádó).
- Előnyben részesítse a polifenolokban gazdag ételeket (egyszerű fenolok, flavonoidok, tanninok). Ezek az antioxidánsok csökkentik az oxidatív stresszt és javítják az anyagcserét; csökkentik a szénhidrátok felszívódásának sebességét. Gazdagak: zöldségekben (hagyma, fokhagyma, citrusfélék, cseresznye stb.), gyümölcsökben és rokon magvakban (gránátalma, szőlő, bogyók stb.), borban, olajos magvakban, kávéban , tea, kakaó, hüvelyesek és teljes kiőrlésű gabonák stb.
- Kövessen minden nap egy kis böjtöt, kihasználva az éjszakai pihenést. Bizonyos tanulmányok azt sugallják, hogy az éhezés jelentősen javítja a vércukorszintet és a triglicerid -paramétereket. Az étrend általános eloszlásának és egyensúlyának veszélyeztetése nélkül körülbelül 10-12 óra telhet el az esti utolsó étkezés és a következő nap első között.
Mit NEM szabad enni
- Kevés és nagyon bőséges étkezés.
- Magas kalóriatartalmú ételek, különösen finomított cukorban.
- Ételek, amelyeket nagy glikémiás terhelés jellemez, azaz túl gazdagok: tészta, kenyér, pizza, pékáruk, polenta, rizs, burgonya, nagyon édes gyümölcs, lekvár, édesség stb.
- Magas glikémiás indexű ételek: főtt rizs, főtt burgonya, gyümölcslé, néhány nagyon édes gyümölcs (érett banán stb.), Édességek stb.
- Rostszegény szénhidráttartalmú ételek: fehér kenyér, fehér tészta, polenta stb.
- Napi 1-3 egység feletti alkohol.
- A "jó zsírokban" alacsony élelmiszerek.
- "Rossz lipidekben" gazdag ételek:
- Telített zsírsavak: elsősorban zsíros sajtokban, gyorsételekben (kolbász, hamburger stb.), Zsíros húsdarabokban, bifrakcionált olajokban stb.
- Hidrogénezett zsírsavak (különösen transz -konformációban): trópusi olajokkal sült ételekben, margarinokban, csomagolt gyorsételekben (édes és sós ételek), stb.
- Szegény vagy vitamin- és polifenol -antioxidánsokban szegény élelmiszerek:
- Csak zöldség és főtt gyümölcs.
- Csak tartósított zöldség vagy gyümölcs (konzerv, szárított, sózott, pácolt, olajban stb.).
Természetes gyógymódok és gyógymódok
A magas trigliceridszint csökkentésére szolgáló természetes gyógymódok közül felismerjük:
- Sport vagy fizikai motoros aktivitás: megelőzi a hipertrigliceridémiát és elősegíti gyógyulását. Csökkenti az ateroszklerotikus és kardiovaszkuláris kockázatot is. Az aerob tevékenységeket hatékonyabbnak tartják.
- Oldható rost -kiegészítők: modulálják az összes tápanyag bélben történő felszívódását; csökkentik a vér glikémiás csúcsát is, mivel megakadályozzák az inzulin túlfeszültségét, ami elősegíti a trigliceridek növekedését. Néhány példa az oldható rostokban gazdag termékekre: psyllium mag, glükomannán, kitozán , guargumi és más ínyek, garcinia cambogia stb.
- Kitozán -kiegészítők: ez egy nem hozzáférhető szénhidrát, amelyet a kagylóhéjban található kitinből nyernek. képes gátolni a zsírok bélben történő felszívódását.
- Halászati termékekből nyert olajokon alapuló kiegészítők:
- Csukamájolaj: gazdag esszenciális omega 3 zsírsavakban (EPA és DHA), D -vitaminban és A -vitaminban.
- Krill olaj: a krill az úgynevezett plankton része; az omega 3 esszenciális zsírsavak (EPA és DHA) mellett A -vitaminban is gazdag.
- Algaolaj: gazdag omega 3 esszenciális zsírsavakban (EPA és DHA).
- A gabonafélék csírájából nyert olajokon alapuló kiegészítők: a leggyakoribb a búza. Gazdag esszenciális többszörösen telítetlen zsírsavakban és E -vitaminban.
- Vitamin antioxidáns kiegészítők.
- Polifenolos antioxidáns kiegészítők.
- Fitoszterol -kiegészítők.
Farmakológiai kezelés
- Szálak: főleg akkor használják, ha a trigliceridek meghaladják a 885 mg / dl értéket. Harcolnak a rossz koleszterin ellen is.
- Fenofibrát (pl. Lipsin, Fulcro, Fenolibs, Lipofene).
- Gemfibrozil (például LOPID, Genlip, Gemfibrozil DOC).
- Sztatinok: leggyakrabban a koleszterinszint-csökkentő terápiában alkalmazzák őket, de hatékonyak az enyhe hipertrigliceridémia kezelésében is.
- Atorvasztatin (pl. Totalip, Torvast, Xarator).
- Szimvasztatin (például Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin).
- Pravastatin (pl. Selectin, Langiprav, Sanaprav).
- A nikotinsav származékai: gátolják a trigliceridek és a koleszterin szintézisét, ezáltal csökkentik a szérumszintet.
- Acipomix (pl. Olbetam)
- Omega 3 zsírsavak (pl. Esapent, Seacor, Eskim).
- Epesav -lekötők: csak sztatinokkal szembeni rezisztencia esetén javallt, hipertrigliceridémia összefüggésében, fibrátokkal vagy sztatinokkal kell társítani.
- Kolesztipol (pl. Colestid).
- Kolesztiramin (például Questran).
- Coleselvam (pl. Cholestagel).
Megelőzés
- Motoros aktivitás: a legjobb megoldás, ha minden nap gyakorol sportot. Nincs szükség nagy mennyiségű munkára; ellenkezőleg, az ülés két részre tagolása (a főétkezések után) hatékonyabb.
- Speciális étrend és kiegészítők.
- Farmakológiai terápia.
- Az elhízás és más kapcsolódó szövődmények kezelése.
- Távolítsa el azokat a kockázati tényezőket, amelyekbe beavatkozhat (fogamzásgátló tabletták, vízhajtók stb.).
Orvosi kezelések
Nem ismert más orvosi kezelés, amely segít csökkenteni a magas vér trigliceridszintet.