Az enurézis az akaratlan vizeletvesztés tudományos kifejezése. Amikor éjszaka fordul elő, általában „ágybavizelésnek” nevezik.
Ez más betegség, mint a vizelet -inkontinencia és a pollakiuria.
Másrészt nem ritka, hogy serdülőkorig előfordul, és becslések szerint a felnőttek 1% -át érinti.
Az ágyban pisilés meglehetősen jelentős pszichológiai és társadalmi kényelmetlenséget okoz, különösen a pubertás után.
Az éjszakai enurézisnek így kell meghatároznia:
- Ismételje meg és jelenjen meg legalább hetente kétszer 3 egymást követő hónapban
- Az 5 év feletti személyeket érdekli
- Legyen független a gyógyszerektől és a klinikai körülményektől.
A közzétett anyag célja, hogy gyors hozzáférést biztosítson azokhoz a tanácsokhoz, javaslatokhoz és általános jogorvoslatokhoz, amelyeket az orvosok és a tankönyvek általában az "Éjszakai enurézis" kezelésére adnak; ezek a jelzések semmilyen módon nem helyettesíthetik a kezelőorvos vagy más egészségügyi szakember véleményét. szektorban, akik a beteget kezelik.
Mit kell tenni
Éjszakai enurézis esetén azonosítani kell a kiváltó okokat, és cselekedni kell, hogy csökkentsék vagy ellensúlyozzák tevékenységüket.
Először is elengedhetetlen a családtörténet és a "szülők vagy családtagok (nagyszülők, nagybácsik, unokatestvérek stb.)" Hajlamának ellenőrzése.
Ne feledje, hogy ha egy szülő szenvedett ágybavizelésben, a gyermek 40% -os esélyt kap arra, hogy örökölje ezt a tendenciát. Ha mindkettőt érinti, az esély 70%-ra emelkedik.
Abban az esetben, ha a szülők spontán megoldották a kellemetlenséget, az előrejelzések kedvezőek; általában csak idő kérdése.
Éppen ellenkezőleg, meg kell vizsgálni a lehetséges okokat. Különösen:
- Szüntesse meg a fizikai fejlődés késedelmét vagy "hibáját", amely magában foglalhatja:
- Elégtelen hólyagkapacitás. Ne feledje, hogy ez néha életre szól, de ez nem jelenti azt, hogy a személy továbbra is szenved az ágybavizelésben. A diagnózist ultrahangos rendszerekkel és speciális tesztekkel végzik.
- A vizelés szükségességét jelző élettani riasztások fejletlensége, bizonyos neurológiai tesztekkel mérve.
- Annak megértése, hogy az éjszakai vizelettermelés túlzott -e: nem biztos, hogy valódi rendellenességről van szó, de néha függhet a hormonális tengelytől.Kis kis specifikus farmakológiai adagokkal megoldható.
- Zárja ki az obstruktív alvási apnoe jelenlétét: ez a rendellenesség a keringő oxigén csökkenését okozza, és súlyos következményekkel járhat.
- Csökkentse az érzelmi problémákat: potenciálisan felelősek az ágybavizelésért. Legjobb esetben a szorongás és az általános stressz (költözés, családtag elvesztése, veszekedések, túlzott nyomás, túlzott elkötelezettség a tanulás, a munka és a sport iránt stb.). Néha azonban az ágybavizelés pszichológiai gyökere valódi traumákat érint (gyász, félelem stb.).
- Ha van ilyen, kezelje a krónikus székrekedést: a vastagbél teljessége elfoglalja a hólyag területét, irritálja azt és csökkenti a vizelési érzékenységet.
- Gyermek esetén tudatosítsa és segítse megérteni a problémát. Hasznos lehet, ha a nap folyamán is rendszeres pisilésre ösztönzi.
- Mérsékelt esti tevékenységek: Az ideg ingerek és egyes hormonok, például az adrenalin fokozzák a vizelet termelését és kiválasztását.
- Állítsa be étrendjét (lásd alább).
- Sürgesse, hogy lefekvés előtt ürítse ki a hólyagot.
- Éjszaka egyszer vagy kétszer felébreszteni vagy felébreszteni a személyt vizelésre és / vagy pelenka használatára. Ezek olyan trükkök, amelyeket nem minden gyermekorvos oszt meg.
Mit NE tegyen
- Az első szabály NEM hibáztathatja azokat, akik éjszakai enurezisben szenvednek. A várakozásoknak megfelelően az érzelmi stressz és bizonyos pszichológiai események lehetnek a fő okok. Az ágybavizelő személy hangulatának további veszélyeztetése a helyzet súlyosbodásának kockázatával jár.
- Kerülje a sportot vagy a játékot késő nap.
- Kerülje lefekvését az ereje végén. A mély alvás általában pozitív, de éjszakai enurézis esetén kedvezőtlen szerepet játszik.
- Kerülje a helytelen étkezési szokásokat (lásd alább).
Mit enni
Az éjszakai enurézis elkerülése érdekében ajánlatos:
- Vacsorázzon körülbelül 3 órával lefekvés előtt.
- Fogyasszon közepes adagokat, anélkül, hogy túllépné az étkezés teljes mennyiségét, amelynek kevesebbnek kell lennie, mint az ebéd.
- Válassza a természetesen hidratált ételeket, még akkor is, ha nem feltétlenül száraz.
- Támogassa azoknak az élelmiszereknek a fogyasztását, amelyek nem kérik a visszatartást és a későbbi vizeletképződést; ezeknek a következő jellemzőkkel kell rendelkezniük:
- Kevés nátrium.
- Közepes méretű glikémiás index és terhelés.
- Stimuláló és vizelethajtó molekulák hiánya.
Mit NEM szabad enni
ELKERÜL:
- Táplálkozás közel alváshoz.
- Vigye túlzásba az adagokat és a teljes mennyiséget.
- Folyékony ételek: húslevesek, pürék, csésze tej, turmixok stb., Amelyek növelik a vizeletmennyiséget.
- Túl sok friss gyümölcs és zöldség, ami növeli a vizeletmennyiséget.
- Nagyon sós ételek: fokozzák a szomjúságot és elősegítik a vesék kiválasztását néhány óra múlva.
- Cukros termékek: fokozzák a szomjúságot és elősegítik a vízvisszatartást közvetlenül étkezés után, ami néhány órán belül megszűnik.
- Vizelethajtó termékek: növelik a veseszűrést és a vizelet éjszakai felhalmozódását.
- Stimulánsokat tartalmazó italok: vizelethajtó hatásuk is van.
- Igyál többet, mint egy pohár vizet vacsora és alvás között.
Természetes gyógymódok és gyógymódok
Nincsenek természetes gyógymódok és gyógymódok az elsődleges vagy idiopátiás éjszakai enuresis kezelésére.
Farmakológiai kezelés
Az éjszakai enuresis gyógyszerei elsősorban:
- Desmopresszin: kompenzálja a vazopresszin hormon (ADH) hiányát, amely felelős a veseszűrés alvás közbeni csökkentéséért. A gyermeknek (9 éves kortól) nem sokkal lefekvés előtt kell bevennie. A leggyakoribb forma az orrspray. Az egyetlen lehetséges mellékhatás: orrirritáció és időnként fejfájás.
- Imipramin: gyermekeknek nem ajánlott. Ez egy triciklusos antidepresszáns, amely a hólyag ellazításával és kapacitásának növelésével is működik. A mellékhatások különbözőek. Ez függőséget okozhat.
- Oxibutinin: egy antikolinerg, amely a hólyag izomlazításában is hasznos, és alkalmasabb nappali enuresisre.
Megelőzés
Az éjszakai enurézis megelőzése a következőkből áll:
- Ha vannak, zárja ki vagy kezelje az elsődleges okokat.
- Csökkentse a stresszt.
- Mérsékelt vizelettermelés diétával és megfelelő életmóddal.
- Vizelet lefekvés előtt.
- Kerülje a székrekedést.
- Gyermek esetén tudatosítsa és nevelje őt.
- Ha szükséges, ébressze fel a babát éjszaka egyszer vagy kétszer, vagy használjon pelenkát.
Orvosi kezelések
Az éjszakai enurézis elsődleges okaitól független orvosi kezelés nem ismert.
Ha az etiológia érzelmi, különböző pszichoterápiás rendszerek, ideértve a neuro-nyelvi programozást (NLP), hasznosak lehetnek érett alanyokban.