Meghatározás
A Graves-Basedow-betegség (vagy diffúz toxikus golyva) az immunrendszer olyan rendellenessége, amelyben a pajzsmirigyhormonok túltermelődése következik be, ami a pajzsmirigy hiperaktivitásának következménye. Nem meglepő, hogy a Graves-Basedow-kór a legelső helyen áll a hyperthyreosis kiváltó okai között.
Okoz
A Graves-Basedow-betegség az "immunrendszer megváltozásából ered; pontosabban a szindrómát az okozza, hogy a véráramban van egy antitest, amely stimulálja a pajzsmirigyet, hogy ellenőrizetlen és túlzott módon pajzsmirigyhormonokat termeljen.
Tünetek
A Graves-Basedow-kór nem kezdődik pontos tünetekkel; Valójában a kezdeti szakasz tipikus prodromjai homályosak és pszichológiai eredetűek (hangulatváltozások, elalvási nehézségek, ingerlékenység stb.). A többi jel közül emlékszünk: alopecia, aritmia, csökkent szexuális vágy, gyengeség, hasmenés, súly veszteség, golyva (tipikus jel), csontritkulás, erős szomjúság, izzadás, tachycardia, remegés.
A Graves Disease - Basedow - Graves 'betegség kezelésére szolgáló gyógyszerekre vonatkozó információk nem helyettesítik az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. A Graves -betegség alapú gyógyszerek szedése előtt mindig konzultáljon orvosával és / vagy szakemberével.
Gyógyszerek
Bár homályosak és nem specifikusak, a Graves - Basedow -betegség kezdetét kísérő tünetek általában pszichés eredetűek: elalvási nehézség, nyugtalanság, ingerlékenység, szorongásos szindróma stb. Az elmondottak alapján nyilvánvaló a tünetek értelmezésének nehézsége. és éppen ezért a betegséget gyakran későn diagnosztizálják.
Amint a betegség megállapításra kerül, a páciensnek pontos gyógyszeres vagy sebészeti beavatkozáson kell átesnie; a terápiás út választása, nem pedig egy másik, egyértelműen a betegség súlyosságától és előrehaladásának mértékétől függ.
Mindenekelőtt a terápia célja a pajzsmirigy aktivitásának szabályozása és szabályozása specifikus gyógyszerekkel, például radioaktív jóddal és pajzsmirigy -ellenes anyagokkal. Továbbá láttuk, hogy a Graves-Basedow-betegséget gyakran pszichés zavarok kísérik; következésképpen a páciens olyan gyógyszerekkel is kezelhető, amelyek képesek szabályozni ezeket a prodromokat: erre a célra általában propanololt írnak fel, amely tachycardia, szorongás és izzadás kezelésére javallt.
Mindenesetre az elsődleges cél a pajzsmirigy tevékenységének szabályozása; más tünetek kezelése másodlagos.
- Radioaktív jód (jód 131): a gyógyszert szájon át kell bevenni, és érvényes segítséget jelent a pajzsmirigy méretének csökkentésében, ami visszafordíthatatlan károsodást okoz a pajzsmirigy sejtjeiben; következésképpen a pajzsmirigy-túlműködésből (valamint a Graves-Basedow-kórból) származó kép néhány hónapos kezelés után stabilizálódni szokott. A jód 131 túlzott dózisa ellenkező hatást, hipotireózist okozhat: utóbbi esetben a hormonális elváltozás könnyen szabályozható egy gyógyszer, levotiroxin -nátrium (pl. Euthyrox) napi (és egész életen át tartó) bevételével.)
A radioaktív jóddal végzett kezelésnek súlyos mellékhatásai lehetnek, például szemészeti megbetegedések. Ennek a valószínű mellékhatásnak a kezelése érdekében orvosa mesterséges könnyeket írhat fel a nap folyamán, és kenőgélt alkalmazhat a szemre éjszakai pihenés közben. Súlyosság esetén a kortikoszteroidok (pl. Prednizon) csökkenthetik a duzzanatot.Ha a zavar továbbra is fennáll, az utolsó megoldás a sebészeti beavatkozás, amely orbitális dekompresszióból áll. Forduljon orvosához.
- Metimazol vagy tiamazol (pl. Tapazol) osztály: tionamid, immunszuppresszív hatású. Ne használja terhesség alatt; a gyógyszer problémákat okozhat a születendő gyermek számára. 5 mg hatóanyag-tabletta áll rendelkezésre: a Graves-Basedow-kórral összefüggésben a hyperthyreosis kezelésére javasolt adagolás napi 15-60 mg között változik, a betegség súlyosságától függően. A gyógyszert háromszor kell bevenni. adagok frakcionálva.
- Propiltiouracil (pl. Propilcil): a gyógyszer a tionamidok osztályába tartozik, és terápiás hatását immunszuppresszánsként végzi. Ezt a gyógyszert radioaktív jódterápia előtt vagy után is be lehet venni, párhuzamos vagy kiegészítő terápiaként. A visszaesés esélye általában növekszik, ha a gyógyszert önmagában alkalmazzák; a vizsgálatok azonban azt mutatják, hogy ennek az aktív anyagnak a hosszú távú bevitele (12 hónap) hosszú távon javíthatja a terápiás eredményeket. Ez a gyógyszer a terhesség alatt is bevehető, ellentétben az előzővel. A gyógyszer nem kerül forgalomba Olaszországban. Forduljon orvosához. .
A pajzsmirigy -ellenes gyógyszerek tipikus mellékhatásai: ízületi fájdalom, kiütés, májelégtelenség
- Kálium-perklorát (Peritroid): egy másik pajzsmirigy-ellenes gyógyszer, amelyet Graves-Basedow-betegség kezelésére javallt, szájon át, 200 mg-os tabletták formájában. Ajánlott 600-800 mg gyógyszer adagot bevenni, ami napi 3-4 tablettának felel meg, lehetőleg három adagra osztva 24 óra alatt. A gyógyszer hatása általában legalább 4 hetes kezelés után figyelhető meg.
- Lítium-karbonát (pl. Carbolithium, Lithium CA FN): különösen a Graves-Basedow-kór kísérő tüneteinek csökkentésére javasolt. A dózis, amelyet mindig pontosan az orvos állapított meg, napi 900 és 1800 mg között változik.
- Propanolol (pl. Inderal): a béta-blokkolók osztályába tartozik, és kiegészítő gyógyszerként használják a Graves-Basedow-kór másodlagos tüneteinek kezelésére; különösen alkalmazása javasolt szorongás és szívbetegségek kezelésére. A gyógyszer 40 mg propanololt vagy 80 mg lassan felszabaduló propanololt tartalmazó tabletta formájában kapható. Forduljon orvosához: csak szakember tudja pontosan meghatározni a legtöbbet megfelelő adag a Graves-Basedow-kór kezelésére.