Az EUGLUCON ® egy glibenklamid-alapú gyógyszer
TERÁPIAI CSOPORT: Orális hipoglikémiás szerek - Szulfonilureák
Javallatok EUGLUCON ® - glibenklamid
Az EUGLUCON ® gyógyszer a II. Típusú cukorbetegség kezelésére javallt, nem kielégítő eredmények hiányában, nem gyógyszeres terápiával.
Az EUGLUCON ® monoterápiaként és kombinált terápiában is alkalmazható inzulinnal vagy más orális hipoglikémiás szerekkel.
Hatásmechanizmus EUGLUCON ® - Glibenklamid
A glibenklamid, az EUGLUCON ® hatóanyaga, egy orális hipoglikémiás szer, amely a szulfonil -karbamidok gyógyszerészeti kategóriájába tartozik, és az egyik orális hipoglikémiás gyógyszer.
Terápiás hatása két fő mechanizmushoz kapcsolódik, amelyek képesek garantálni mind az étkezés utáni, mind a bazális glikémia jobb kontrollját.
Az első mechanizmust a hasnyálmirigy szintjén hajtják végre, ahol ez az aktív hatóanyag hathat a béta -sejtre, gátolva a SUR család káliumcsatornáit, ezáltal megkönnyítve "a sejtmembrán depolarizációját és az ebből következő inzulin felszabadulást, míg a második határozottan bonyolultabb és összehangoltabb, úgy tűnik, hogy korrelál a glibenklamid azon képességével, hogy növelje az inzulinreceptorok inzulinérzékenységét, fokozva e hormon metabolikus hatásait perifériás szinten.
A hipoglikémiás hatást a bevételétől számított körülbelül 24 órán keresztül végzik, így napi egy tabletta egyszerű beadásával 24 órán belül jó glikémiás kontroll áll rendelkezésre.
A májban metabolizálódó gyógyszer ezt követően inaktív metabolitok formájában, szinte azonos mennyiségben ürül a széklettel és a vizelettel.
Az elvégzett vizsgálatok és a klinikai hatékonyság
1. A GLIBENCLAMID HATÉKONYSÁGA
Diabetes Metab Res Rev. 2004 május-június; 20: 225-31.
A glipizid GITS és a glibenklamid hatása a metabolikus kontrollra, a máj glükóztermelésére és az inzulinszekrécióra 2 -es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél.
Menj EH, Kyriakidou-Himonas M, Berelowitz M.
A glibenklamid különösen hatékonynak bizonyult nemcsak a jobb inzulinszekréció biztosításában, hasznos a glikémiás kontrollban, hanem a glükóz májszekréciójának csökkentésében is. Ez a statisztikailag szignifikáns tanulmány, amelyet II. Típusú cukorbetegségben szenvedő betegeken végeztek, alátámasztja a glibenklamid extrapancreatikus hatásmechanizmusának hipotézisét.
2. GLIBENCLAMID ÉS Vesebetegség
Clin J Am Soc Nephrol. 2011 március 31.
Vesefunkció 2 -es típusú cukorbetegségben, roziglitazon, metformin és glyburide monoterápia esetén.
Lachin JM, Viberti G, Zinman B, Haffner SM, Aftring RP, Paul G, Kravitz BG, Herman WH, Holman RR, Kahn SE; ELFOGADNI.
A cukorbetegség egyik legfontosabb következménye a nefropátia és a veseelégtelenség kialakulása. Ez a tanulmány értékeli a gyógyszeres terápia hozzájárulását ezen állapot kialakulásához. Pontosabban, a glibenklamid, mint a roziglitazon, biztonságosabbnak bizonyult a vesebetegségben, mint például a metformin, amelyet 5 év alatt regisztráltak. veseelégtelenségben.
3. A HIPOGLICÉMIA VESZÉLYE
Klin Padiatr. 1990. március-április; 202: 103-5.
Halálos iatrogén eredetű hiperglikémia a glibenklamid véletlen lenyelését követően
Lemke R.
A glibenklamid terápia egyik legfontosabb kockázata a hipoglikémia, annak fontos szisztémás hatásai miatt.Ebben az esetjelentésben a beteg túlzott glibenklamid -dózisok bevételét követő halálát jelentik a hypoglykaemiában. E munka célja, hogy megismételje a helyes adagolási forma és a glikémiás szintek időszakos ellenőrzésének fontosságát a kellemetlen következmények elkerülése érdekében.
Használati módszer és adagolás
EUGLUCON ® Glibenklamid 5 mg tabletta: a glikémiás szintek monitorozása és az étrend módosítása után az EUGLUCON ® első adagja nem haladhatja meg a napi ½ tablettát.
Abban az esetben, ha a gyógyszer kezdeti adagja nem képes a várt terápiás eredmények elérésére, az orvos napi 2-3 tablettára emelheti az adagot.
Tekintettel a glibenklamid hosszú távú hatékonyságára, az EUGLUCON ® -ot naponta egyszer, a főétkezéskor kell bevenni.
Figyelmeztetések EUGLUCON ® - glibenklamid
A diabéteszes patológia helyes terápiás megközelítésének elsősorban nem gyógyszeres intézkedések, például étrend és életmód elfogadását kell magában foglalnia, gyenge terápiás eredmények esetén gyógyszeres terápiával együtt.
A kezelés megkezdése előtt és a terápia során alapvető fontosságú a glikémiás szintek rendszeres ellenőrzése, mind a terápia hatékonyságának értékelése, mind a gyógyszer adagjának helyes beállítása, elkerülve ezzel a glikémiás egyensúlyhiányt.
Valóban fontos megjegyezni, hogy a hipoglikémiás kríziseket súlyos tünetek kísérik, például súlyosan veszélyeztethetik a beteg egészségi állapotát.
Kerülni kell a glibenklamid adását olyan betegeknél, akiknek károsodott a máj- és vesefunkciója, vagy G6PD enzimhiányban szenvednek, hogy megakadályozzák a mellékhatások kialakulását, például a kifejezett hemolízist.
Az EUGLUCON ® laktózt tartalmaz, ezért fogyasztását bosszantó mellékhatások követhetik, amelyek a gyomor -bél traktusban koncentrálódnak laktáz enzimhiányban vagy glükóz / galaktóz felszívódási zavarban szenvedő betegeknél.
Emlékeztetni kell arra is, hogy a hipoglikémia megnyilvánulásai között szerepel a beteg észlelési képességeinek csökkenése, ami veszélyessé teheti a gépek használatát vagy az autóvezetést.
TERHESSÉG ÉS SZOPTATÁS
A magzat egészségét fenyegető magas kockázat, amelyet a szakirodalomban végzett számos tanulmány dokumentált, amelyek tesztelték a glibenklamid hatékonyságát és biztonságosságát terhes nőknél, valamint a hatékonyabb és jellemzett terápiás protokollok alkalmazásának lehetőségét, ami súlyosan ellenjavallt az EUGLUCON ® alkalmazása során terhesség időszaka.
A használat ellenjavallata a laktációs időszakra is kiterjed, mivel a hatóanyag kiválasztódik az anyatejbe, ami hipoglikémiát okozhat a csecsemőben.
Interakciók
Amint azt a többi szulfonil -karbamid esetében leírtuk, a glibenklamid számos más hatóanyaggal is kölcsönhatásba léphet, farmakokinetikai és terápiás tulajdonságait is jelentősen megváltoztatva.
Valójában az inzulin és más orális antidiabetikumok, ACE-gátlók, anabolikus szteroidok és férfi nemi hormonok, kloramfenikol, kumarinszármazékok, ciklofoszfamid, disopiramid, fenfluramin, fenil-amidol, fibrátok, fluoxetin, ifoszfamid, MAO-gátlók, mikonazalozol, para- , pentoxifillin (parenterálisan, nagy dózisban), fenilbutazon, azapropazon, oxifenbutazon, probenecid, kinolonok, szalicilátok, szulfinpirazon, szulfonamidok, szimpatolitikus gyógyszerek, például béta-blokkolók és guanetidin, fokozhatják a tritofillint, a glükózszintet, Az EUGLUCON ® növeli a hipoglikémia kockázatát.
Éppen ellenkezőleg, az acetazolamid, barbiturátok, kortikoszteroidok, diazoxid, diuretikumok, adrenalin és más szimpatomimetikus gyógyszerek, glukagon, hashajtók (hosszabb használat után), nikotinsav (nagy adagokban), ösztrogének és progesztin, fenotiazinok, fenitoin, pajzsmirigy egyidejű bevétele A hormonok és a rifampicin csökkenthetik a gyógyszer terápiás hatékonyságát, ami a glikémiás kontroll károsodásához és hatástalanságához vezethet.
Ezenkívül a glibenklamid növelheti a ciklosporin plazmakoncentrációját, jelentősen növelve annak toxicitását.
Ellenjavallatok EUGLUCON ® - Glibenklamid
Az EUGLUCON ® ellenjavallt 1 -es típusú cukorbetegségben, súlyos máj- és veseelégtelenségben, diabéteszes prekómában és kómában, diabéteszes keto -acidózisban, túlérzékenység esetén a hatóanyaggal vagy annak segédanyagaival, valamint terhesség és szoptatás idején.
Ez a gyógyszer terhesség és szoptatás idején is ellenjavallt.
Nemkívánatos hatások - mellékhatások
Úgy tűnik, hogy különböző klinikai vizsgálatok és a forgalomba hozatalt követő gondos monitorozás egyetért a glibenklamid megfelelő tolerálhatóságával, ha megfelelő adagokban és módokban alkalmazzák.
Valójában a fő mellékhatásokat a túlzott dózisok megfogalmazását követően figyelték meg, és a hipoglikémiás epizódok megjelenésében jelentkeztek, amelyek könnyen visszafordíthatók az egyszerű cukrok szájon át történő bevitelével.
Másrészt a gasztrointesztinális és hematológiai rendszert érintő mellékhatások ritkábbak voltak, és a terápia felfüggesztése után azonnal visszaszorultak.
Bőrgyógyászati megbetegedéseket, például kiütést és csalánkiütést figyeltek meg olyan betegeknél, akik túlérzékenyek a gyógyszerre vagy annak valamely összetevőjére.
jegyzet
Az EUGLUCON ® csak szigorú orvosi rendelvényre adható el
Az ezen az oldalon közzétett EUGLUCON ® - glibenklamidra vonatkozó információk elavultak vagy hiányosak lehetnek. Ezen információk helyes használatához tekintse meg a Jogi nyilatkozat és a hasznos információk oldalt.
