A METFORAL ® egy metformin -hidrokloridon alapuló gyógyszer
TERÁPIAI CSOPORT: Orális antidiabetikumok
Indikációk METFORAL ® Metformin
A METFORAL ® monoterápiában és kombinált terápiában egyaránt javallott, a II. Típusú cukorbetegség kezelésében, amelyet nem korrigál a kiegyensúlyozott étrend és a furcsa életmód.
METFORAL ® Hatásmechanizmus Metformin
A METFORAL ® -ban lévő metformin és általában a biguanidok terápiás hatékonysága annak köszönhető, hogy képes módosítani a glükóz -anyagcserét anélkül, hogy befolyásolná az inzulin szekréciójáért felelős hasnyálmirigy béta -sejtjeit, és mindenképpen garantálja mind a bazális, mind a mint az étkezés után, minimálisra csökkentve a hipoglikémia kockázatát.
Farmakodinámiás szempontból ez a hatóanyag májszinten hat, csökkenti a glükoneogenezist és a glikogenolízist, azokat a folyamatokat, amelyeken keresztül a glükóz májszekréciója fokozódik, és izomszinten a glükózfelvétel fokozásával specifikus receptorok, például a GLUT4 expressziója révén.
A metformin terápiás hatása azonban úgy tűnik, befolyásolja a lipid anyagcserét is, elősegíti a zsírsavak oxidációját, és csökkenti a lipoproteinek és a NEFA (nem észterezett zsírsavak) szintézisét, amelyek részben felelősek a cukorbetegeknél megfigyelt inzulinrezisztenciáért. II.
A METFORAL ® terápiát megkönnyíti az orálisan beadott gyógyszer könnyű bevitele, amely elérheti a bélkörnyezetet, ahol felszívódik a bélben, és két és fél óra alatt eléri a maximális plazmakoncentrációt, majd a vizelettel ürül. változatlan formában.
Az elvégzett vizsgálatok és a klinikai hatékonyság
1. VÉGREHAJTJA AZ ELSŐ VÁLASZTÁSI DROGOT
Vnitr Lek. 2010. december; 56: 1225-7.
A metformin mint az első sor cukorbetegség elleni szer
Svacina S.
A metformin a választott gyógyszer a prediabetikus állapot és a II. Típusú cukorbetegség kezelésére. Sikere nem kizárólag az anyagcsere szerepének tulajdonítható, hanem a kardiovaszkuláris és daganatos betegségek megelőzésében, a csontok, a máj és az ivarmirigyek egészségének javításában betöltött pozitív szerepnek is.
2. METFORMIN ÉS MELLÉKHATÁSÚ GASTRO-BÉL-REAKCIÓK
Cukorbetegség Metab. 2011 január 12.
Metformin és emésztési zavarok.
Bouchoucha M, Uzzan B, Cohen R.
A hányinger, hányás és hasmenés a leggyakoribb mellékhatások, amelyeket a metformin bevételét követően írtak le. Annak ellenére, hogy ezek az állapotok nagy gyakorisággal fordulnak elő, a kórokozó mechanizmus még nem teljesen ismert, bár úgy tűnik, hogy részben összefüggésben van a fokozott szerotonin -termeléssel. epesók malabszorpciója A kórokozó mechanizmus megértése fontos lehet a kevesebb mellékhatással rendelkező analógok kifejlesztésében.
3. METFORMIN ÉS POLITIKA POLVÁRIS SZINDRÓMA
J Clin Endocrinol Metab. 2011. március; 96: E427-35.
A metformin hatása az inzulin-jelátviteli útra és a glükóz transzportjára humán granulosa sejtekben.
Rice S, Pellatt LJ, Bryan SJ, Whitehead SA, Mason HD.
A policisztás petefészek szindróma egyike azoknak a kóros állapotoknak, amelyek a hiperglikémiához kapcsolódnak, és amelyek esetében a metformin -kezelés garantálja a tünetek jelentős javulását. Ez a tanulmány jellemzi a gyógyszer hatásmechanizmusát, amely képes növelni a GLUT4 expresszióját a granulosa sejt felületén jelenlétében inzulin, ezáltal javítja a glükózfelvételt és megkönnyíti a tüszők növekedését.
Használati módszer és adagolás
METFORAL ® 500-850 mg meformin bevont tabletta: A hipoglikémiás terápiát az első két hétben napi 2 vagy 3 tabletta bevételével, étkezés közben kell elkezdeni, majd az adagot a beteg vércukorszintjéhez kell igazítani.
A maximális adag soha nem haladhatja meg a napi 3 gramm metformint.
Gyermekgyógyászati betegek, idősek és károsodott veseműködésű betegek esetében meg kell fontolni a terápia további módosítását.
METFORAL ® Metformin figyelmeztetések
A metabolikus acidózis potenciális kockázata a metformin túlzott bevitele vagy felhalmozódása miatt a csökkent vesekiválasztás miatt arra ösztönzi az orvost, hogy folyamatosan ellenőrizze a beteg vércukorszintjét és kreatininszintjét.
Továbbá, különösen csökkent csökkent vesefunkciójú egyéneknél alapvető fontosságú lenne e szerv működési állapotának negyedévenkénti ellenőrzése, esetleg az adagolás módosítása vagy a terápia felfüggesztése.
A terápiát műtét esetén is fel kell függeszteni legalább 48 órával azelőtt, az anyagcsere -kockázatok elkerülése érdekében.
A METFORAL ® adagolását az orvosnak kell meghatároznia, és esetleg hozzá kell igazítania a vérkémiai paraméterek javulásához.
Ahhoz, hogy a terápiás protokoll teljes legyen, szükséges, hogy a gyógyszeres terápiát az étkezési szokások és az életmód általános javulásával is kombinálják.
Bár a metformin önmagában nem képes hipoglikémiát kiváltani, az inzulinnal és szulfonilureákkal való kombinált kezelés jelentős vércukorszint -csökkenést eredményezhet, ami veszélyessé teszi a gépek és a járművek vezetését.
TERHESSÉG ÉS SZOPTATÁS
Számos tanulmány bizonyította a metformin jó biztonsági profilját a magzat egészségére nézve, ha terhesség alatt szedik; azonban a finom glikémiás kontroll és a születendő gyermek egészségére potenciálisan veszélyes hiperglikémia elkerülésének szükségessége arra készteti az orvosokat, hogy a terhesség alatti hiperglikémia kezelésében az inzulint részesítsék előnyben.
Éppen ellenkezőleg, erősen ellenjavallt a METFORAL ® szedése a szoptatás ideje alatt, tekintettel a hatóanyag anyatejben való jelenlétére és a csecsemő egészségére gyakorolt lehetséges mellékhatásokra.
Interakciók
Alkohol vagy intravaszkuláris jódozott kontrasztanyag egyidejű bevétele esetén megnőhet a tejsavas acidózis kockázata, ami csökkentheti az emuntuális kapacitást.
Ezenkívül a glükokortikoidok, béta-agonisták, diuretikumok egyidejű alkalmazása csökkentheti a metformin terápiás hatékonyságát, szemben az ACE-gátlókkal, amelyek növelhetik a hipoglikémia kockázatát, különösen kombinált terápiák esetén.
Ellenjavallatok METFORAL ® Metformin
A METFORAL ® ellenjavallt a hatóanyaggal vagy bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység, diabéteszes ketoacidózis, diabéteszes pre-kóma, veseelégtelenség vagy veseelégtelenség, kiszáradás, fertőzések és sokk, szív- és légzési elégtelenség, májelégtelenség és szoptatás alatt. .
Nemkívánatos hatások - mellékhatások
Bár a metformin bevitele nem tartalmazott különösen jelentős mellékhatásokat, a METFORAL ® terápiát emésztőrendszeri betegségek, például
hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom és étvágytalanság.
Nem hiányoztak súlyosabb mellékhatások sem, mint például a B12-vitamin felszívódásának megváltozása, allergiás bőrgyógyászati reakciók és az ízérzékelés megváltozása, amelyeket azonban csak ritka esetekben figyeltek meg.
A metformin -kezeléssel összefüggésben az egyik klinikailag legfontosabb, néha halálos kimenetelű mellékhatás a tejsavas acidózis, amelyet szerencsére nagyon ritkán észlelnek vesekárosodásban szenvedő betegeknél és a hatóanyag túladagolása esetén.
jegyzet
A METFORAL ® csak orvosi rendelvényre adható el.
Az ezen az oldalon közzétett METFORAL ® Metformin -ra vonatkozó információ lehet elavult vagy hiányos. Ezen információk helyes használatához tekintse meg a Jogi nyilatkozat és a hasznos információk oldalt.
