Colitis ulcerosa
A fekélyes vastagbélgyulladás, más néven fekélyes vastagbélgyulladás, krónikus gyulladásos betegség, amely a vastagbél (colorectalis) nyálkahártyáját érinti.
NB. Szintén gyakori az erős érzelmi stressz, amelyet valószínűleg a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegek szorongást kiváltó hajlama okoz.
A fekélyes vastagbélgyulladás MUCOEMATIC hasmenéssel nyilvánul meg, vagyis jó mennyiségű vérrel társuló bélnyálkahártyát tartalmaz; a hasmenéses váladékok gyakrabban fordulnak elő éjszaka és étkezés után, és összefüggésbe hozhatóak a hasfájással, és állandó szükség van a székletürítésre, még akkor is, ha a végbél már teljesen üres (TENESMUS).
Ha nem kezelik, a fekélyes vastagbélgyulladás az érintett nyálkahártya területének kitágulását okozhatja. a tünetek relatív súlyosbodásával. Az enterális megnyilvánulások mellett gyakori a magas láz.
A fekélyes vastagbélgyulladás kezelése elsősorban a remisszió kiváltására, valamint a betegséggel kapcsolatos szövődmények fenntartására és kezelésére összpontosít.
Az étrend szerepe a fekélyes vastagbélgyulladásban
A legfontosabb trükk a megelőzés a fekélyes vastagbélgyulladás kétségtelenül a bél nyálkahártyájának INTEGRÁLIS fenntartását szolgálja; azonban a fekélyes vastagbélgyulladás étrendje jelentősen megváltozik a betegség állapotától függően, vagy jobb:
ha a fekélyes vastagbélgyulladást látens formában találják meg, amikor NEM mutatja a specifikus tüneteket, akkor az étrend célja a bél egyensúlyának fenntartása az akut tünetek elkerülésével; ellenkezőleg, ha a fekélyes vastagbélgyulladás akut tüneteket mutat, az étrend célja az enterális megnyilvánulások csökkentése.
Diéta a remisszió szakaszában
A lappangási vagy remissziós időszakban a fekélyes vastagbélgyulladás diétás terápiájának célja a bél hatékonyságának fenntartása és a kórokozók, savasság, élelmiszer -hulladék stb.
A vastagbél perisztaltikáját elősegíti a megfelelő mennyiségű élelmi rost, amelyet a megfelelő dózisokban és a lehető legrendszeresebben kell bevezetni. Ebben a tekintetben a kutatóintézetek napi 30 g (+/- 5 g) bevitelét javasolják, ezt a részt, amely a szubjektivitás alapján növelhető vagy csökkenthető a perisztaltikus válasz egyéni (a kiürítés gyakorisága és a széklet állaga). A rost, amely megfelelően fel van osztva az oldódó (többnyire gyümölcsben és zöldségben található) és az oldhatatlan (főleg gabonafélékből és származékokból) között, amellett, hogy fenntartja a kólika izmainak bizonyos "vitalitását", táplálja a fiziológiai baktériumflórát, jelentősen hozzájárulva a fenntartásához a megfelelő trofizmus baktérium. Mivel ezek a molekulák fiziológiai telepek növekedéséhez is hasznosak (funkció PREbiotikus), a rostokat tartalmazó élelmiszerek szinergikusan hatnak PRObiotikumok (joghurt, erjesztett tejek, kiegészítők, gyógyszerek stb.) a nyálkahártya védelmének fenntartására; abban az esetben, ha a beteg nem használ probiotikus élelmiszereket, az orvossal konzultálva lehetőség van ezen baktériumtörzsek hozzájárulásának integrálására olyan gyógyszerekkel vagy étrend -kiegészítőkkel, amelyek tartalmazzák: L. acidophilus, B. bifidum, L. bulgaricus.
Az omega-3 diétás forrásai (ezen esszenciális zsírsavak erős gyulladáscsökkentő hatása miatt) és a glutamin forrásai, ezen aminosav trofikus funkciója érdekében a bél nyálkahártyáján, szintén különösen ajánlottak a betegek étrendjében. colitis ulcerosa.
Végezetül ne feledje, hogy a nyálkahártyát érintő összes IRRITÁLÓ szernek korlátozottnak kell lennie az étrendben, ezért lehetőség szerint célszerű drasztikusan csökkenteni az alkohol, a kávé, az erősen fűszeres ételek, a nagyon zsíros ételek stb.
Diéta az akut szakaszban
Másrészről, az akut fekélyes vastagbélgyulladás időszakában az étkezési ajánlások drasztikusan megváltoznak, és meg kell felelniük a megnövekedett vízszükségletnek (hasmenés okozta kiszáradás), az első óvintézkedés a VÍZ gyakori bevezetése; ezenkívül ne feledje, hogy a nyálkahártya -hasmenés elősegíti a táplálkozási felszívódási zavarokat, ezért szükség lehet ásványi sókkal (különösen magnéziummal és káliummal) kapcsolatos vitaminok kiegészítésére.Ezenkívül a hasmenéses kibocsátások lehető legnagyobb mértékű csökkentése érdekében akut fekélyes vastagbélgyulladásban a következőkre van szükség:
- A lehető legnagyobb mértékben csökkentse az élelmi rost bevitelét, amely - bár szükséges a karbantartás során - az akut fázisban elősegítheti az evakuálást, súlyosbítva a tüneteket.
- HIGIÉNIAI okokból hagyja abba a probiotikus integrációt; tudjuk, hogy a probiotikus baktériumok NEM potenciális kórokozók, azonban tekintettel arra, hogy a székletben vérnyomok vannak, amelyek a falak elváltozását jelzik, a biztonság érdekében tanácsos nem előnyben részesíteni más baktériumok bevezetését. baktériumok hatalommal.
- Távolítsa el a LACTOSE -t az étrendből, mivel a nyálkahártya pelyhesedése miatt lehetséges, hogy a laktóz fermentációt a bélbaktériumok részesítik előnyben; mindez menthetetlenül rontaná a fekélyes vastagbélgyulladásra jellemző hasmenés gyakoriságát és jelentőségét.
- Nyilvánvalóan több, mint a látens fázisban, fontos, hogy megszüntesse az összes olyan ételt, amely irritáló molekulákat hoz: alkoholt, kávét, más idegeket, irritáló fűszereket (különösen a borsot), a grillen főtt vagy rosszabb esetben parázson főtt ételeket, túl zsíros ételeket, forrásokat szolaninból stb.
Megjegyzés: a legsúlyosabb esetekben szükségessé válhat az étrend parenterális táplálással való helyettesítése; a legintenzívebb időszak végén a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegnek elemi étrenden (hipoallergén ételek és egyszerű főzés) esetleg alacsony maradék salakanyaggal.
Bibliográfia:
- Szisztémás belgyógyászat - C. Rugarli - Elsevier Massono - 701. oldal