A csoport Béta hemolitikus Streptococcus

, a hemolitikus béta minden bizonnyal rangos szerepet játszik a patogenitás és a virulencia tekintetében. Mielőtt folytatnánk ennek a baktériumnak a pontos tárgyalását, tegyünk egy lépést hátra, röviden emlékeztetve a streptococcusok osztályozására.

A streptococcus baktériumok osztályozása két fontos kritériumon alapul:

1. Hemolitikus kapacitás → alfa / béta / gamma hemolitikus streptococcusok
2. Antigén szerkezet a sejtfal poliszacharid C antigénjének függvényében: Lancefield besorolás → az ábécé betűitől eltérő streptococcusok azonosítása A -tól V -ig (kivéve a J és I betűket)

Rendkívüli jelentősége miatt az orvostudomány területén egy teljes cikket szentelnek a béta hemolitikus streptococcusnak: ebben a vitában a figyelem kizárólag a streptococcus szérumcsoportjára, az A béta hemolitikus csoportra összpontosul.
A B csoport béta hemolitikus streptococcusát a következő vitában elemezzük.

a felső légutakban, különösen az adenoid, a mandula és a nasopharyngealis szövet mentén. Az S. pyogenes bizonyos patogenitást feltételez, amikor a gazdaszervezet normális védekező mechanizmusai sérülnek, ezért a baktérium kárt okoz.
Gyulladásos megnyilvánulások sorozatának közvetítője, íme S. pyogenes akut reakciókat válthat ki, mint például nekrotizáló fasciitis, akut reumás láz, akut glomerulus nephritis, primer torokfertőzések és skarlát. Ha a kórokozó elterjed a szervezet különböző részein, súlyos szeptikémiát okozhat.
1-3 héttel az első akut epizód után az A csoportba tartozó béta hemolitikus streptococcus fertőzött beteg nagy valószínűséggel panaszkodik az úgynevezett "nem suppuratív" elváltozásokra.

Megérteni...

Nem gennyes fekélyek: az elváltozások csak közvetve kapcsolódnak a kórokozó által fenntartott akut gyulladásos reakcióhoz. Szövettani szempontból ezekből az elváltozásokból hiányoznak mindazok a jelek, amelyek az élénk flogisztikus válasznak tulajdoníthatók; a helyi elváltozásokat vérzés, váladék, hyperemia és szöveti nercrosis veszi körül.

fertőzött; egyszerűen tüsszentés, köhögés vagy beszéd révén a kórokozó átvihető beteg emberről egészséges emberre.
Becslések szerint S. pyogenes a pneumococcus után a streptococcus fertőzés második oka.

Az A csoport béta hemolitikus streptococcus által okozott károsodása Lehetséges szövődmények Streptococcus angina + exanthema (skarlát) Peritonsillaris tályog, fekélyes endocarditis, mastoiditis, meningitis, középfülgyulladás, tüdőgyulladás Bakterémia A béta-hemolitikus streptococcus lokalizációja a szívben → akut fekélyes endocarditis Noduláris ödéma (nem gennyes elváltozás) - Gyermekkori láz Az endometrium szülés utáni fertőzése (jelenleg eltűnt) Akut reumás láz * (nem gennyes károsodás) Reumás szívbetegség Streptococcus glomerulonephritis (nem suppuratív elváltozás) - A bőr alatti szövetek gyulladása és nekrózisa Nekrotizáló fasciitis és toxikus sokk ** Bőrfertőzések: erysipelas, impetigo, egyéb pyoderma Bakteriémia és áttétes szuppresszív szövődmények

* A reumás láz olyan betegség, amely az ízületeket, a vesét és a szívbillentyűket érinti, egy "streptococcus fertőzés következménye, amelyet NEM gondosan kezelnek. Paradox módon ez a betegség nem közvetlenül a baktérium, hanem az immunrendszer által a fertőzés leküzdésére kifejlesztett antitestek. keresztreaktivitás a baktérium M-fehérje komponensei és a szarkolemmatikus membránban elhelyezkedő önantigének (a csíkos izomszövetek membránja) között → a szövetkárosodást autoimmun mechanizmusok sora indukálja.

** Egyes szövődmények az "eritrogén" nevű toxinok termelésének közvetlen kifejeződése, amelyet kizárólag az A csoport streptococcusai termelnek. Ezek a toxinok, amelyeket bizonyos bakteriofágok vagy plazmidok kódolnak, szuperantigénként hatnak és kárt okoznak. A szintetizált méreganyagok S. pyogenes például mérgező sokkot válthatnak ki.

, míg a tenyésztési elemzés magában foglalja a vért agarra történő vetést.

A Streptococcus -t a garatváladékból vagy a bőrből vett mintákban keresik; az izoláláshoz a kórokozót vér -agar lemezekre kell beültetni. Az elemzés során lehetőség van a kórokozó bacitracinnal szembeni érzékenységének értékelésére is: S. pyogenes valójában érzékenyebb erre az anyagra, mint más streptococcusok.

A streptococcus fertőzés jobb kimutatása érdekében lehetőség van antistreptolysin antitestek keresésére: valójában minden pyogén streptococcus szintetizálja ezt a toxint.

, különösen a penicillinek. Ha a beteg allergiás, akkor eritromicin- és cefalosporin-kezelést javasolnak, amelyet legalább 10 napig folytatni kell, hogy elkerüljük a nem szuppuráló elváltozások késői kialakulását. A szulfonamidok fertőzések kezelésére is alkalmazhatók terápiában S. pyogenes. Másrészt a tetraciklinek nem javallottak, mivel a streptococcusok rezisztenciát is kifejleszthetnek ezekkel az antibiotikumokkal szemben.
Amikor a béta hemolitikus streptococcus megfertőzi a bőrt, vízelvezetésre és alapos sebhigiéniára van szükség.
Jelenleg nincsenek vakcinák, amelyek biztosítják az immunitást a béta-hemolitikus streptococcusok okozta fertőzések ellen. Az ilyen vakcina elkészítését akadályozza az azonosított szerotípusok nagy száma, az emberi szövetekkel való esetleges immunológiai keresztreakciók és az izoláció nehézségei. streptococcus, béta hemolitikus.

További cikkek az "A csoport Béta hemolitikus Streptococcus - S. pyogenes" témában

1. Streptococcus - Streptococcusok
2. B csoport Béta hemolitikus Streptococcus