Ebben a cikkben részletesen beszélünk a veleszületett csípő diszpláziáról, megpróbáljuk megérteni, hogy az oktatónak mi a kötelessége a motoros terápia optimalizálása érdekében.
mindenki számára sportról beszélünk, "nem osztályos" sportról, amely nem kötelez minket drága felszerelések vásárlására, és kötelez bennünket arra, hogy exkluzív klubokhoz csatlakozzunk.A tréner célja tehát az lesz, hogy megpróbálja a sportgyakorlatot a lehető legegyszerűbbé és funkcionálisabbá tenni a diszpláziás alany számára, tekintettel a társadalmi és kapcsolati növekedésre, valamint a patológia javulására vagy legalábbis nem súlyosbodására.
Végezetül meg kell mondanunk, hogy az oktató elméleti felkészültsége alapvető fontosságúvá válik annak ismeretében is, hogy hol végződik a munkája, és van -e tudása az orvosi személyzetre és a speciális terapeutákra támaszkodni.
a csípő vagy a coxofemoralis ízület, amely a combcsontot a medencével összeköti, "enarthrosis" - a combcsont feje beköltözik az "acetabulumba" (lásd az 1. ábrát).Sima és lágy szövet, a porc borítja a két felületet. A porc fő feladata, hogy a két ízületi felületet egymásra csúsztassa, és a csípőre ható terheléseket a lehető legjobb módon elosztja.
A csípőízületet izmok, szalagok és inak veszik körül. Az izmok egy erős szöveten, az inakon keresztül kapcsolódnak a csonthoz.
Az ízület belsejében és a szalagok körül egy vékony membrán található, amely a síkosító szinoviális folyadékot termeli.
Mozgás közben a hialin porc (az ízületi csontfelületen lévő) lehetővé teszi a két felület egymáson való átcsúszását, az izmok erőt kölcsönöznek a mozgásnak, a szalagok és inak támogatják az izmokat, az ízületi folyadék pedig csökkenti a súrlódást.
a combnyak, a combnyak anteverziója és a csontosodási mag megjelenésének késleltetése fej combcsonti.1000 újszülött közül 2 -et érint, főleg lányokat. Ennek a betegségnek az öröklődése gyakran nyilvánvaló.
Ha a diagnózist korai szakaszban állapítják meg, akkor lehetséges, hogy az ízület normális fejlődését érjük el, az élet első hónapjaiban használt speciális merevítők használatával. Ha viszont nem kezelik, a veleszületett csípő diszplázia elkerülhetetlenül az osteoarthritis fontos képéhez vezet, a csípő normál anatómiájának felborulásával (lásd 2. ábra).
A felnőtteknél két állapot fordulhat elő attól függően, hogy a csípő elmozdult -e vagy sem:
- Az első esetben a problémákat gyakrabban a gerinc (hiperlordózis) és a térd (valgus) viseli, amelyek funkcionális kompenzációs túlterhelésre kényszerülnek;
- A második esetben a "diszlokált vagy központosított csípő, de sekély acetabulummal (maradványdiszplázia) korai" súlyos osteoarthritis alakulhat ki, amely a külső forgás súlyos korlátozása és a "fontos lerövidülés miatt eltér az elsődlegestől. "végtag.
Az esetek túlnyomó többségében az ok nem ismert (idiopátiás coxarthrosis), más esetekben az arthrosis a csípő trauma vagy veleszületett elváltozások, például a csípő veleszületett diszplázia következménye lehet. Primitív formában az idős személyeket érinti 65 év felett.
Az osteoarthritist az ízületi porc progresszív károsodása jellemzi, az ízület két csontja közötti szabad tér elvesztéséig.
Ezek, amelyeket már nem véd a porc, elkopnak.
; vagyis az önmegvalósítás (aktualizáló tendencia) felé definiált felé.Ezen elv szerint az ügyfél ugyanabban a helyzetben van, mint a tréner. Ennek a megközelítésnek az a sajátossága, hogy minden találkozón a figyelem középpontjába helyezi az ügyfél, a tréner és kapcsolatuk közvetlen jelenét.
A tréner igyekszik munkáját a lehető legközelebb helyezni a kliens tapasztalataihoz a jelen kapcsolatban. Az egyén tapasztalatait minden előfeltétel nélkül komolyan veszik, de egyszerűen úgy, ahogy az azonnali: hogyan lett és van az illető a kapcsolatai révén, mi van a jelenben és hogyan lesz képes a közeljövőben válni. Ez magában foglalja a személy válását, azt, hogy milyen a kapcsolatai, hogyan van a jelen pillanatban, és hogyan sikerül tovább fejlődnie a jövőben.
Ebben a megközelítésben a bizalom abban rejlik, hogy az ügyfél képes saját életét élni, és saját erőforrásaira támaszkodva képes szembenézni a problémákkal, abban az esetben, ha olyan kapcsolatot élhet, ahol bizonyos elősegítő feltételek fennállnak. Mindez azt jelenti, hogy szakítani kell a tréner hagyományos imázsával és funkciójával, mint az ügyfél problémáinak szakértőjével, Éppen ellenkezőleg, a tréner együttműködőnek és társnak tekinti magát, aki az ügyféllel együtt nő a személyes találkozás folyamatában.
Ezen előfeltevések legnyilvánvalóbb lényege, hogy nincs olyan előzetes elmélet, amelyhez alkalmazkodni kell, és amelynek meg kell próbálnia megfelelni. E gondolat szerint minden egyén az egyetlen, aki birtokában van a kulcsa önmagának, vagyis az önismerete és ezért a kérdéseire adott válaszok és a problémák megoldásai. Ebben a perspektívában a figyelem középpontjában a két vagy több ember között létrejött kapcsolat egzisztenciális dimenziója. És éppen a kapcsolat minőségének intenzitása teszi lehetővé az emberek és csoportok hatékony kommunikációját, fejlődését, fejlődését, a problémák megoldását, teljes potenciáljuk kifejezését, növekedést.
Ahhoz, hogy jó kapcsolat jöjjön létre a "fejlődés és növekedés szempontjából", szükség van a tréner empatikus megértésére az ügyfél belső világáról és kommunikációjáról. Az empátia az a képesség, hogy a tréner úgy látja az ügyfél tapasztalatait, mintha az ügyfél lenne. azonos. Fontos azonban, hogy a „mintha” feltétel ne vesszen el, mert az empátia a hallgatás képessége, a másik érzelmeinek olvasása, és nem a terapeuta azonosítása az ügyféllel.
A diszpláziás alanyok mérlegelni fogják az ízületek mobilitásának, izomtónusának és minden feltételes és koordinációs képességének javítását annak érdekében, hogy különösebb problémák és korlátozások nélkül garantálni tudják a napi tevékenységeket.A törzs ágyéki régiójának feszítőizmai, különösen az ágyék és a sacrospinalis négyzete, ha túlzottan tónusosak és "lerövidülnek", hajlamosak a medencét elfordítani anteroversionban, ezáltal kiemelve az ágyéki lordózist, ami nagyon gyakori helyzet a dysplasticusban személy.
Éppen ellenkezőleg, a törzs hajlító izmai (rectus abdominis, belső ferde, külső ferde) és a combok nyújtóizmai (piriformis, gluteus maximus, combizom, semitendinosus, semimembranous, adduktor major) kiegyensúlyozzák a törzs nyújtóinak működését a medence visszafordításában hat.
Ezért a testtömegre és a gépi gyakorlatokra összpontosítunk, amelyek hatással vannak a fent említett izmokra.
A fenéken végzett munkával kapcsolatban elemezzük a comb nyújtó mozgását a medencén: a nyújtás az a mozgás, amely az alsó végtagot utólag a frontális síkhoz hozza. A hajlításhoz hasonlóan az amplitúdója eltérő attól függően, hogy aktív vagy passzív, és hogy a térd hajlítva vagy kinyújtva fordul elő. Az aktív nyújtás jellemző értékei: 20 ° és 10 ° a nyújtott térd és a hajlított térd esetében.
Ezért inkább a meghosszabbított térdnyújtást részesítjük előnyben, hogy nagyobb stabilitást biztosítsunk a csípőízületnek, és lehetővé tegyük a nagyobb biztonságot.
Ami a hasat illeti, a háttámla alátámasztott lábakkal (dőlés> 45 °) fogunk dolgozni: ebben a helyzetben feltételezzük, hogy egy képzetlen hasú személy hangot adhat az utóbbinak anélkül, hogy "segítene" a a comb izmait és a csípőízületet, amely beavatkozik a comb kismedencei hajlításába ("klasszikus" helyzet a ropogáshoz).
Az első gyakorlatok tehát a következők lehetnek:
- Hajlított lábnyúlványok (összehúzódás, a sura tricepsz nyújtása, tibialis, peronealis);
- Kinyújtott lábbal hajlítsa meg a térdet és a csípőt anélkül, hogy felemelné a sarkát a talajról;
- Femoralis quadriceps izometrikus összehúzódások. Fenntartja az összehúzódást 6-10 "" között, 4-5 "" pihenővel az ismétlések között;
- Összehúzza a négyfejű izmot, és összehúzva tartja, emelje fel az alsó végtagot körülbelül 20 cm-rel. Maradjon ebben a helyzetben 8-10 "";
- A fenék izometrikus összehúzódása fekvő helyzetből. Fenntartja az összehúzódást 6-10 "" között, 4-5 "" pihenővel az ismétlések között;
- Az elrablások sima felületen csúsznak, anélkül, hogy az alsó végtagot leválasztanák a talajról, székre, karosszékre vagy falra támaszkodva;
- Csípőhajlítás kisebb, mint 90 °, néhány másodpercig megtartva a helyzetet,
- Csípőhosszabbítás a hát ívelése nélkül, néhány másodpercig megtartva a pozíciót;
- Csípőrablások, amelyek a térdet és a lábat egyenesen tartják;
- Crunch a földön, egyenes lábakkal a háttámlán;
- Ropog a ferde, egyenes lábakkal a háttámlán;
Később hozzáadhatja az edzéshez: Csípőhosszabbítás rugalmas.
- Csípőrablások elasztikus;
- Csípő hajlítás rugalmas;
- Álló lábgöndörítés;
Ezután kezdetben 12-15 ismétlést hajt végre 2 sorozatban, amelyet fokozatosan 4-re növel.
Később az elasztikákat kiló bokákkal cserélheti ki. Ebben az időszakban jó lesz 10 perc kerékpározást végezni az edzés elején és végén, nagyon magasan tartva a nyerget, vagy kezdve a pedálozással.
Orvosi és igazságügyi orvoslás - "csípő" veleszületett diszplázia Tommasos Vincenzo Bartolotta
.jpg)
