Meghatározás
Az orvosi nyelvből kivont fecaloma kifejezés a széklet kemény és száraz állagú tömegére utal, amelynek kiürítése bonyolult és fájdalmas, gyakran lehetetlen: a fecaloma a végbélben és a vastagbél felső részében tömeges, ezért pontos orvosi beavatkozás, amely speciális zúzási és evakuálási intézkedések végrehajtásából áll, amelyek gyakran kellemetlenek a segített beteg számára.
Okoz
A túl lassú bél, amely a vastagbél elégtelen mozgékonyságát eredményezi, megnöveli a széklet tömegét a bélrendszerben; ez a béltartalom fokozatos kiszáradását okozza, egészen a székletürítésig. , emlékeztetünk: kábítószerrel való visszaélés, például opiátok, antikolinerg szerek és hasmenéscsillapítók, kiegyensúlyozatlan étrend a rostok tekintetében (mind túlzottan, mind hiányosan) és folyadékban szegény, aranyér, anális fistulák, intenzív izzadás, hányás.
Tünetek
A székletüreg tüneti képe a következő formákat öleli fel: krónikus székrekedés, hasi görcsök, vér kibocsátása a széklettel, ágyéki fájdalom, kemény széklet, étvágytalanság, pollakiuria, tachycardia, hányás. Paradox módon a fecaloma által érintett beteg a folyékony hasmenés szórványos epizódjaira panaszkodik. A székletet jellemző tünetek szinte összehasonlíthatók a bélelzáródás szempontjából elemzett tünetekkel.
A Fecaloma - Fecaloma kezelésére szolgáló gyógyszerek - információ nem hivatott helyettesíteni az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. A Fecaloma - Fecaloma kezelésére szolgáló gyógyszerek szedése előtt mindig konzultáljon orvosával és / vagy szakemberével.
Gyógyszerek
A székletürítés kezelése a széklet tartalmának eltávolításából áll, amellett, hogy ezt követően néhány egyszerű intézkedést fogad el a fent említett állapot megelőzésére. Rendszerint a bélfelszabadító terápia glicerin vagy ásványolaj alapú beöntéssel vagy kúppal kezdődik, amely hasznos a széklet lágyítására; ez a gyakorlat azonban - amelyet széles körben használnak az enyhe székrekedés kezelésére - nem mindig teszi lehetővé a kívánt eredmény elérését egy vagy két alkalmazással, különösen akkor, ha a székletürítés meglehetősen hosszú ideig halmozódott fel.
A következő lépés, amely annyira zavarba hozza és elbátortalanítja a beteget, a széklettartalom kézi (digitális) zúzása, amelyet speciális ápolók végeznek el. Egyes betegeknél ez az eljárás is ellenjavallt, különösen akkor, ha nemrégiben anális és végbélbeavatkozáson estek át; ezenkívül kerülni kell a széklet digitális törését a gyulladásos bélbetegségek, szívbetegségek vagy végbélvérzések esetén.
Hogy megértsük… miért nem ajánlott a digitális zúzás szívbetegeknek székletürítés esetén? Az orvosi manőver során nem ritka, hogy az anális nyálkahártya irritálódik, olyan mértékben, hogy stimulálja a vagus ideg szakrális ágát, ezáltal csökkenti a pulzusszámot.
A székletüregek sebészeti eltávolítása extrém kísérlet, bár lehetséges: egyes betegek, különösen azok, akik megakolonban vagy bélelzáródásban szenvednek, nem tudják kiüríteni a székletürítést sem a széklettartalom kézi összetörésével, sem glicerin beöntések alkalmazásával. ilyen helyzetekben a széklet ütés sebészeti eltávolítása az egyetlen lehetséges kezelési lehetőség.
A sebészeti és manuális kezelést követően ajánlott néhány egyszerű étrendi és viselkedési óvintézkedést betartani, hogy megakadályozzuk a széklet esetleges újbóli megjelenését.
Az alábbiakban a fecaloma terápiában leggyakrabban használt gyógyszerosztályokat és néhány példát a farmakológiai különlegességekre mutatunk be; az orvos feladata, hogy kiválassza a beteg számára legmegfelelőbb hatóanyagot és adagot, a betegség súlyossága, a beteg egészségi állapota és a kezelésre adott reakciója alapján:
Lágyító és kenő hatású gyógyszerek: folyékony paraffin a főszereplő ebben a kategóriában; beadása a széklettartalom lágyítására szolgál, ezért a székrekedés és a székletürítés kezelésében. Ezeknek a hatóanyagoknak a beadása különösen azoknak a gyermekeknek és időseknek ajánlott, akik nehezen tudják betartani az orvos által előírt pontos utasításokat a székletürítés megelőzésére / újbóli megjelenésére.
- Folyékony paraffin (pl. Lacrilube, Paraf L BIN): az indikatív adag 10-30 ml, ha szükséges.
- Mogyoróolaj: beöntés formájában, kenik és lágyítják a béltartalmat (tömör), elősegítve a bél motilitását.
- Glicerin (pl. San Pellegrino glicerin kúpok): beöntés formájában vegyen be 5,6 gramm gyógyszert rektálisan; vagy helyezzen be egy 2-3 grammos kúpot, ha szükséges.
Ne használja vissza a kenőanyagokat: túlzott használata megváltoztathatja a zsírban oldódó vitaminok és egyes ásványi anyagok, például kalcium és foszfor felszívódását.
Orális hashajtó gyógyszerek: általában a székletürítésben szenvedő betegek általában krónikus székrekedésben szenvednek. Ebben a tekintetben lehetőség van időnként hashajtók szájon át történő bevételére, a bélmotilitás megkönnyítése érdekében. Javasolt azonban nem visszaélni a hashajtókkal, mivel ezek fontos elektrolitváltozásokat, bél atóniát okozhatnak, és paradox módon kedvezhetnek a székletürítésnek.
- Laktulóz (pl. Duphalac, Epalfen, Normase): a gyógyszer ozmotikus mechanizmussal hat, folyadékot visszatartva a bélben, vagy módosítva a széklet tömegen belüli eloszlását. A kezelést alacsony dózissal (15 ml 62-74% -os oldat), napi kétszer ajánlott kezdeni. Az adagot az állapot súlyosságának megfelelően kell beállítani. Az ozmotikus hashajtókkal való visszaélés hasi görcsöket és hasi duzzanatot okozhat.
Íme néhány óvintézkedés, amelyet a gyakorlatban alkalmazni kell a székletürítés és annak esetleges újbóli megjelenésének megelőzése érdekében:
- kövesse az egészséges, gyümölcsökben és zöldségekben gazdag étrendet
- igyon sok folyadékot
- kerülje a túl sok szál bevitelét
- ne fogyasszon túl sok ételt (késleltesse az étkezést sok apró snackben)