Általánosság
A gyermekek elleni védőoltások alapvető és hatékony eszközök a súlyos fertőző betegségek kialakulásának megelőzésére, amelyek szövődményei nagyon súlyosak, és néha halálosak is lehetnek.
Mik azok a vakcinák?
A vakcinák speciális készítmények, amelyeket parenterálisan vagy orálisan adnak be bizonyos típusú mikroorganizmusok elleni immunizálás előidézésére.
A vakcina tartalmazhatja azt a mikroorganizmust, amely ellen immunizálni kell, vagy ugyanabból a mikroorganizmusból származó fehérjéket vagy toxinokat.
Alapvetően három különböző típusú vakcina létezik:
- Élő, legyengített vakcinák: élő mikroorganizmusokat (baktériumokat vagy vírusokat) tartalmaznak, amelyek ellen immunizálni kell, és amelyek kórokozó ereje azonban csökkent.
- Inaktivált vakcinák: azokat a baktériumokat vagy vírusokat tartalmazzák, amelyek ellen a beteget immunizálni kell; azonban - ellentétben azzal, ami az élő, legyengített vakcinákkal történik - ezeknek a mikroorganizmusoknak a betegségeket okozó képessége megszűnt.
- Az alegységekre tisztított vakcinák: fehérjéket vagy toxinokat tartalmaznak, amelyek azokból a mikroorganizmusokból származnak, amelyek ellen az egyént immunizálni kell.
A vakcina beadása után az immunválasz aktiválódik az egyénben, amelyet a limfociták antitestek (vagy ha úgy kívánja, immunglobulinok) termelése jellemez.
Általánosságban elmondható, hogy a teljes immunizálás eléréséhez körülbelül két -négy hétre van szükség.
Mindenesetre a vakcinákkal és hatásmechanizmusukkal kapcsolatos részletesebb információkért lásd a "Vakcina - oltás" című dedikált cikket.
Kötelező és ajánlott vakcinák
Olaszországban lehetőség van a gyermekek ingyenes vakcinázására a súlyosnak ítélt különféle fertőző betegségek ellen. Ezen betegségek egy részénél bevezették az oltási kötelezettséget, míg másokra a kötelezettséget nem tervezték, de az Egészségügyi Minisztérium továbbra is az oltást javasolja.
Az állam által biztosított ingyenes védőoltások listáját, valamint azok végrehajtásának időzítését az úgynevezett oltási naptár tartalmazza.
Az oltási naptár, valamint a gyermekek számára kötelező és ajánlott oltások listája megtalálható az Egészségügyi Minisztérium honlapján, és az alábbi linken tekinthetők meg.
Kötelező oltások
2017 -ig Olaszországban az egészségügyi minisztérium csak négy oltást tett kötelezővé a gyermekeknél; különösen azokat, amelyek a következő betegségek megelőzését célozzák:
- Difteria: A diftériát a baktérium okozza Corynebacterium diphtheriae, amely megfertőzi a légutakat és a bőrt, szív-, vese- és neurológiai szövődményeket okozva. A fertőzést támogatja C. diftéria halálos lehet, ha nem azonnal és megfelelően kezelik.
A "fertőzésért" felelős baktérium által előállított (speciális technikákkal ártalmatlanná tett) diftéria -toxinból álló vakcinát három adagban kell beadni az első életévben, majd két emlékeztető oltást kell készíteni 5-6 éves korban, és a másik 11 és 18 éves kor között. Ezt követően 10 évente ajánlott a további visszahívás. - Hepatitis B: A hepatitis B a májat érintő betegség, amelyet a "hepatitis B vírus által támogatott vírusfertőzés" (vagy HBV) vált ki. Sok gyermeknek, akik elkapják a vírust, nincsenek tünetei, de krónikus hordozók lehetnek.
A hepatitisz B vakcina olyan fehérjét tartalmaz, amelyet tipikusan a vírus termel és rekombináns DNS technikákkal szintetizál.
Az oltási ütemterv előírja a vakcina három adagban történő beadását: az elsőt az élet harmadik hónapjában, a másodikat az élet ötödik hónapjában, a harmadikat pedig az élet tizenegyedik és tizenharmadik hónapja között. - Poliomyelitis: A polio a poliovírus által okozott fertőző betegség. Valójában a legtöbb esetben a poliovírus fertőzés tünetmentes, azonban még mindig vannak olyan esetek, amikor a fertőzés képes befolyásolni az idegrendszert, izomgyengeséget és bénulást okozva, akár állandó. Súlyos esetekben a poliomyelitis akár a beteg halálához is vezethet.
A gyermekbénulás elleni vakcina inaktivált vírust tartalmaz, és három adagban kell beadni a gyermek életének első évében, majd öt és hat éves kor között emlékeztető oltást kell végezni. - Tetanusz: A tetanusz fertőző betegség, amelyet a baktériumok által termelt toxinok okoznak Clostridium tetani. Ez a fertőzés az idegrendszert és a mozgásszervi rendszert érinti, és úgynevezett spasztikus bénulást okoz, amely, ha nem megfelelően kezelik, halálhoz vezethet.
A tetanusz vakcina ártalmatlanná tett tetanusz toxint tartalmaz.
Az oltási ütemterv előírja, hogy ezt a tetanusz vakcinát három adagban kell beadni a gyermek életének első évében, amelyet két emlékeztető oltásnak kell követnie, 5 és 6 éves kor között, valamint 11 és 18.
Általában a tetanusz vakcinát a diftéria elleni vakcinával egyidejűleg adják be.
Mi változik 2017 -hez képest
A nullától 16 évig terjedő kiskorúak oltásmegelőzéséről szóló, 2017. július 28 -án jóváhagyott rendeleti törvénnyel a kötelező és ingyenes oltások négyről tízre nőnek; a már látottak mellett
- anti-poliomielitisz;
- diftéria elleni;
- tetanusz elleni;
- hepatitis B elleni;
a kötelező oltást azokhoz az oltásokhoz kell hozzáadni, amelyek korábban nem voltak kötelezőek, de mégis erősen ajánlottak:
- szamárköhögés
- meningitis (B típusú Haemophilus influenzae)
- kanyaró;
- rubeola;
- mumpsz;
- bárányhimlő
Emlékeztetünk arra is, hogy:
- a tíz kötelező védőoltás kötelezővé válik az óvodába és az óvodába való felvételhez (0-6 éves gyermekek számára)
- az oltási kötelezettség megszegése jelentős pénzügyi szankciók alkalmazását vonja maga után.
A felsorolt tíz oltást kötelezően be kell adni a 2017 után születetteknek. A 2017 előtt születettek számára lásd a következő fejezetet.
2017 előtt
A 2001 és 2016 között születetteknek minden születési évre meg kell adniuk a nemzeti oltási naptárban szereplő oltásokat. Pontosan:
- a 2001 és 2004 között születetteknek végre kell hajtaniuk (ha még nem tették meg) a törvényben előírt négy védőoltást (hepatitisz B, tetanusz elleni, poliomielitisz, diftéria elleni) és "kanyaró elleni, a mumpsz, a "rubeola, a" pertussis és a "Haemophilus influenzae b típus, amelyet az 1999-2000-es Nemzeti Vakcina Terv ajánl
- a 2005 és 2011 között születetteknek a törvényben előírt négy védőoltáson kívül „kanyaró-, mumpsz-, rubeola-, pertussis- ésHaemophilus influenzae b típusú, a 2005-2007-es nemzeti oltási tervben szereplő oltási naptárban szerepel
- a 2012 és 2016 között születetteknek a törvényben már előírt négy oltáson kívül el kell végezniük a "kanyaró-, a" mumpsz-, a "rubeola-, a" pertussis- és "Haemophilus influenzae b típusú, a 2012–2014-es nemzeti védőoltási megelőzési tervben szereplő oltási naptárban szerepel
Az alábbiak mentesek az oltási kötelezettség alól:
- a természetes betegség következtében immunizált személyek. Például azokat a gyermekeket, akik már megbetegedtek bárányhimlővel, nem kell oltani e betegség ellen
- olyan alanyok, akik meghatározott dokumentált klinikai körülmények között vannak, és amelyeket a szabadon választott háziorvos vagy gyermekorvos tanúsít. Például azoknál az alanyoknál, akiknél korábban súlyos allergiás reakciók léptek fel a vakcinával vagy annak valamely összetevőjével szemben
Ajánlott vakcinák
Mint említettük, egyes fertőző betegségek elleni oltások nem kötelezőek, de az Egészségügyi Minisztérium továbbra is javasolja azok elvégzését, mivel ezeknek a betegségeknek nagyon súlyos szövődményei lehetnek.
A kötelező oltásokhoz hasonlóan az ajánlott oltások is ingyenesek.
A fertőző betegségek, amelyekre az Egészségügyi Minisztérium gyermekkori oltást javasol:
- Meningitis (vakcinák pneumococcus, meningococcus C és ellenHaemophilus influenzae B) típus;
- Kanyaró;
- Mumpsz;
- Szamárköhögés;
- Rubeola;
- Bárányhimlő.
- Rotavírus fertőzések
Amint láttuk, ezen oltások egy része kötelezővé vált az utóbbi időben született gyermekek számára (lásd az előző fejezetet).
Ezenkívül az Egészségügyi Minisztérium javasolja a vakcinázást a lányok humán papillomavírus (vagy HPV) fertőzései ellen, és 12 éven belül ingyenesvé teszi azt.
A papillomavírus fertőzés valójában egy nemi úton terjedő fertőzés, amely nőknél olyan elváltozásokat okozhat, amelyek a méhnyakrák kialakulásához vezetnek. Éppen ezért az oltást tizenkét éven belül, tehát a nő nemi életének kezdete előtt kell elvégezni.