Általánosság
A hyperacusis egy különleges egészségügyi állapot, amelyet extrém idegenkedés és túlérzékenység jellemez a hangokra, amelyek - a legtöbb ember számára - teljesen normálisak.
Az orvosok régóta tanulmányozták a hyperacusis lehetséges okait, de ezek jelenleg még rejtélyek.
A betegek reakciói a bosszantó hangokra eltérőek: vannak, akik érzik a növekvő szorongást, akiknek be kell fedniük a fülüket, akik pánikállapotba kerülnek stb.
Egyelőre nincs speciális kezelés a hiperakuszra.Az orvosok által alkalmazott terápiák az úgynevezett hangterápia, amely alkalmas a tinnitus kezelésére, és a kognitív-viselkedési terápia.
Mi az a hyperacusis?
A hyperacusis az orvosi kifejezés a szélsőséges idegenkedésre és a hangokkal szembeni túlérzékenységre, amelyek általában nem okoznak kellemetlenséget az embereknek.
Különböző fokú hyperacusis van. Valójában néhány beteg érzékenyebb, mint mások, és kényelmetlenül érzik magukat olyan hangok miatt, amelyek pillanatok alatt nem okoznak különösebb zavart.
JÁRVÁNYTAN
A hyperacusis bármilyen korú embert érinthet.
Egyes friss statisztikai kutatások szerint, amelyek az Egyesült Királyságra vonatkoznak, a felnőtt lakosság 7-23% -át és a gyermekek 12-27% -át érinti.
Okoz
Az orvosok még nem tudták biztosan megállapítani, hogy mi a hiperakusz pontos oka.
Valójában eddig csak néhány elméletet fogalmaztak meg, néhány kísérleti megfigyelés és semmi más alapján.
HIPERAKUSZIA ÉS HALLÁSVÉDELEM
Egy első elmélet a hyperacusist a halláskárosodással társítja.
Ennek a hipotézisnek a támogatói szerint a gyengén halló emberek agya felerősíti a fülbe érkező hangjeleket, egyrészt kompenzálja a hallási képességek csökkenését, másrészt kényelmetlenséget okoz az érintett alanynak.
Ennek az elméletnek a kritikái elsősorban arra a tényre összpontosítanak, hogy nem minden nem optimális hallású személynél alakul ki hyperacusis.
HIPERAKUSZIA ÉS SAJÁT MORBID FELTÉTELEK
Egy második fontos elmélet szerint a hyperacusis egyfajta tünet, amely bizonyos egészségügyi állapotokból ered, beleértve:
- Migrén. A fejfájás egyik leggyakoribb primitív formája. Az egészségügyi állapotra utaló primitív kifejezés azt jelenti, hogy a betegség nem függ más betegségektől, hanem önmagában jelent problémát.
Migrénes roham A migrén által kiváltott fejfájásnak vannak bizonyos sajátosságai: egyoldalú, lüktető és intenzív, és hajlamos rosszabbodni.
- Lyme-kór. A baktérium okozza Borrelia Burgdorferi, egy fertőző betegség, amelynek a kórokozója a kullancs. Tüneti szempontból általában a bőrt és gyakran a belső szerveket, ízületeket és idegrendszert is érinti.
- Bell-féle bénulás. Ez egy arcbénulás, amely a VII. Arcideg működési zavara következtében keletkezik. Megjelenése izomgyengeséggel vagy bénulással jár az arc egyik oldalán.
- Addison -kór. Ez egy ritka kóros állapot, amely a mellékvesék (vagy a mellékvesék) működési zavara miatt keletkezik. A közvetlenül a vesék felett elhelyezkedő egészséges mellékvesék háromféle hormont termelnek kortikális részükben: androgének, glükokortikoidok és mineralokortikoidok.
- Autoimmun betegség. Az autoimmun betegségeket az immunrendszer túlzott és helytelen válasza jellemzi (ez a természetes gát, amely megvédi a szervezetet a külvilágtól érkező fenyegetésektől, például baktériumoktól, vírusoktól, gombáktól stb.).
Tisztázatlan okokból az autoimmun betegségben szenvedő egyénekben az immunrendszert alkotó elemek (többnyire sejtek és glikoproteinek) megtámadják a teljesen egészséges szöveteket és szerveket, és még nagyon súlyos károsodást is okoznak. - A fülzúgás jelenléte. A fülzúgás nagyon bosszantó csengés a fülben, külső hangforrások hiányában. Folyamatosak vagy szakaszosak lehetnek, és bizonyos események vagy körülmények (hangos zajok, magas vérnyomás, érelmeszesedés stb.) Következtében jelentkezhetnek.
- Ménière -kór. Ez a belső fül betegsége, amely a fül és az agy közötti idegi jel megváltozása miatt szédülést, hányingert és halláskárosodást okoz. Sajnos a tünetek idővel általában súlyosbodnak, és jelenleg nincs még speciális gyógymód.
HIPERAKUSZIA ÉS ERŐS ÉRZELMEK
Egy harmadik elmélet szerint az emberek ellenszenvet válthatnak ki bizonyos hangokkal szemben, ha ezek negatívan jellemzik a múltbeli élettapasztalatokat.
Más szavakkal, ezekben a helyzetekben a "hyperacusis abból adódik", hogy egy korábbi eseményt kellemetlen kontúrokkal társít a megkülönböztető hangokhoz.
Ennek az elméletnek a támogatói szerint ez megmagyarázná azokat a hyperacusis eseteket, amelyek az úgynevezett poszttraumás stresszzavarhoz kapcsolódnak.
HIPERAKUSZIA ÉS A FÜLSZERKEZETEK KÁROSÍTÁSA
A negyedik elmélet szerint a hyperacusis egy formája a következők után alakulhat ki:
- Fejcsapás vagy az úgynevezett ostorcsapás
- Fülműtét
- Állandó fülfertőzések
- Hosszú ideig tartó hangos zajoknak való kitettség
Tünetek
A hyperacusis tünetei és jelei alatt az orvosok a beteg reakcióit értik a bosszantónak vélt hangokra.
Ezen reakciók közül a leggyakoribbak:
- A növekvő szorongás érzése
- Kiáltás
- Pánik
- Rosszkedv
- Be kell fedni a fülét
- El kell hagyni a szobát
A hyperacusis legsúlyosabb eseteiben azok a hangok, amelyekkel szemben idegenkedés és túlérzékenység tapasztalható, fájdalmasnak bizonyulnak. Ezekben a helyzetekben a páciensek úgy írják le az érzést, hogy „egy köröm a fejbe tapad”, vagy „mint a csiszolópapír a fej fölé”. agy".
A GYERMEKEK LEGIDŐZŐBB ZAJJAI
Az orvosok megfigyelései szerint a hyperacusisban szenvedő gyermekeknél a kellemetlen érzést okozó hangok a következők:
- A kutyák ugatása
- Hangos és hangos nevetés
- A sikolyok
- A magas hangú sípok
- A mennydörgés hangja
- Tűzijátékok és petárdák robbanása
- Nagy teljesítményű teherautók, személygépkocsik és motorkerékpárok zaja
- Az iskolai csengő csengése vagy a hangos hangzúgás, ami előfordulhat az osztálytermekben
- A lufik robbanása
- Mentőszirénák
- Néhány hangszer (például elektromos gitár) torz hangszínei
- A telefonok csengése
- A fűnyírók, fúrók és padlótisztítók zaja
SZÖVETSÉGEK
Ezenkívül a "hangok hyperacusisában szenvedő emberek, akiket általában a munkahelyen hallanak, nem tarthatják sokáig fenn ezt a helyzetet, és felhagyhatnak munkájukkal.
Komplikációk gyermekeknél
Azok a gyerekek, akik idegenkednek az iskolában általában hallott hangoktól, hiányozhatnak a kellő koncentrációból az osztályteremben, veszélyeztetve tanulmányi előmenetelüket és teljesítményüket.
Diagnózis
Az orvosok nehezen tudják megkülönböztetni az enyhe akusztikai intoleranciát a bizonyos hangokkal szembeni túlérzékenységtől való idegenkedéstől. Az ok nagyon egyszerű: kizárólag arra kell támaszkodniuk, amit a beteg jelent, és az utóbbi objektivitásának mértékére.
A pontos és helyes diagnózis eléréséhez alapvető fontosságú néhány audiometriai teszt, amelyek az akusztikus túlérzékenység mértékének felmérésére szolgálnak.
Miből állnak az AUDIOMETRIAI VIZSGÁLATOK?
Az audiometriai vizsgálatok során az orvos a pácienst növekvő intenzitású hangokra hallgatja, és arra kéri a beteget, hogy jelezzen, amikor az észlelt zaj elviselhetetlenné válik.
Az általában elvégzett audiometriai értékelések a következők: "tonális audiometria, a pántos reflex teszt és az LDL teszt (ahol az LDL a" Loudness Discomfort Level ", azaz" a diszkomfortszint akusztikai intenzitása ").
KI A DIAGNÓZIS?
Általában a hyperacusis helyes diagnosztizálásához jó, ha egy fül -orr -gégészre vagy egy audiometriai szakemberre támaszkodik.
Kezelés
Az orvosok még nem tudtak kifejleszteni egy speciális terápiát a hiperakusz ellen, azonban kísérleti tesztjeik során rájöttek, hogy a tinnitus kezelésére alkalmazott úgynevezett hangterápia képes csökkenteni bizonyos fokú akusztikát. az idegenkedés és a túlérzékenység is kielégítő.
Ezenkívül a közelmúltban felfedezték, hogy a hyperacusis bizonyos esetei előnyösek az úgynevezett kognitív-viselkedési terápiából.
HANGTERÁPIA: AZ ALAPFOGALMAK
Hyperacusis jelenlétében a hangterápia célja a beteg akusztikus deszenzibilizálása. Az orvostudományban a deszenzibilizálás kifejezés azt jelenti, hogy "olyan folyamatok összessége, amelyek bizonyos anyagok iránti rendellenes érzékenység állapotának csökkentésére (vagy legjobb esetben a feloldására) irányulnak. Gyakorlati szempontból ezek a folyamatok abból állnak, hogy a beteg adagjait fokozatosan adagolják." a szabálysértő anyag mennyiségének növekedése (azaz az, amelyre maga a beteg nagyon érzékeny).
Nyilvánvaló, hogy akusztikus érzékenységcsökkentés esetén a "növekvő dózisban beadandó" anyagok bosszantó zajok.
Kérjük, vegye figyelembe: a deszenzibilizációs technika különösen ajánlott allergiák esetén. Ezekben a helyzetekben az anyag kifejezés megfelelő, mivel arra az allergénre utal, amelyre a kezelt beteg túlérzékeny.
HANGTERÁPIA ÜZEMMÓDOK ÉS IDŐK
A hangterápia magában foglalja a hangadagoló alkalmazását a beteg fülén.
Ez a műszer állítható intenzitású zajokat bocsáthat ki, ami lehetővé teszi a deszenzibilizáló kezelés precíz végrehajtását.
A bosszantó zajoknak naponta kell kitenniük: a kezdeti fázisban a napi kezelési órák 6 és 8 között mozognak, a fejlettebb szakaszban akár 6 -nál is kevesebbre válhatnak, feltéve azonban, hogy a terápia hatékonynak bizonyul.
Kezdetben a műszer által kibocsátott zajok intenzitása olyan szinten van, amely nem okoz kellemetlenséget a betegnek, ráadásul, ha nem így lenne, a kezelés teljesen haszontalan lenne.
A hyperacusis kezelésére szolgáló akusztikus deszenzibilizáció több hónapig tart: általában a legtöbb betegnek 12-18 hónapig kell használnia a hangadagolót.
NÉHÁNY TANÁCS
Egyes kutatások szerint úgy tűnik, hogy előnyösek:
- Relaxációs és stresszoldó technikák. Sok orvos szerint a stressz súlyosbítja a hyperacusist.
- Hallgassa meg a pihentető zenét. Segít csökkenteni a mindennapi stresszt.
- Kerülje a füldugók használatát. A füldugók megváltoztatják a hangok érzékelését, és ez hátrányosan befolyásolhatja a hangterápiát.
KÓNITÍV VISELKEDÉSI TERÁPIA
A kognitív-viselkedési terápia célja, hogy a beteg minden tekintetben (tünetek, szövődmények stb.) Tudatosítsa a betegségét, amelyben szenved, oly módon, hogy azt valahogy el tudja sajátítani. Jellemzően ez a különleges kezelés mentális betegségekre van fenntartva; az orvosok azonban megjegyezték, hogy hatásos a növekvő szorongás erős válságaival jellemezhető hyperacusis ellen is.
-cos-cause-sintomi-e-cura.jpg)
