Általánosság
A boka az emberi test szinoviális ízülete, amely a fibula és a sípcsont (lábcsontok) disztális végein, valamint a talus proximális végén található (a láb 7 tarsalis csont elemeinek egyike).
A boka összetett szalagrendszerrel rendelkezik: a mediális szalagok, amelyek összesen 4, és az oldalsó szalagok, amelyek összesen 3.
Ezek a struktúrák a fibula-tibia-thalus szinergiával együtt lehetővé teszik, hogy a láb két ellentétes mozgást hajtson végre: dorsiflexion és plantarflexion.
A dorsiflexió az, amikor felemeli a lábát és a sarkán jár; a plantarflexió viszont az, amikor lábujjhegyre áll.
A bokaízület nagyon gyakori sérülése a ficam, rándulást követően a boka szalagjai megnyúlhatnak vagy eltörhetnek.
Mi az a boka?
A boka az emberi test szinoviális ízülete, a láb és a láb között helyezkedik el, pontosan ott, ahol három csont találkozik: a sípcsont, a fibula és a talus (vagy talus).
A sípcsont és a fibula a két csont, amelyek a lábat alkotják; a talus viszont a hét csont egyike, amely a láb tarsalis csoportját képezi.
A LÁB RÖVID anatómiai felidézése
Az anatómusok a láb csontjait három csoportra osztják: a tarsalis (vagy tarsalis csoport) csontokra, a lábközépcsontra (vagy lábközépcsontokra) és a falangokra.
A lábközépcsontok 5, egymással párhuzamosan helyezkednek el. Hosszú csontok, amelyek végén a phalanges tagolódik.
Végül a phalanges 14 és a lábujjakat alkotják. A nagy lábujj kivételével, amely 2 phalange -ből áll, a többi lábujj mindegyikének 3 van.
PUNKTUALIZÁCIÓ A BOKA JELENTÉSÉN
A boka definíciója - egy kis időre tekintettel - a legtöbb ember számára ismert, és ezt használják a közös beszédben.
Meg kell azonban jegyezni, hogy tisztán orvosi-anatómiai nyelven a boka kifejezés azonosítja a "három ízület" halmazát: a "talocruralis (vagy tibio-tarsalis) ízületet, a" subtalar ízületet és az "alsó tibio-fibularis ízületet ( vagy tibio - inferior peronealis).
E három ízületi elem közül a talocruralis artikuláció a köznyelvben a bokának felel meg; valójában bokának is nevezik.
PÉLDA DIARTRÓZISRA
A boka egy mozgatható ízület vagy diarthrosis példája. Ezek az ízületek széles mozgásteret tesznek lehetővé a tér egy vagy több irányában.
A diarthrosis további példái a térd, a váll és az ujjak.
Anatómia
A bokaízület összeköti a sípcsont és a fibula disztális végeit a talus proximális végével:
- Az alsó tibio-fibularis szalagok (elülső és hátsó) fogják össze, a sípcsont és a fibula végei az alsó szegélyen homorú pata, amelyet habarcsnak neveznek és porcokkal borítanak.
- A talus "beilleszkedik" a habarcs belsejébe a régióval, amely a test nevét veszi fel.
A talus teste kúpos alakú; valójában széles elöl (elöl) és keskeny hátul (hátul).
Ennek a csontos elhelyezésnek a stabilizálásához ínszalagok sorozata (amelyeket külön kezelnek) és a két malleoli, a sípcsont és a fibuláris.
A tibialis malleolus és a fibularis malleolus két csontos folyamat, amelyek a sípcsont középső peremén és a fibula oldalszegélyén helyezkednek el. Nem véletlen, hogy a tibialis malleolus a medialis malleolus nevet is felveszi, míg a peronealis malleolus az oldalsó malleolus második tagját is.
LIGAMENTS
A bokát alkotó csontos végek összefogásához két szalagcsoport van:
- A mediális vagy deltoid szalagok. A mediális szalagok négy különálló elem, amelyek a sípcsont / mediális malleolust két pontban (elülső sípcsont és hátsó sípcsont-szalag), a calcaneust (tibio-calcanealis ínszalag) és a navicularis csontot (tibio-navicularis) egyesítik.
- Az oldalsó szalagok. Az oldalsó szalagok három különálló elem, amelyek a fibularis / lateralis malleolust két pontban (elülső és hátsó talofibularis szalagok) és a calcaneushoz (calcaneofibularis ínszalag) kötik össze.
Ábra: a boka mediális (vagy deltoid) szalagjai. Amint látható, az elülső talo-tibiális ínszalag a sípcsont malleolusát a talus elülső-mediális régiójához kapcsolja, míg a hátsó tibiális-tibiális szalag a sípcsont malleolusához csatlakozik a talus hátsó-mediális részéhez.
Az oldalról: gymnasticsinjuries.wordpress.com
Ábra: a boka oldalsó szalagjai. Az elülső talofibuláris szalag a fibula malleolusát a talus elülső-oldalsó régiójához köti; a hátsó talo-fibularis szalag összeköti a fibula malleolusát a talus posterior-lateralis régiójával; végül a calcaneofibularis szalag köti össze a fibula malleolusát a calcaneus -szal. A https://en.wikipedia.org/wiki/Ankle oldalról
ÍZEK
A boka alátámasztására több ín vesz részt. Szerkezetileg az ín nagyon hasonlít a szalaghoz; az egyetlen (és lényeges) különbség az utóbbitól az, hogy összeköt egy izomzatot egy csonttal (NB: egy szalag két csontot köt össze).
A bokaízülettel szorosan érintkező inak a következők:
- Az Achilles -ín: Összeköti a borjúizmokat (az ikreket és a talpcsontot) a calcanealis csonttal. Elengedhetetlen a gyalogláshoz, futáshoz és ugráshoz. Törése súlyosan korlátozza az ember motoros készségeit.
- Az elülső sípcsont ín. Összeköti az elülső tibialis izmot a láb középső tarsalis csontjával.
- A hátsó sípcsont ín. Összekapcsolja a hátsó sípcsontizomot a tarsalis csontokkal.
- A peroneális inak. Összekapcsolják a peroneális izmokat a láb tarsalis régiójának oldalsó csontjaival. Oldalt csúsznak a bokáig.
IDEGEK
Legalább három ideg halad át a boka mellett.
A legfontosabb a sípcsont -ideg, az ülőideg egyik ága (vagy ága), amely áthalad a láb hátsó rekeszén, és eléri a talpat.
A másik két ideg áthalad, az egyik a boka előtt, a másik pedig az oldalsó szélén.
Funkciók
A boka lehetővé teszi, hogy a láb két alapvető és ellentétes mozgást hajtson végre: plantarflexion és dorsiflexion.
A plantarflexion olyan mozgás, amely lehetővé teszi, hogy a lábát a padló felé mutassa. Az ember plantarflexiós mozgást végez, amikor lábujjakon próbál járni.
A dorsiflexió viszont az a mozgás, amely lehetővé teszi a láb felemelését és a sarkon járást.
Mindkét mozgás több izom bevonását igényli; Abban az esetben:
- A plantarflexion mozgáshoz szükség van a (borjú) ikerizmokra, a talpizomra (a borjú), a talpi izomra és a hátsó sípcsont izomra.
- A dorsiflexiós mozgáshoz szükség van az elülső tibialis izomra, a nagylábujj feszítő izomzatára és az ujjak nyújtó izomzatára.
* Megjegyzés: az olvasó észreveheti, hogy a bokamozgásokban részt vevő egyes izmok megegyeznek az inak tárgyalásakor korábban említettekkel.
OLDALI MOZGÁSOK
Valójában szalagjainak köszönhetően a boka némi oldalirányú mobilitást is élvez. Ez a tulajdonság garantálja, hogy az ember egyenetlen felületeken járjon.
Nyilvánvaló, hogy korlátai vannak, amelyek túllépése esetén a boka szalagjai megfeszülhetnek vagy megsérülhetnek.
A boka betegségei
A leggyakoribb problémák, amelyek befolyásolhatják a bokát, a szalagok nyújtása és szakadása, amelyek az ízületben részt vevő különböző csontos részeket egyesítik.
Ez a két állapot a boka ficamának általános nevét veszi fel, utalva arra a tényre, hogy a szalagok nyújtása és szakadása gyakran az ízület rendellenes mozgásának következménye.
A ficamokban leginkább érintett szalagok az oldalsó szalagok, mivel az utóbbiak gyengébbek, mint a mediális szalagok.
BOKA TÖRÉSE
Egy másik súlyos sérülés, amelyet a boka szenvedhet - bár ritkábban, mint a ficam - az úgynevezett bimalleolaris vagy trimalleolaris Pott törés.
Jellemzően ez a bokasérülés a láb markáns elforduló mozgásának eredménye.
