A kanagliflozin-alapú gyógyszerek csak korlátozottan megismételhető recept vagy RRL (gyógyszerek, amelyeket csak a kórházak vagy szakorvosok receptje alapján értékesíthetnek a nyilvánosság számára) bemutatása esetén adhatók ki. Mivel az A csoportba tartozó gyógyszerek közé tartozik, ezeket a Nemzeti Egészségügyi Rendszer (NHS) szállíthatja.
Példák a kanagliflozint tartalmazó gyógyszerekre
- Invokana®
- Vokanamet® (metforminnal kombinálva)
Megjegyzés: Ebben a cikkben figyelembe vesszük a javallatokat, figyelmeztetéseket, kölcsönhatásokat, mellékhatásokat, a terhesség alatt és a szoptatás alatt történő alkalmazást, valamint az ellenjavallatokat csak a kanagliflozin és nem a kanagliflozin más antidiabetikumokkal kombinálva.
típusú, önmagában vagy más antidiabetikumokkal kombinálva, mint például:
- Metformin;
- Inzulin;
- Dipeptidil-peptidáz 4 inhibitorok (szitagliptin, szaxagliptin, linagliptin stb.);
- Pioglitazon;
- Szulfonilureák (glipizid, glimepirid stb.).
Kérjük, vegye figyelembe
A gyógyszeres terápia mellett az orvos "speciális (normoglikémiás) étrendet és rendszeres fizikai aktivitás végrehajtását is előírja. A diétás kezelést és a testmozgást NEM szabad megszakítani a cukorbetegség elleni gyógyszerekkel történő kezelés megkezdésekor, valójában az utóbbiakat normoglikémiás étrendhez és rendszeres motoros aktivitáshoz kell kötni, és nem szabad alternatívaként használni.
;Mindenesetre tájékoztatni kell az orvost az egészségi állapotáról, tudatosítva vele az esetleges betegségek vagy betegségek lehetséges jelenlétét, még akkor is, ha nem szerepel a fenti listában.
A kanagliflozin -kezelés alatt azonban az orvost azonnal tájékoztatni kell, ha:
- Diabéteszes ketoacidózis lép fel, amelyet a következő tünetek jellemeznek:
- Megnövekedett ketontestek a vizeletben vagy a vérben
- Gyors fogyás;
- Hányinger vagy hányás
- Gyomorfájdalom
- Túlzott szomjúság
- Gyors, mély légzés;
- Zavar;
- Szokatlan álmosság vagy fáradtság
- A lehelet édes illata;
- Édes vagy fémes íz a szájban;
- Vizelet vagy verejték szagának megváltozása.
Megjegyzés: A diabéteszes ketoacidózis kialakulásának kockázata növekszik, ha: hosszan tartó koplalás, túlzott alkoholfogyasztás, kiszáradás, hirtelen csökkent inzulinadag vagy nagyobb műtét vagy súlyos betegség utáni inzulinszükséglet.
- A nemi szervek fertőzésének jelei vannak, például viszketés, irritáció, váladék és szokatlan szag.
Ezenkívül a canagliflozin -kezelés során nagyon fontos ellenőrizni a lábát, és kövesse orvosa tanácsát a gondozásáról, higiéniájáról és hidratálásáról.
Kérjük, vegye figyelembe
- A kanagliflozin alkalmazása gyermekeknél és 18 év alatti serdülőknél nem javasolt.
- A kanagliflozin hatásmechanizmusa miatt (lásd a külön fejezetet) a hatóanyaggal kezelt betegek vizeletében pozitív lesz a cukor.
- Szédülés eseteiről számoltak be, amelyek károsíthatják a gépjárművezetéshez és / vagy gépek kezeléséhez szükséges képességeket. Továbbá, ha a kanagliflozint más antidiabetikumokkal együtt alkalmazzák, fokozott a kockázata a hipoglikémia kialakulásának, amelynek tünetei megváltoztathatják a fent említett képességeket.
Mindenesetre, mielőtt elkezdené szedni a canagliflozint, tájékoztassa kezelőorvosát, ha bármilyen gyógyszert vagy terméket szed, vagy nemrégiben szed - még akkor is, ha nem szerepel a fentiekben -, beleértve az orvosi rendelvény nélkül (SOP) előírt gyógyszereket is. , vény nélkül kapható gyógyszerek (OTC), gyógynövény- és fitoterápiás készítmények és homeopátiás készítmények.
nemkívánatos hatások tapasztalása, amelyek típusukban és intenzitásukban különböznek egymástól, vagy egyáltalán nem jelennek meg.
A kezelést azonnal abba kell hagyni, és azonnal értesíteni kell az orvost, ha az alábbi súlyos mellékhatások jelentkeznek:
- Súlyos allergiás reakciók, amelyek az arc, az ajkak, a torok és a nyelv duzzanatával jelentkezhetnek, ami légzési és nyelési nehézséget okozhat.
- Diabéteszes ketoacidózis (a tüneteket a "Figyelmeztetések és óvintézkedések" fejezetben ismertetjük).
- Dehidratáció, olyan állapot, amely főként 75 évesnél idősebb betegeknél, veseproblémákkal és diuretikumokat szedő betegeknél fordulhat elő. A kiszáradást a következő tünetek jellemzik:
- Szédülés
- Ájulás
- Nagyon száraz száj;
- Fokozott szomjúságérzés;
- Gyengeség és fáradtság;
- Csökkent vagy nincs vizeletürítés;
- Tachycardia.
- Hipoglikémia, gyakori, ha a kanagliflozint más antidiabetikumokkal együtt alkalmazzák. A hipoglikémia különböző jelekkel és tünetekkel jelentkezhet; ezek a következők:
- Homályos látás
- Remegés
- Izzadó;
- Sápadtság;
- Bizsergő érzés az ajkakon;
- Szorongás és zavartság.
Az orvosnak minden szükséges információt meg kell adnia a betegnek az esetleges hipoglikémiás roham kezeléséről.
Nagyon gyakori mellékhatások
A canagliflozin -kezelés során előforduló nagyon gyakori és gyakori mellékhatások közül a következőket találjuk:
- Genitális gombás fertőzések (hüvely, pénisz és fityma);
- Húgyúti fertőzések;
- A vizelés gyakoriságának és a kiválasztott vizelet mennyiségének változása;
- Székrekedés;
- Szomjúság;
- Hányinger;
- A vérzsírszint és a hematokrit változása.
Nem gyakori mellékhatások
A kanagliflozin -kezelés során előforduló nem gyakori mellékhatások közül azonban a következőket találjuk:
- A bőr vörössége és kiütések;
- Urticaria;
- Veseelégtelenség;
- Változások a kreatinin vagy karbamid vérszintjében
- A vér káliumszintjének emelkedése;
- Fokozott foszfátszint a vérben;
- Phimosis;
- Az alsó végtagok, különösen a lábujjak amputációi, különösen akkor, ha magas a szív- és érrendszeri betegségek kockázata.
Túladagolás
A Canagliflozin túladagolása esetén - ismert vagy gyanús - azonnal forduljon orvosához, vagy menjen a legközelebbi sürgősségi osztályra, ügyelve arra, hogy vigye magával a gyógyszer csomagját.
A beteget megfelelő szupportív kezelésben kell részesíteni, és megfelelő klinikai megfigyelést kell végezni.
- 2-es típusú glükóz (SGLT-2) a vesében.Ez a transzporter felelős elsősorban a szűrt glükóz reabszorpciójáért a tubuláris lumenből. A 2 -es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél magas a glükóz reabszorpciója a vesékben, még akkor is, ha hyperglykaemia van jelen.
A kanagliflozin az SGLT-2 gátlásával csökkenti a glükóz reabszorpcióját, ezáltal elősegíti a vizelettel történő kiválasztódását (fokozott glikozúria), ily módon csökken a vércukorszint.
Ennek a hatásmechanizmusnak köszönhetően a kanagliflozint kapó betegek pozitívnak találják a vizeletcukrot.
, de célszerű a napi első étkezés előtt és minden nap ugyanabban az időben bevenni.
A kanagliflozin szokásos adagja napi 100 mg hatóanyag. Szükség esetén orvosa dönthet úgy, hogy napi 300 mg -ra növeli a beadott hatóanyag mennyiségét.
Kérjük, vegye figyelembe
Ha kezelőorvosa kolesztiramint (epesav-megkötő szer, amelyet a túlzottan magas koleszterinszint csökkentésére használnak) is felírt, a kanagliflozint a fent említett hatóanyag beadása előtt legalább egy órával vagy 4-6 órával kell bevenni.
Egy adag elfelejtése
Ha elfelejtett bevenni egy adag kanagliflozint, akkor azt azonnal be kell venni, amint az elfelejtett adag bekövetkezett. Ha azonban az elfelejtés akkor következik be, amikor már majdnem itt az ideje a következő adagnak, a kihagyott adagot ki kell hagyni. A következő adag viszont a kijelölt időpontban vehető be.
Dupla adagot NEM szabad bevenni a kihagyott adag pótlására. Ha kétségei vannak, forduljon orvosához.
.Nem ismert, hogy a toxicitás emberi magzatokban is előfordulhat -e, és hogy a hatóanyag vagy metabolitjai kiválasztódnak -e az új anyáknál is. Ezért elővigyázatosságból a kanagliflozint nem szabad terhes nőknek és anyáknak alkalmazni. szoptatás.
