A TIROSINT ® a nátrium -levotiroxinon alapuló gyógyszer
TERÁPIAI CSOPORT: Pajzsmirigy -készítmények
Indikációk TIROSINT ® Levothyroxine
A TIROSINT ® mindazokban a kóros állapotokban használatos, amelyek csökkent pajzsmirigy -funkcióval rendelkeznek, mint például a golyva, a műtét utáni relapszusok megelőzése, a pajzsmirigy hipofunkciója, gyulladásos folyamatok és daganatos betegségek.
Hatásmechanizmus TIROSINT ® Levothyroxine
A TIROSINT ® tiszta levorotatív tiroxinon alapuló gyógyszer, amelyet általában a pajzsmirigy csökkent működése esetén helyettesítő terápiákhoz használnak.
Szájon át történő bevételkor a TIROSINT ® -ban lévő levotiroxin gyorsan felszívódik a gyomor -bélrendszerben, a plazmafehérjékhez, például tiroglobulinhoz, prealbuminhoz és legalábbis az albuminhoz jut, és eloszlik a szervezetben.
Amint eléri a perifériás szöveteket, specifikus deiodázok megfosztják jódatomtól, így trijód -tironint képeznek, egy sokkal aktívabb metabolitot, amely képes megkötni specifikus nukleáris receptorokat, indukálva azok aktiválódását.
Funkcionális szempontból ez a hormon lehetővé teszi a különböző anyagcsere -szempontok módosítását a termogenezistől a lipid anyagcseréig, a kardiovaszkuláris rendszertől az idegfunkcióig, az izomzattól a csontvázfejlődésig, így igazolva a "fontos tüneteket, amelyek a hypothyreosis során jelentkeznek" gyógyszeres terápiára.
Az elvégzett vizsgálatok és a klinikai hatékonyság
1. LEVOTHYROXIN ÉS VÉGREHAJTÁS: Zsír vagy víz?
J Clin Endocrinol Metab. 2011. január; 96: E99-103. Epub 2010 október 6.
A hypothyreosis terápia utáni súlycsökkenést elsősorban a myxoedema -hoz társuló felesleges testvíz kiválasztása okozza.
Karmisholt J, Andersen S, Laurberg P.
Nagyon érdekes tanulmány, amely analitikusan értékeli a levotiroxinnal kezelt betegek fogyását. Bár a kezelés jelentős súlycsökkenést garantálhat, a testösszetétel alaposabb elemzése azt mutatja, hogy a zsírtömeg szinte változatlan marad, ami a fogyást a myxedema által visszatartott folyadékvesztéssel indokolja.
2. LEVOTHYROXIN ÉS PAJZMIRÓGIA CSOMÓK
Clin Endocrinol (Oxf). 2002. november; 57: 621-8.
Az alacsony és nagy dózisú levotiroxin hatása a pajzsmirigy csomó térfogatára: keresztezett, placebo-kontrollos vizsgálat.
Koc M, Ersoz HO, Akpinar I, Gogas-Yavuz D, Deyneli O, Akalin S.
A kis dózisú levotiroxin beadásáról kimutatták, hogy különösen hatékonyan csökkenti a pajzsmirigycsomók növekedését, anélkül, hogy komoly mellékhatásokat okozna. Ennek a terápiának a hatékonysága úgy tűnik, összefüggésben áll a TSH -szekréció gátló hatásával, részt vesz a patogenezisben és pajzsmirigy csomók kialakulásában.
3. LEVOTHYROXIN ÉS DEPRESSZIÓ
J befolyásolja a rendetlenséget. 2007. november; 103 (1-3): 253-6.
A szerotoninerg antidepresszánsok L-tiroxin növelése refrakter depresszióban szenvedő nőknél.
Łojko D, Rybakowski JK.
Úgy tűnik, hogy a súlyos depresszió kezelésében alkalmazott szerotoninerg antidepresszánsokhoz hozzáadott levotiroxin növelheti a terápiás hatást azáltal, hogy csökkenti a depresszió mértékét, amelyet speciális tesztekkel mérnek. Bár ez a javulás fontosnak tűnik a depressziós beteg számára, figyelembe kell venni az ilyen kombinált terápia mellékhatásait.
Használati módszer és adagolás
TIROSINT ® 50/100 mcg levotiroxin -nátrium tabletta:
noha napi 50 és 200 mcg közötti levotiroxin terápiás tartományt tud meghatározni, a specifikus dózis jelentősen eltérhet páciensről terápiás szükségleteinek, a klinikai kép súlyosságának és fizikai-kóros állapotának megfelelően.
Következésképpen kizárólag az orvos feladata a helyes adagolás megállapítása, "a beteg egészségi állapotának alapos értékelése után".
TIROSINT ® Levothyroxine figyelmeztetések
A TIROSINT ® -kezelést a beteg fizikai-kórtani és klinikai képének alapos értékelése előtt kell elvégezni a kezelés jobb kezelése és a megfelelő adagolás meghatározása érdekében.
Valójában fontos emlékezni arra, hogy a nagy dózisok vagy a pajzsmirigy -készítmények visszaélése hogyan okozhat mellékhatásokat, akár súlyosakat is.
Következésképpen a szérum TSH- és transzaminázszintek időszakos ellenőrzésére van szükség a terápia hatékonyságának, a májra gyakorolt mellékhatások hiányának és szükség esetén az alkalmazott adagolás módosításához.
A fejfájás, álmosság és az idegrendszert érintő egyéb elváltozások, amelyeket a levotiroxin bevételét követően írtak le, megváltoztathatják a beteg normális észlelési és reaktív képességeit, veszélyessé téve a kognitív elkötelezettséget igénylő tevékenységek elvégzését.
TERHESSÉG ÉS SZOPTATÁS
Bár a levotiroxin kiválasztódhat az anyatejbe és átjuthat a méhlepény gáton, a hypothyreosis terhesség alatti kezelése L-tiroxin gyógyszerekkel terápiás dózisokban nem okozott súlyos mellékhatásokat a születendő gyermek egészségére.
Nyilvánvaló, hogy a teljes terápiás folyamatot orvosának kell felügyelnie és felügyelnie.
Interakciók
A pajzsmirigyhormonok döntő szerepe az anyagcsere szabályozásában a TIROSINT ® -ot számos lehetséges kölcsönhatásnak teszi ki különböző hatóanyagokkal.
A levotiroxin és a hipoglikémiás szerek egyidejű alkalmazása csökkentheti az utóbbiak terápiás hatását, megakadályozva a jó glikémiás kontroll elérését, míg a tiroxin kumarinszármazékokra gyakorolt gátló hatása súlyos vérzést okozhat.
Éppen ellenkezőleg, a kolesztiramin, az alumíniumot, vasat és kalciumot tartalmazó gyógyszerek, szalicilátok, dikumarol, furoszemid, klofibrát, fenitoin, glükoritikoidok, béta-szimpatolitikumok, amiodaron és jódozott kontrasztanyagok, ösztrogének, barbiturátok, proguanil, antiepileptikumok és szója esetén a TIROSINT ® terápiás hatásainak csökkenését okozhatja, ezért szükségessé kell tenni az alkalmazott adag módosítását.
Ellenjavallatok TIROSINT ® Levothyroxine
A TIROSINT ® ellenjavallt kezeletlen mellékvese -elégtelenség, kezeletlen agyalapi mirigy -elégtelenség, kezeletlen tireotoxikózis, akut miokardiális infarktus, akut szívizomgyulladás és hasnyálmirigy -gyulladás, valamint a hatóanyaggal vagy segédanyagaival szembeni túlérzékenység esetén.
Nemkívánatos hatások - mellékhatások
Annak ellenére, hogy a levotiroxin -terápia, ha megfelelően be van állítva, nem okoz különösen súlyos mellékhatásokat, e gyógyszerek széles körű visszaélése a pácienst klinikailag releváns mellékhatásoknak teszi ki.
Különböző típusú szív- és érrendszeri rendellenességek, viselkedési és tudatállapot-változások, különböző fokú bőrgyógyászati reakciók, gyomor-bélrendszeri betegségek és csontritkulás határozzák meg a pajzsmirigyhormon-készítményekkel való visszaélés esetén a visszatérő tüneteket.
jegyzet
A TIROSINT ® csak orvosi rendelvényre kapható.
A TIROSINT ® a dopping osztályba tartozik: Hormonok és rokon anyagok (tilos versenyen és versenyen kívül)
Az ezen az oldalon közzétett információk a TIROSINT ® levotiroxinról elavultak vagy hiányosak lehetnek. Ezen információk helyes használatához tekintse meg a Jogi nyilatkozat és a hasznos információk oldalt.
.jpg)
