NOLVADEX ® - tamoxifen

A NOLVADEX ® tamoxifen -citrát alapú gyógyszer

TERÁPIAI CSOPORT: Antiestrogének - hormonális antagonisták és rokon anyagok

Javallatok NOLVADEX ® - tamoxifen

A NOLVADEX ® szelektív antiösztrogén gyógyszer, amelyet emlőrák kezelésére használnak, és a közelmúltban újraértékelték az anovulációs női meddőség rövid távú kezelésére is.

Hatásmechanizmus NOLVADEX ® - tamoxifen

A tamoxifen, a NOLVADEX ® hatóanyaga, a trifenil-etilén származéka, a szélesebb körben használt klomifén-citrát prekurzora, amelyet fontos szelektív farmakológiai aktivitás jellemez, és ezáltal az egyik legszélesebb körben használt gyógyszer az ösztrogénfüggő kezelésben mellrák.
Valójában a fent említett hatóanyag szájon át bevéve és a bélben felszívódva, a plazmaalbuminhoz kötődve eljut a különböző szövetekbe, amelyek az ösztrogénekkel versengve kötődnek az ösztrogén receptorhoz.
Ily módon a tamoxifen képes megkötni az emlőrákban a túlzottan expresszált ösztrogénreceptorokat, megakadályozva ezzel az ösztrogén trofikus és proliferációs hatását az ösztrogénfüggő emlőrák daganatos sejtjeire.
A legújabb bizonyítékok azt mutatták, hogy a tamoxifen hogyan csökkentheti a teljes koleszterin, és különösen az LDL szintjét a vérben, miközben megőrzi a csontok ásványi sűrűségét, és ezáltal védelmet nyújt a szív- és érrendszeri és csontritkulásos betegségek ellen.
Ennek a gyógyszernek a komplex biológiai aktivitása még számos tanulmány tárgyát képezi, amelyek célja molekuláris hatásmechanizmusának jobb jellemzése.

Az elvégzett vizsgálatok és a klinikai hatékonyság

1. TAMOXIFEN: ÉRVÉNYES ALTERNATÍV A CLOMIPHENE -RE ELLENÁLLÓ NŐKBEN

Hum Reprod Sci. 2011. május; 4: 76-9.

Tamoxifen: A klomifén alternatívája policisztás petefészek -szindrómában szenvedő nőknél.

Dhaliwal LK, Suri V, Gupta KR, Sahdev S.

Tanulmány, amely bemutatja, hogyan lehet a tamoxifen napi 40 mg -os dózisban hatékony az ovuláció kiváltásában policisztás petefészek -szindrómában szenvedő és klomifén -citrát -rezisztens nőknél.

2. TAMOXIFEN ÉS TROMBOEMBOLIKUS ESEMÉNYEK

Clin Med Res. 2011. november; 9 (3-4): 150.

C-b2-02: a tamoxifen és a thromboembolia epidemiológiája.

Onitilo A, Engel J, Berg R.

Epidemiológiai munka, amely bemutatja, hogy a tamoxifen alkalmazása hogyan korrelálhat a tromboembóliás epizódok megnövekedett gyakoriságával. Ezeket az epizódokat a 45 év alatti kezelés alatt álló nők 5% -ánál, 45% -uknál 7% -uknál, 45% -54 év között, 14% -nál 55-64 év, 19% -nál 65-74 évnél, 27% -nál 74 évnél idősebb betegeknél figyelték meg éves.

3. A TAMOXIFEN ANTIFIBROTIKUS HATÁSAI

J Am Soc Nephrol. 2011 november 3.

A tamoxifen antifibrotikus hatása a progresszív vesebetegség modelljében.

Dellê H, Rocha JR, Cavaglieri RC, Vieira JM Jr, Malheiros DM, Noronha IL.

Kísérleti tanulmány, amely bemutatja, hogy a tamoxifen hogyan tudja gátolni a vesefibrózist nephrosclerosis modellekben, valószínűleg a pro-fibrotikus tényezők, például a TGF béta szekréciójának modulálásával.

Használati módszer és adagolás

NOLVADEX ®
Tamoxifen -citrát 10-20 mg filmtabletta:
az adagot, általában napi 20 és 40 mg között, egy vagy két adagban bevéve, szükségszerűen orvosának kell meghatároznia, aki felügyeli a teljes terápiás folyamatot és a kezelés hatékonyságát.

Figyelmeztetések NOLVADEX ® - tamoxifen

Annak érdekében, hogy a NOLVADEX ® terápia a lehető legnagyobb terápiás hatékonyságot fejezze ki anélkül, hogy veszélyeztetné a beteg egészségi állapotát, és potenciálisan veszélyes mellékhatásokkal járhat, ezt előtte "gondos orvosi vizsgálatnak kell megelőznie, amely hasznos lehet az előírások megfelelőségének és az összeférhetetlen állapotok hiányának értékeléséhez" tamoxifen szedésével.
E tekintetben fontos, hogy az orvos tájékoztassa a beteget a terápia lehetséges mellékhatásairól és azok főbb jeleiről, amelyekkel előfordulnak, hogy azokat azonnal felismerjék.
Ezenkívül az orvosi felügyelet elengedhetetlenné válik a beteg egészségi állapotának és a tamoxifen -kezelés hatékonyságának megállapítása érdekében.
A NOLVADEX ® laktózt tartalmaz, ezért ellenjavallt galaktóz intoleranciában, laktáz enzimhiányban vagy glükóz-galaktóz felszívódási zavarban szenvedő betegeknél.
A vizuális készülék mellékhatásainak megjelenése, a felhősödés és az opacitás veszélyessé teheti a járművezetést vagy a gépek kezelését.

TERHESSÉG ÉS SZOPTATÁS

Bár a szakirodalomban ellentmondó adatok állnak rendelkezésre a tamoxifen terhesség alatti szedésének biztonsági profiljáról, a számos kísérleti adat, amely az ösztrogén vagy a klomifén által kiváltotthoz hasonló hatásokat mutat a magzatra, lehetővé teszi a tamoxifenre vonatkozó ellenjavallatok kiterjesztését is.
Ezek az ellenjavallatok a következő szoptatási fázisra is érvényesek.

Interakciók

A tamoxifen máj metabolizmusa klinikailag releváns gyógyszerkölcsönhatásoknak teszi ki a beteget.
Valójában a kezelés hatékonyságát és mellékhatásainak gyakoriságát jelentősen megváltoztathatja a tamoxifen metabolizmusáért felelős enzim, a CYP3A4 modulátorok egyidejű bevétele.
Ezenkívül a dicumarin antikoagulánsok egyidejű bevételét a tamoxifen is fokozhatja, ami a véralvadási indexek időszakos felügyeletét teszi szükségessé.
Statisztikailag a tromboembóliás epizódok gyakorisága magasabb volt a tamoxifennel és citotoxikus gyógyszerekkel kezelt betegeknél.

Ellenjavallatok NOLVADEX ® - tamoxifen

A NOLVADEX ® alkalmazása ellenjavallt a hatóanyaggal vagy bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység, terhesség és szoptatás idején, emlőrák megelőző terápiájaként, illetve in situ ductalis carcinoma vagy folyamatban lévő véralvadásgátló betegek esetén.

Nemkívánatos hatások - mellékhatások

Az emlőrák kezeléséhez szükséges hosszú távú terápia a tamoxifen szedésével kapcsolatos számos mellékhatásnak teszi ki a beteget.
Pontosabban, a hőhullámok, a hüvelyi vérzés, a bőrkiütés, a bőrgyulladás, a sóoldat-visszatartás, a szédülés, a látászavarok, az alsó végtagok görcsei, a petefészek-ciszták térfogatnövekedése, a zsíros máj és a májelégtelenség a leggyakrabban megfigyelhető mellékhatások. .. a NOLVADEX ® terápiával.
Mindazonáltal a legnagyobb aggodalomra okot adó, klinikai szempontból különös jelentőséggel bíró tényezők összefüggésben állnak a tromboembóliás események és a rosszindulatú betegségek kialakulásának gyakoribb előfordulásával, elsősorban a méh és az endometrium területén.

jegyzet

A NOLVADEX ® csak orvosi rendelvényre adható el.
A NOLVADEX ® használata orvosi rendelvényen kívül, sportverseny előtt és alatt tilos, mivel doppinggyakorlásnak minősül

Az ezen az oldalon közzétett információk a NOLVADEX ® - tamoxifenről elavultak vagy hiányosak lehetnek. Ezen információk helyes használatához tekintse meg a Jogi nyilatkozat és a hasznos információk oldalt.