Diagnózis
Mint minden patológia vagy rendellenesség, a krónikus hasmenés diagnózisa az "anamnézissel vagy a beteg által jelentett tünetek gyűjtésével kezdődik. Itt az orvosnak először meg kell értenie, mit jelent a beteg, amikor azt állítja, hogy" krónikus hasmenésben szenved " . ", mivel mindannyiunknak szubjektív felfogása van bélműködésünkről.
A trópusi országokban való tartózkodás minden bizonnyal kiszélesíti annak valószínűségét, hogy a krónikus hasmenés szorosan összefügg a gyomor -bélrendszeri fertőzéssel, de ez nem zárja ki annak lehetőségét, hogy a hasmenéses váladékok túlzott gyakorisága a fertőző okoktól függ. Csak egy példa, hogy az afrikai országokba történő utazás után azonnal fellépő, vérnyomokkal járó krónikus hasmenés inkább a fekélyes vastagbélgyulladásnak, mint az "amőba által okozott bélfertőzésnek köszönhető" (ahogy azt eredetileg feltételezhetjük).
A kiváltó ok felkutatása az első és legfontosabb lépés a megfelelő kezelés kialakításában. Ebből a célból a fizikális vizsgálat elengedhetetlen ahhoz, hogy további támpontokat nyújtson a krónikus hasmenés jellegéhez.
A leggyakrabban elvégzett értékelési tesztek a következők:
- Anoszkópia: diagnosztikai teszt, amely alkalmas fisztulák, fekélyek vagy széklet megjelenésére
- Hasi fizikális vizsgálat gyulladás, daganatok, belső hegek keresésére
- Rektális vizsgálat
- Okkult vér keresése a székletben
- További laboratóriumi vizsgálatok: teljes vérkép, albumin, májfunkciós vizsgálat, plazma elektrolitszint, pajzsmirigy -stimuláló hormon szint, tojás vagy parazita keresése a székletben
- Kolonoszkópia és szigmoidoszkópia
- Vastagbél biopszia (mikroszkopikus vastagbélgyulladás gyanúja esetén)
Gondoskodás
A krónikus hasmenés kezelése a következőkre irányul:
- Távolítsa el a kiváltó okot
- Egyensúlyozza a bélmozgást
- A komplikációk megelőzése
- Kerülje a visszaeséseket
A krónikus hasmenés ideális gyógymódja egyértelműen a kiváltó ok megszüntetése. Azonban, mint láttuk, a lehetséges kiváltó okok rendkívül sokfélék és heterogének; ezért egy adott kezelés azonnali megkezdése meglehetősen nehéznek bizonyul, mivel az ok nem mindig egyértelműen azonosítható. Ezért a krónikus hasmenés kezelésének megkezdése előtt az orvosnak először meg kell határoznia a típust (krónikus vizes, olajos vagy gyulladásos hasmenés). A következő lépés a laboratóriumi vizsgálatok elvégzése a differenciáldiagnosztika érdekében, ezért a megfelelő kezelés végrehajtása.
Ha a krónikus hasmenés agresszív tünetekkel nyilvánul meg, például a páciens egészsége és élete szempontjából potenciálisan súlyos patológiára utal (pl. Súlyos fertőzések), akkor a megelőző antibiotikum terápia érvényes és előzetes kezelési lehetőség lehet.
Ha a krónikus hasmenés oka ismert, a kezelés azonnali és egyszerű:
- ANTIBIOTIKUS
Ha a krónikus hasmenést bakteriális fertőzés okozza, akkor az antibiotikumok a legjobb megoldás. Az antibiotikum terápia időtartama a fertőzés típusától és a beteg egészségi állapotától függ: az érintett alanyokban is Crohn -betegség vagy fekélyes vastagbélgyulladás esetén a terápiát hosszabb ideig kell követni.
- Változások az étkezési szokásokban
Amikor a krónikus hasmenés "ételintoleranciától" függ, a leghatékonyabb terápia egyszerűen "eltávolítja ezt az ételt" az étrendből.
- Hagyja abba a hashajtókat
Ha a krónikus hasmenés oka a gyógyszerek vagy hashajtók visszaélésében rejlik, nyilvánvaló, hogy ezeknek a gyógyszereknek a felfüggesztése hogyan gyógyíthatja meg a rendellenességet.
- TÜNETTELEN KEZELÉS (nem történik intézkedés az ok miatt)
Néhány hasmenés elleni gyógyszer alkalmazása hasznos lehet a krónikus hasmenésben szenvedő beteg ideiglenes enyhítésére: "ideiglenes" enyhítésről beszéltünk, mert ezek a gyógyszerek semmilyen módon nem hatnak a kiváltó okra, de elhalaszthatják a székletürítési vágyat . A hasmenés kezelésére szolgáló gyógyszerek közül megemlítjük: a szkopolaminot, az atropin -szulfátot és a bélmozgást gátló szereket (pl. Bizmut -szalicilát, Lactobacillus Acidophilus, Loperamid és difenoxilát). Még az oldható rost -kiegészítők is segíthetnek a krónikus hasmenés összefüggésében a bélműködés szabályozásában és a szimbiotikus mikrobiális flóra kialakulásában.
- GYÓGYÍTÁS IRRITÁLHATÓ VASONY -SZINDRÓMÁRA
Ha a krónikus hasmenés szorosan összefügg az irritábilis bél szindrómával, az orvos olyan gyógyszereket ír fel, amelyek képesek csökkenteni a gyomor szekrécióját és a bél motilitását (pl. Atropin -szulfát, szkopolamin). Néha még prokinetikus anyagokat (pl. Psyllium) is javasolnak az evakuálás gyakoriságának kiegyensúlyozására, különösen akkor, ha a krónikus hasmenés és székrekedés epizódjai váltakoznak: ebben az esetben a psyllium úgy fejti ki hatását, hogy felszívja a felesleges folyadékot és növeli a kiló állagát. bólus).
- A szorongás és a stressz ellen
Mint láttuk, a krónikus hasmenés a hangulat jelentős megváltozásától függhet, ezekben az esetekben, orvosi rendelvényre, a beteg szerotoninerg gyógyszereket, például Venlafaxint és Alosetronot vehet be. A szorongás és a stressz elleni természetes gyógymódok szintén hasznosak lehetnek a krónikus hasmenésben szenvedő betegek számára.
- KRÓNUS BETEGSÉG KEZELÉSE
A krónikus Crohn-betegségtől függő hasmenés kezelése nem olyan egyszerű, még az alapbetegség súlyosságát is figyelembe véve. Mindenesetre a Crohn -betegséggel összefüggésben a krónikus hasmenés tüneteinek enyhítésére a betegnek rendkívül oda kell figyelnie az étrendre, és speciális gyógyszereket kell szednie (további információkért olvassa el a Crohn -betegség elleni gyógyszereket).
Krónikus hasmenés: mit kell tenni
A krónikus hasmenést bizonyos gyógyszerek lehetséges beadása mellett bizonyos viselkedési és étkezési szokások korrekciójával is kezelni kell.
Például a kiszáradás elkerülése folyadékok adagolásával nagyon fontos szabály a krónikus hasmenés összefüggésében. Emlékezünk valójában arra, hogy a súlyos kiszáradás állapota súlyosan veszélyeztetheti az alany létfontosságú funkcióit.
Az alkohol szigorú elkerülése és a koffeintartalmú italok (tea és kávé) korlátozása két fontos szabály a hasmenés utáni krónikus gyógyulás felgyorsítására: amellett, hogy elősegítik a szervezet kiszáradását, valójában ezek az anyagok hajlamosak irritálni az emésztőrendszer nyálkahártyáját.
Különös figyelmet kell fordítani az édesítőszerekre is: az olyan anyagok, mint a szorbit, a mannit és a xilit (cukoralkoholok) kifejezetten hashajtó hatásuk miatt súlyosbíthatják az állapotot.
A krónikus hasmenéssel járó hasi puffadás érzésének enyhítésére ajánlatos a lehető legnagyobb mértékben elkerülni vagy korlátozni olyan élelmiszerek bevitelét, amelyek képesek növelni a bélgázt (pl. Bab, hagyma, borsó és hüvelyesek általában).
A kategorikus "NEM" helyette a tej tartozik: a hasmenés általában, még rosszabb a krónikus változat, drasztikusan csökkenti a bélben lévő enzim részt, beleértve a laktázt (a tej emésztésére használt enzimet). Aktivitását, emésztését és a laktóz felszívódását különböző élelmiszerek veszélyeztetettek; ezért a víz visszahívását részesítik előnyben (ozmotikus hatás miatt), és a hasmenést súlyosbítják olyan tünetek, mint a meteorizmus, hányinger és puffadás.
Ehelyett minden olyan ételt előnyben kell részesíteni, amely képes ellensúlyozni a krónikus hasmenést, ezért a rizst (ismert fanyar tulajdonságokkal), az almát és a sárgarépát (képes megszilárdítani a székletet), az áfonyát (hasmenés elleni tulajdonságok) és a burgonyát.
Ezért az érdemjegy az egészséges, kiegyensúlyozott és rendszeres étrendnek köszönhető, amely fontos a néhány hetes krónikus hasmenés utáni gyógyulás elősegítéséhez.
További cikkek a "Krónikus hasmenés: diagnózis, kezelés, diéta" témában
- Krónikus hasmenés: típusok, tünetek és szövődmények
- Hasmenés
- Hasmenés: okok és kezelés
- Vérhas
- Utazó hasmenése
- Krónikus hasmenés
- Diéta és hasmenés
- Táplálkozás és hasmenés
- Hasmenés és antibiotikumok
- Problémák és hasmenés
- Hasmenést okozó gyógyszerek
- Hasmenés - Hasmenés kezelésére szolgáló gyógyszerek
- Gyógyteák hasmenés ellen
