Lásd még: placenta gát
A méhlepény lombhullató szerv, ezért ideiglenes, amely a méhben képződik a terhesség alatt.A placenta felelős a magzat növekedésének táplálásáért, védelméért és támogatásáért.
A méhlepény közös a terhes nőnél és a magzatnál; egy része valójában anyai eredetű (a módosított vagy lombhullató méh endometrium alkotja), míg a többi része magzati eredetű (a korionbolyhok alkotják). A méhlepény tehát az anya magzatának gyökereit képviseli talaj.
A chorionos bolyhok erősen vaszkuláris kiterjesztések, amelyeket az embrionális sejtek legkülső rétege (a korion) generál, amely elágazik és belemélyed a méh nyálkahártyájába (endometrium).
A terhességre átalakított méh endometriumát decidua -nak hívják, és decidual sejtekből áll, nagyon nagyok, és glikogénben és lipidekben gazdagok.
A placenta kialakulásának és fejlődésének folyamata
A fogantatás után, amely a petevezetékekben zajlik, a megtermékenyített petesejt - az úgynevezett zigóta - megkezdi a méh felé vezető menetét, amely során egy sor osztódáson megy keresztül. Öt -hat nappal később a zigóta - amely ma körülbelül 100 sejtből álló üreges gömbből áll, amelyet blasztocisztának neveznek - eléri a méh üregét.
Körülbelül a hetedik napon kezdődik a blasztociszta beültetése (vagy fészkelése) az endometriumba, köszönhetően annak, hogy maga a blasztociszták bizonyos proteolitikus enzimeket szabadítanak fel. Ezt, miután behatolt, teljesen beburkolja a méhnyálkahártya (tizenkettedik nap), és folytatja fejlődését. A méhlepényt alkotó embrionális sejtek elkezdenek digitálisan formált, chorionbolyhos bimbókat képezni, amelyek behatolnak az anyai vaszkuláris endometriumba, és korrodáló enzimeket bocsátanak ki. az erek falai. Ettől a pillanattól kezdve számos bimbó további következményeken és szerkezeti átalakulásokon megy keresztül, amelyek még mélyebbre süllyednek a méh nyálkahártyájában, hogy létrehozzanak egy bensőséges csererendszert, amely méhlepény néven egyesíti az anyát a magzattal [először a bolyhok oszlanak el a chorion teljes felületén, de a terhesség előrehaladtával (a harmadik hónap körül) csak a bazális decidua -val szomszédosak fejlődnek ki - alkotják a leveles choriont -, míg a kapszuláris decidua -val szemben lévők elfajulnak (sima chorion)].
Differenciálódásuk végén a chorionos bolyhok belsejében vaszkulárisak, és elmerülnek az anyai vérrel kitöltött vérrésekben. Ennek ellenére az embrionális és az anyavér nem keveredik, és a legtöbb anyag kicserélődik a korionbolyhok (placenta gát) vékony falain.
Az érés utolsó szakaszában a méhlepény egy magzati részből áll, amely a leveles korionból származik, és egy anyai részből, amely a bazális decidua -ból származik.
A harmadik hónap után a méhlepény tovább növekszik, amíg el nem éri a 20-30 cm átmérőt, 3-4 cm vastagságot (nagyobb a közepén) és 500-600 grammot röviddel a születés előtt; összességében a méhüreg belső felületének 25-30% -át foglalja el.
A méhlepény, mint mondtuk, gazdagon vaszkuláris, és a teljes anyai szívteljesítmény 10% -át kapja (körülbelül 30 liter / óra).
A méhlepény funkciói
A méhlepény elsődleges feladata, hogy lehetővé tegye a metabolikus és gázcserét a magzati és az anyai vér között. A magzat és a méhlepény a köldökzsinóron vagy a funiculuson keresztül kommunikál, míg az anya közvetlenül a méhlepénnyel kommunikál a vérrel telt hézagokon (vérrések) keresztül, amelyekből a chorionic bolyhok "húzódnak".
A köldök edényei közé tartozik a köldökvénák - amelyek oxigénnel telített, tápanyagokban gazdag vért szállítanak a méhlepényből a magzatba -, valamint a köldök artériák, amelyek katabolitban gazdag vért tartalmaznak a magzatból a méhlepénybe.
Ennek a testnek számos funkciója van, mivel a következőképpen működik:
- tüdő: oxigént szállít a magzathoz és eltávolítja a szén -dioxidot; ezek a gázok könnyen diffundálnak a vékony sejtrétegen keresztül, amely elválasztja a korionbolyhokat az anyai vértől.
- Vese: tisztítja és szabályozza a magzat testnedveit.
- Emésztőrendszer: beszerzi és ellátja a tápanyagokat; a méhlepény átjárja az anya vérében található számos tápanyagot, például glükózt, triglicerideket, fehérjéket, vizet és néhány vitamint és ásványi anyagot.
- Immunrendszer: lehetővé teszi az antitestek átjutását az endocitózis miatt, de megakadályozza számos kórokozóét (kivéve például a rubeola vírusokat és a toxoplazmózis protozoákat).
- Védőgát: a méhlepény megakadályozza számos káros anyag átjutását, bár némelyik még átjuthat rajta és károsíthatja a magzatot (koffein, kokain, alkohol, egyes gyógyszerek, nikotin és egyéb rákkeltő anyagok, amelyek a cigarettafüstben jelen vannak ...).
A méhlepénynek nagyon fontos endokrin funkciója is van. Fejlődésének legkorábbi szakaszától valójában az emberi koriongonadotropint (hCG), az LH -hoz hasonló hormont választja ki, amely támogatja a progeszteron termelését a sárgatestben (ezért nem meglepő , a humán koriongonadotropin vérben vagy vizeletben történő mérését használják a terhességi tesztekben). A hetedik héttől kezdve a méhlepény elegendő fejlettségi szintet ér el ahhoz, hogy minden szükséges progeszteront önmagában termeljen; ennek következtében a sárgatest degenerálódik és vele együtt a méhlepény által termelt hCG mennyisége.
A humán koriongonadotropin fontos a tesztoszteron szintézisének stimulálásában a hím magzat fejlődő heréiben.
A hCG mellett a méhlepény más hormonokat is kiválaszt, például humán placenta laktogént, ösztrogént (amely gátolja a többi tüsző érését), progeszteront (amely megakadályozza a méh összehúzódását és támogatja az endometriumot) és másokat (beleértve az inhibint, a prolaktint és a pronenint). Érdekes megjegyezni, hogy a méhlepényből hiányoznak a szteroid hormonok szintéziséhez szükséges enzimek egy része, azonban ezek az enzimek jelen vannak a magzatban. Így legalább endokrin szempontból a "szimbiózis" összefüggése létrejött, olyannyira, hogy "magzati-méhlepényi egységről" beszélünk.
A méhlepény tehát gondoskodik a magzat minden szükségletéről, táplálja, védi és bensőséges kapcsolatot épít ki az anyával; gondoskodásból és elutasításból, függőségből és autonómiából álló kötelék, amely sok tekintetben el fogja kísérni a két egyént a méhen kívüli életben is.