Mi az apicoectomia?
Az apicoectomia egy invazív fogászati eljárás, amely magában foglalja a foggyökér fertőzött csúcsának eltávolítását.
Bár viszonylag egyszerű és szinte fájdalommentes, az apicoectomia megköveteli a kezelő képesítését és a beteg együttműködését.
A cikk további részében részletesen leírjuk az apicoectomia összes fázisát; ezt követően válaszolni fogunk a gyakran ismételt kérdésekre és kétségekre annak érdekében, hogy a lehető legnagyobb mértékben megszüntessük a tipikus beavatkozás előtti feszültséget.
Közbelépés
Az apicoectomia meglehetősen egyszerű sebészeti beavatkozás: a beteg fog érzéstelenítése után folytatható a fertőzött massza eltávolítása a gyökér csúcsáról.
A beavatkozás fő fázisait az alábbiakban ismertetjük:
- Miután helyi érzéstelenítéssel elaltatta a fogat, az orvos "bemetszést végez közvetlenül az ínyben: ezáltal az alatta lévő gyökér teljesen szabaddá válik.
- A fertőzött szöveteket speciális sebészeti eszközökkel távolítják el
- A gyökér utolsó millimétereit eltávolítják (a gyökér "fedetlen" marad)
- Az apicoectomia a kezelt terület aprólékos fertőtlenítésével folytatódik, hogy csökkentse a bakteriális terhelést: ezáltal megelőzhető a további, lehetséges fertőzések.
- A következő lépés a gyökércsúcs elzárása: a gyökér végét - amelynek hegyét eltávolítottuk - biokompatibilis anyaggal kell lezárni, hogy megtagadja a baktériumokhoz való hozzáférést. Ezt a műveletet retrográd lezárásnak vagy elzáródásnak nevezik
- Az apicoectomia az ínyszárnyak tökéletes áthelyezésével ér véget: az ínyt speciális varratokkal kell összevarrni
A nem oldódó öltéseket az orvosnak 2-7 nappal a műtét után el kell távolítania.
Nézd meg a videót
- Nézd meg a videót a youtube -on
A beavatkozás időtartama
A beavatkozás időtartama általában minimum fél órától 90 percig tart, a kezelendő fogatól, a sérülés súlyosságától és a fog gyökérzetének összetettségétől függően.
Kockázatok és szövődmények
Az "apicoectomia" műtéti beavatkozásként kényelmetlenséget vagy fájdalmat okozhat a műtétet követő napokban. Az apicoectomián átesett betegek leggyakoribb tünetei a következők:
- Fájdalom és duzzanat (kifejezettebb az "apicoectomia" utáni napon)
- A fogíny zsibbadása a fogászati félívben, ahol a műtétet végezték
- Rágási nehézségek
- Az íny vérzése
- Fogérzékenység
- Foghúzáshoz kell folyamodni sikertelen apicoectomia esetén
Nem elhanyagolható kockázat a beavatkozás sikertelensége: hiba esetén az egyetlen elképzelhető lehetőség a hiba kijavítására a fog kivonása. A beavatkozás hosszú távú sikerét lényegében az adja, hogy a szakember képes tökéletesen lezárni a gyökér csúcsát annak érdekében, hogy biztos védelmet biztosítson az esetleges bakteriális támadások ellen.
Innentől kezdve megértjük, mennyire fontos a szakértő és magasan képzett orvosokra támaszkodni.
A tökéletesen elvégzett apicoectomia azonban általában állandó megoldás.
Az apicoectomia után
A sebgyógyulás felgyorsítása és az apicectomia utáni fájdalom minimalizálása érdekében az orvosnak meg kell tanítania a beteget a követendő helyes viselkedésre: néhány egyszerű óvintézkedés betartása kétségkívül elősegítheti a gyorsabb gyógyulást, minimalizálva a szövődmények megjelenését.
A következő általános indikációk az apicoectomia után:
- Az érzéstelenítés hatásának elmúlásakor fellépő fájdalom enyhítésére ajánlatos egy jégcsomagot (puha pamutszövetbe csomagolva) az állkapocs külsejére helyezni, összhangban a beavatkozás helyével.
- Rendszeresen szedjen gyulladáscsökkentő gyógyszereket (pl. Ibuprofent) az apicoectomia utáni 5-6 napban: a nem szteroid gyulladáscsökkentők folyamatos alkalmazása csökkenti a fájdalmat és rövid idő alatt csökkenti a duzzanatot. Ibuprofen (pl. Brufen, Moment): ajánlott szájon át 200-400 mg-os adagban (tabletta, pezsgőtasak) étkezés után 4-6 óránként, szükség szerint. Ne vegyen be 2,4 grammnál többet naponta.
- Szükség esetén óvintézkedésként vegyen be antibiotikumot a fertőzés kockázatának csökkentése érdekében: kövesse az orvos utasításait.Az antibiotikum csak orvosi rendelvényre szedhető.
- Óvatosan öblítse ki a száját fertőtlenítő szájvízzel (pl. 0,2%klórhexidin) csak 12-24 órával az apicoectomia után.A műtét után legalább két hétig folytassa az öblítést.
- Kövesse a lágy étrendet, amely lágy ételeket tartalmaz, például burgonyapürét, meleg leveseket, meleg leveseket, turmixokat, darált marhahúst, bébiételeket, pudingokat, húsgolyókat, főtt halat stb.
- Tartsa be az abszolút pihenést a beavatkozást követő 2-3 napon belül
- Ne mossa meg erőteljesen a műtét alatt lévő ínyt, hogy ne sértse meg a fájdalmas és duzzadt területet.
- Ne emelje fel az apikoektómia alatt álló fognak megfelelő ajakot, hogy elkerülje az ínyen lévő varratok kilazulását
Az apicoectomiától számított 6 hónap / egy év elteltével a beteget radiográfiás ellenőrzésnek kell alávetni, hogy ellenőrizze a fogászati műtét hosszú távú sikerét. Ha a műtét után egy év elteltével is optimális az apicoectomián átesett fog állapota konzervatív szempontból, akkor a granuloma kiújulásának esélye rendkívül kicsi. Általánosságban elmondható, hogy egy tökéletesen sikeres apicoectomia garantálja a rendkívüli (és állandó) lefedettséget általában az apikális fertőzések ellen.
