NOROVíRUS

Megfigyelések és diagnosztikai problémák

A norovírus olyan kórokozó, amely számos problémát okozott a tudományos közösség számára; kozmopolita, rendkívül virulensnek és kórokozónak bizonyul (10 vírusrészecske elegendő), és nagy hatékonysággal érinti az ugyanazon élelmiszer -elosztási forrásból származó sok közösséget (iskolai menzák, kórházak, börtönök, iparosok, szállodák, hajóutak) hajók stb.); tekintettel annak nagyon kis méretére (ami egészen a közelmúltig szükségessé tette az elektronmikroszkóp használatát) és a "LEHETETLENSÉG" -hez annak tenyésztésében vagy elkülönítésében, sokáig csak és kizárólag a vérben lévő antitestek adagolásával ismerték fel.
Szerencsére néhány éven keresztül a kísérlet figyelemre méltó eredményeket ért el, javítva a Norovirus -gasztroenteritis diagnosztikai potenciálját a székletmintákon kimutatható specifikus molekuláris markerek felfedezésével, amely módszer legalább öt norovírus genogrup azonosítását segítette elő: GI, GII, A GIII, a GIV és a GV körülbelül húsz klaszterben differenciálódott, amelyek közül legalább 3 hatással van az emberre.
Mindazonáltal a norovírus továbbra is a fejlett országokban elterjedt MAJOR gasztrointesztinális vírus.

A Norovirus gastroenteritis terjedése, fertőzése, kialakulása és tünetei

A norovírus a téli időszakban éri el a diffúzió csúcspontját, és az emberek közötti fertőzés vagy az élelmiszerek keresztfertőzésén keresztül terjed, különösen:

Fertőzött vizek

A fertőzött személy széklet-orális szennyeződése vagy hányása a felületeken és az élelmiszereken

A cseppek porlasztása és diffúziója fug a fertőzött nyála, a levegőben, a felületeken és az élelmiszereken

Végül a Norovírus az oropharynxen keresztül jut be a szervezetbe, és miután áthaladt a gyomor -gáton, eléri a vékonybélt, mint a replikáció elsődleges helyét.
A Norovirus gastroenteritisért felelős élelmiszerek mind hidegek, mind nyersek; a főtt és a hideg ételeket a fertőzött táplálkozási szakértő okozta szennyeződés társítja, míg azok az élelmiszerek, amelyek önállóan is képesek Norovírus -fertőzést generálni a vendéglátó -ipari beavatkozás nélkül is: osztriga, bogyó, zöldség és ital; ezért levonható, hogy ezek olyan termékek, amelyeket nem ivóvízzel itattak, és valószínűleg fekete szennyvízzel szennyeztek. Az osztriga esetében elképzelhető a tenyésztési rendszer kétértelmű eredete vagy elégtelensége.
NB. A norovírus rendkívül ellenálló, egyáltalán nem érzékeny az oxigénre, ezért jelentős élettartammal rendelkezik az elért felületeken; más vírusokhoz hasonlóan a norovírus is érzékeny a hőre (de csak 60 ° C feletti hőmérsékleten), és könnyen megsemmisíthető étel főzésével.
A kezdet gyakran hirtelen, de (kivéve az immunszuppresszív, mindig pozitív) a felbontás meglehetősen gyors; a Norovírus inkubációja 12 és 72 óra között változik, míg a tünetek összesen körülbelül 24/48 vagy 60 órán keresztül jelentkeznek.
Miután elérte a betegség kiváltásához szükséges bél Norovírusok számát, a következők jelennek meg: hányinger és hányás, vizes hasmenés és hasi görcsök; nincs kizárva az olyan influenzatünetek megnyilvánulása, mint az alacsony fokú láz, fejfájás és izomfájdalom, valamint a fáradtság és az aszténia.

Norovírus gyógymódok

A gasztroenteritis megelőzése: higiéniai szempontból elkerülhető a Norovírus által okozott fertőzés az élelmiszerbiztonsági előírások (maszkok, ruházat, önbizalom, HACCP stb.) alkalmazásával, az ellátás forrásából (nyomon követhetőség és nyomon követhetőség) a laboratóriumban történő előkészítés (főzés vagy pasztőrözés, robbantásos hűtés, megőrzés és a légkör elleni védelem); nem zárhatók ki a gyártási folyamatok és a személyzet önuralma, akiknek az első tünetre el kell hagyniuk a munkahelyet.

A gasztroenteritis kezelése: Norovírus gyomor -bélhurut esetén vírusellenes szerek vagy specifikus vakcinák még NEM állnak rendelkezésre, de (különösen a szervizszemélyzet számára) tanácsos követni a következő diagnosztikai eljárást:

Mikrobiológiai vizsgálatok

Az antigén közvetlen keresése a székletben (ELISA)

Keressen vírusos RNS-t (RT-PCR vagy valós idejű PCR).

Gyakran előfordulnak azonban olyan esetek, amelyek több orvosi ellátást igényelnek, különösen az idősek (akik hajlamosabbak a kiszáradásra), a gyermekek és különösen az immunszuppresszív, túlérzékeny vagy veszélyeztetettek.
Az egyetlen hasznos ajánlás az ivással való hidratálás fenntartása és a sóbevitel elhanyagolása, különösen a kálium (amely hányással és hasmenéssel nagy mennyiségben eliminálódik). A norovírus immunvédelem a betegség során alakul ki, de csak 8 hétig tart; arra lehet következtetni, hogy ugyanaz a beteg többször és akár bizonyos gyakorisággal is megfertőződhet az év során.