Az ideális LDL -koleszterin értékek kiszámítása
Jelenleg Olaszországban a szív- és érrendszeri megbetegedések összsúlya az összes halálesethez közel 50%. Emiatt sok éven keresztül lenyűgöző számú kutató figyelme az ateroszklerotikus betegségek kialakulásának kockázati tényezőire összpontosít, amelyek a szív- és érrendszeri balesetek fő halálozási okai.
A koleszterin értékek már régóta referenciaértéket jelentenek az ilyen típusú kockázatok felmérésére. Egyszerűen mérhető és olcsó - de most felületesnek és nem túl jelentősnek tekinthető - a teljes koleszterin csak egy a sok hajlamosító tényező közül, mint például a magas vérnyomás, a cukorbetegség, a cigarettázás, az elhízás, a hipertrigliceridémia, az ilyen patológiák ismerete és a fizikai inaktivitás. Ez a kép derül ki az ágazat legújabb tanulmányaiból, amelyek idővel nagyobb érzékenységre, specifikusságra és kritikai szellemre tettek szert. Ezért néhány éve elkezdtünk beszélni a metabolikus szindróma, a homocisztein, a hiperurikémia és az aggregálhatóság fokozódó ragaszkodásával vérlemezkék, apolipoproteinek [Lp (A1) és Lp (B)], szabad gyökök, gyulladásgátló tényezők (különösen a C -reaktív fehérje vagy CRP), nitrogén -monoxid és sok más "kardiovaszkuláris kockázatú hőmérő".
Ezen a ponton joggal tehetjük fel magunknak a kérdést, hogy lehet -e nyugdíjba vonulni, vagy nem a koleszterin -értékek klasszikus monitorozásáról. Még akkor is, ha a kérdésre adott válasz természetesen negatív, a lelkiismeretes orvosnak be kell utalnia betegeit, különösen azokat, akiket veszélyeztetettnek tartanak. ., sokkal mélyebb vizsgálatok felé.
Férfiak> 39
Nők> 45
Férfiak 35-39
Nők 40-45
Férfiak <35
Nők <40
(*) A referenciatartományok eltérnek a betegek jellemzőitől; az életkoron és a nemen kívül minden fent említett kockázati tényezőt figyelembe kell venni, mint például a szív- és érrendszeri betegségek jelenléte, az ilyen típusú betegségek ismerete, az elhízás, a dohányzási szokások stb. Ez utóbbi esetekben a koleszterinszint és a kívánatos trigliceridek egyértelműen alacsonyabb, mint a táblázatban.
(**) A HDL és az összes koleszterin értékeit szintén egy nagyon fontos paraméter, a kockázati index, kiszámítására használják, amely érvényes és statisztikailag szignifikáns eszközt jelent a beteg kardiovaszkuláris kockázatának felmérésére.
KÉRHETŐ KOCKÁZATI MUTATÓ: Az összes koleszterin / HDL kevesebb, mint 5 a férfiaknál, kevesebb, mint 4,5 a nőknél.
A legújabb irányelvek szerint a teljes koleszterin értékek nincsenek szignifikáns összefüggésben a kardiovaszkuláris kockázat számszerűsítésével. Ezért jobb elkerülni, hogy megőrüljünk, ha a teljes koleszterin-küszöböt 200 mg / dl alá csökkentjük, és inkább a jó frakció vagy a HDL javítására, az immunrendszer erősítésére, valamint az antioxidánsok és gyulladásgátló hatású élelmiszerek fogyasztására összpontosítunk.A kék hal, az olívaolaj, a dió és a lenmagolaj (de a mennyiségek eltúlzása nélkül), a zöld tea, a probiotikumok, a prebiotikumok, a gyümölcsök, a zöldségek és a teljes értékű élelmiszerek a koleszterin elleni legjobb szövetségesek közé tartoznak. szabályos És különleges fizikai aktivitás (amely az egyik legjobb módszer a HDL frakció értékeinek növelésére).
A rendszeres sportolás előnyei, amelyek az egészséges és kiegyensúlyozott étrendhez kapcsolódnak, szintén a legjobb módja a szervezet immunvédelmének erősítésének. Mindez védő szerepet is betölthet a szív- és érrendszeri kockázatokkal szemben; valójában azt látták, hogy egyes fertőző ágensek, mint például a Helicobacter pylori, la Chlamidia pneumoniae és különféle vírusok, köztük a citomegalovírus is részt vehetnek az ateroszklerózis patogenezisében.
A kalória mérsékeltsége és az étrend józansága egy másik kulcsfontosságú eleme a kardiovaszkuláris kockázat ellenőrzésének. Néhány extra kiló zsír, nem beszélve a túl sok pohárról vagy a dohányzásról, valójában tagadná az élelmiszerek frontján elért pozitív eredményeket.
Az új feltörekvő kockázati tényezők közül az egyik legfontosabb a kardiovaszkuláris kockázat értékeléséhez - mindig egyszerű vérvizsgálattal - a homocisztein, egy kénes aminosav, amely a metionin (egy másik, állati eredetű élelmiszerekben gyakran megtalálható aminosav) metabolizmusából származik. A felnőttek napi szükséglete körülbelül egy gramm metionin, a nyugati populáció átlagos bevezetése többé -kevésbé kétszeres.
A 12 mmol / l -nél magasabb plazmahomocisztein -értékek növelik a kardiovaszkuláris kockázatot.
Fontos megjegyezni, hogy ahogy a családi hiperkoleszterinémia is kordában tartható a halak, teljes értékű élelmiszerek, gyümölcsök, zöldségek és ... lásd: koleszterin étrend; A hiperhomociszteinémiát megfelelő mennyiségű folsav (nyers zöld leveles zöldségekben lévő vitamin, főttben kevesebb), B6- és B12 -vitamin (főleg állati eredetű élelmiszerekben) fogyasztásával lehet szabályozni. Ezzel szemben ezeknek a mikroelemeknek az alacsony szintje súlyosbíthatja az ezzel a feltétellel kapcsolatos kockázatokat.
A kardiovaszkuláris események számának csökkentése érdekében ezért szükséges a további kockázati tényezők értékelését a koleszterinértékek klasszikus monitorozásához társítani. Még ennél is fontosabb az étrendi és magatartási elkötelezettség, amely előírja a lakosság bevonását az ezekkel a kérdésekkel szembeni érzékenység növelését célzó tájékoztató kampányokon keresztül.
Nézd meg a videót
- Nézd meg a videót a youtube -on
