Plazmin és fibrinolízis

A plazmin a fibrinolitikus rendszer vezető enzimje, egy biológiai folyamat, amely felelős az érrendszeri elváltozások nyomán kialakuló fibrinrögök feloldódásáért. Ezeket a bonyolult fibrinpolimereket úgy tervezték, hogy egyfajta vérzéscsillapító dugót hozzanak létre, amely elnyeli a sejtek vérét (vérlemezkék, fehér vér) sejtek és vörösvértestek) és különböző plazmafehérjék, beleértve a plazmin inaktív prekurzorát, a plazminogént, amelyet "nagy affinitású a fibrinmolekulák iránt. Ennek a tulajdonságnak köszönhetően a plazminogén mindenekelőtt azokban a helyekben koncentrálódik, ahol a fibrin lerakódik (például vérrögök).

A plazminogén specifikus természetes aktivátorok beavatkozásának köszönhetően plazminná alakul, amelyek közül megemlékezünk az urokinázra (u-PA) és a szöveti plazminogén aktivátorra (t-PA). A név ellenére ez utóbbi aktívabb a keringési szinten (általában nagyon lassan választódik ki, hogy lehetővé tegye a lézió helyreállítási folyamatait), míg az urokináz szöveti szinten aktívabb. Ezért a véralvadáshoz hasonlóan a fibrinolízisben megkülönböztethetünk belső és külső utat, mindkettő kaszkádreakciók sorozatából áll.

A fibrinolitikus rendszer korlátozza a fibrin túlzott lerakódásából és az erek elzáródásából eredő károsodást a kóros vérrögök (az úgynevezett trombusok) következtében.

Proteolitikus mechanizmussal az újonnan képződött plazmin oldja a bomlástermékeket. A plazmin proteázaktivitása hasonló a hasnyálmirigy -tripszinéhez, és gyengén specifikus (csakúgy, mint a plazminogén, más szubsztrátokon is aktív, mint például a plazmakomplement összetevői, az V és VIII véralvadási faktorok, a fibrinogén és néhány természetes hormon fehérje (pl. ACTH, glukagon és növekedési hormon)a fibrinogén és a fibrin bomlástermékei).

A véralvadási kaszkádhoz hasonlóan specifikus inhibitorok is léteznek a proteolitikus kaszkádra. Ezek hiányában a fibrinogén, a fibrin és más alvadás szempontjából fontos fehérjék túlzott lebontása valósul meg, súlyos vérzés kockázatával.

A vérrögképződés során a plazminszintézist általában gátolják az aktivált vérlemezkék és a helyi sejtek által felszabaduló specifikus anyagok. Az endothelium csak fibrin jelenlétében vagy a vénás elzáródás miatti pangás jelenlétében felesleges mennyiségű plazminogén aktivátort szabadít fel, amelyek specifikus receptorokhoz kötődnek, ami fibrinolízist eredményez. Míg más testrészeken a relatív inhibitorok (antiplazminok) plazminreceptorok szabadok , a vérrög szintjén kötődnek a fibrinhez; ily módon a plazmin védve van a hatásuktól, és így szabadon hajthatja végre teljes aktivitását.

Egyes gyógyszerek, például a streptokináz fokozzák a fibrinolitikus aktivitást, és mint ilyenek hasznosak a vér hiperkoagulálhatóságának (trombózis) jelenségeiben. Másrészt vannak antifibrinolitikus gyógyszerek is, amelyek különösen hasznosak a hiperfibrinolízis vérzésben szenvedő betegeknél.

Válassza ki a vérvizsgálatokat Vérvizsgálatok Húgysav - urikémia ACTH: adrenokortitotrop hormon Alanin amino transzferáz, ALT, SGPT Albumin Alkoholizmus Alphafetoprotein Alphafetoprotein terhesség alatt Aldoláz Amiláz Ammónia, ammónia a vérben Androstenedione Antitestek anti -endomysium Antitestek Antivirus CEA Prosztata-specifikus antigén PSA Antitrombin III Haptoglobin AST-GOT vagy aszpartát-aminotranszferáz Azotémia Bilirubin (fiziológia) Közvetlen, közvetett és teljes bilirubin CA 125: tumor antigén 125 CA 15-3: tumor antigén 19-9 mint tumor marker Kalkémia Ceruloplasmin Cystatin C CK- MB - Kreatinkináz MB Koleszterémia Kolinészteráz (pszeudkolinészteráz) Plazmakoncentráció Kreatin kináz Kreatinin Kreatinin Kreatinin clearance Kromogranin A D -dimer Hematokrit Vérkultúra Hemokróm Hemoglobin Glikált hemoglobin a Vérvizsgálatok Vérvizsgálatok, Down -szindróma szűrés Ferritin Rheumatoid faktor Fibrin és bomlástermékei Fibrinogén Leukocita képlet Lúgos foszfatáz (ALP) Fruktozamin és glikált hemoglobin GGT - Gamma -gt Gastrinemia GCT Glikémia Vörösvértestek Granulociták HE4 és rák az "Ova" -ban Immunogloins Inzulinémia Laktát -dehidrogenáz LDH Leukociták - fehérvérsejtek Limfociták Lipázok Szövetkárosodási markerek MCH MCHC MCV Metanephrines MPO - Myeloperoxidase Myoglobin Monocytes MPV - átlagos thrombocyta térfogat Natremia Neutrophils Homocysteine ​​Pajzsmirigy hormonok OGTT Osmocyta A plazmafehérje A terhességgel összefüggésben Aktivált C (PCA) C reaktív fehérje Rast fehérje teszt Specifikus IgE retikulociták Renin Reuma-teszt Oxigén telítettség Szideremia BAC, véralkohol TBG-Tiroxin-kötő globulin Protrombin idő Részleges thromblopastin idő (PTT) Aktivált parciális tromboplasztin idő (aPTT) Tesztoszteron tesztoszteron: mentes és biológiailag hozzáférhető frakció A tiroglobulin tiroxin a vérben - Összes T4, szabad T4 transzaminázok Magas transzaminázszámok Transglutamináz Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - transzferrin telítettsége Transtyretin Trigliceridémia Trijódtironin a vérben - Összes T3, szabad T3 Troponin TRH és T timolból TRH TSH - Thyrotropin Uremia Májértékek ESR VDRL és TPHA: szerológiai vizsgálatok szifiliszre Volemia A bilirubin átalakulása mg / dl -ről µmol / L -re A koleszterin és a trigliceridémia átalakulása mg / dl -ről mmol / L -re A kreatinin átalakulása mg -ról / dL / µmol / L