Shutterstock
Fehérjelektroforézisnek vagy protidogramnak is nevezik ezt a tesztet egy nagyon speciális módszer alkalmazásával: a mintán elektromos mezőt alkalmaznak, amelynek köszönhetően a fehérjéket típus szerint "csoportosítják". Minden fehérje lehetővé teszi az elektroforézis elemzését. , saját molekulatömeggel és elektromos töltéssel rendelkezik, amely lehetővé teszi számukra, hogy jellemző módon reagáljanak az egyenáram által biztosított feszültségre. Normál körülmények között például az elektroforetikus nyomokban az első várható csúcs - magasabb és keskenyebb - megfelel az albuminnak.
Gyakorlati szempontból az "elektroforézis" olyan elemzés, amelyet a következők meghatározására használnak:
- Kóros fehérjék jelenléte;
- A normál fehérjék hiánya;
- Függetlenül attól, hogy a fehérjék egy csoportja a szokásosnál kisebb vagy nagyobb mennyiségben van jelen.
Az elektroforézist az orvos kérheti a kontrollvizsgálatok (rutinanalízis) vagy a diagnosztikai folyamat részeként, azaz abban az esetben, ha más laboratóriumi vizsgálatok eltéréseket mutattak, és szükség van egy klinikai gyanú vizsgálatára vagy megerősítésére.
, gerincvelő, koponyaidegek és gerincgyökerek).Elektroforézis: mit mérnek
A plazmafehérjék nagyon fontos mutatók: koncentrációjuk bármilyen változása számos betegség jelenlétére utalhat.
Elektroforézissel lehetséges a következő fehérjék elválasztása a mintában:
- L "albumin;
- Az alfa -1 globulinok;
- Az alfa -2 globulinok;
- A béta -globulinok;
- A gamma -globulinok.
Jelenleg sok laboratórium elválasztja a 6 sávot, vagyis a béta -globulinokat két frakcióra osztják szét:
- Béta -1 -globulinok;
- Béta 2 globulin.
Tudtad, hogy…
A laboratóriumban az elektroforézis az egyik legszélesebb körben alkalmazott módszer a fehérjék minőségi és mennyiségi összetételének elemzésére. Ez az elválasztási módszer az elektromosan töltött részecskék különböző sebességű migrációján alapul, oldaton és hordozón keresztül. elektromos mező hatása.
Az albumin a legelterjedtebb fehérje a tejsavóban és az egyik legfontosabb a szervezetben. Ezt a máj szintetizálja, és főként az intersticiális folyadékok és a plazma tartalmazza, ahol egyedül a keringő fehérjék körülbelül felét teszi ki. Az albumin különféle funkciókat lát el, beleértve az ozmotikus nyomás helyes kezelését és az anyagok, például a bilirubin szállítását.
Az 1. és 2. alfa -globulinok főként lipidek, vérzsírok és hormonok szállító funkcióját látják el. A béta -globulinok a vérben lévő anyagokat is hordoznak; E csoport legismertebb fehérjéi közé tartozik a transzferrin (a vas szállításáért felelős) és a béta-2 mikroglobulin. A gamma -globulinoknak viszont főleg antitest funkciójuk van.
Néhány plazmafehérjét a máj termel (például albumin), míg másokat az immunrendszerhez tartozó sejtek (gamma -globulinok) bocsátanak ki a vérbe.
További információ: Plazmafehérjék - funkciók és jellemzőkElektroforézis: alapelv
Bevezetés: általában az elektroforézis egy elválasztási módszer, amely az elektromosan töltött részecskék eltérő migrációs sebességén alapul, oldaton és porózus és közömbös hordozóközegön (például papír, agaróz gél vagy cellulóz -acetát lap) keresztül, elektromos impulzus hatására. terület. Sok biológiai érdeklődésre számot tartó molekula (aminosavak, peptidek, fehérjék, DNS és RNS) szerkezetében ionizálható csoportokat tartalmaz, ezért megfelelő pH -érték mellett ezek elektromosan töltött fajokként vannak jelen az oldatban. Egy elektromos mező hatására ezek a töltött molekulák a katód vagy az anód felé vándorolnak, attól függően, hogy pozitív (kationos) vagy negatív (anionos) töltéssel rendelkeznek.
Az elektroforézis olyan módszer, amely lehetővé teszi a makromolekulák és különösen a fehérjék elkülönítését azok alapján:
- Molekulatömeg;
- Elektromos töltés.
Lúgos környezetbe kerülve a fehérjék savakként viselkednek: a makromolekula szerkezetét alkotó különféle aminosavak COOH -csoportja COO– (negatív részecske) és H + (pozitív ion) alakúra disszociál. A fehérjék tehát összességében negatív irányban töltődnek, és elektroforetikus mobilitásuk a negatív pólusról (katód) a pozitív felé, azaz az anód felé halad (mivel a negatív töltések meghaladják a pozitívakat).
Visszatérve a vizsgálatra, a páciens mintáját - amely fehérjék (pl. Szérumfehérjék) keverékét tartalmazza - egy elektroforetikus csíkra, azaz a migrációs hordozóra helyezzük.
Az öt sávra való szétválasztást elektromos áram alkalmazásával érik el, amelyet egyenáram generál, amely lehetővé teszi a különböző fehérjefrakciók tömegének és elektromos töltésének megfelelően történő vándorlását.
Shutterstock
Az ELECTROPHORETIC TRACE névre keresztelt eredmény különböző csúcsokból és görbékből áll, amelyek megfelelnek a vizsgált folyadékban lévő fehérje frakcióknak, típusonként és mennyiségük szerint osztva:
- Általában az első csúcs, magasabb és keskenyebb, az ALBUMINA csúcsa;
- Ezt követően a GLOBULINS csúcsai figyelhetők meg, sokkal alacsonyabbak, mint az albumin.
A nyomokban képződő csúcsok amplitúdójának és intenzitásának növekedése vagy csökkenése az egyes kategóriák fehérjeinek kisebb -nagyobb jelenlétét jelzi.
Tudtad, hogy…
A múltban a transztiretint prealbuminként határozták meg, mivel az albuminhoz képest nagyobb elektroforetikus mobilitása van, ami lehetővé teszi, hogy anódosabb helyzetbe vándoroljon.
További információ: Prealbumin - Mi ez? ;Elektroforézis: mikor írják elő a vizsgálatot?
BEVEZETÉS: a vérben lévő összes fehérje - proteinmia - és az albumin - albuminémia mérése általában szerepel a vezérlőpanelekben, ezért gyakran használják egy személy egészségi állapotának értékelésében. A rutin elemzések során ezek közül a paraméterek RIASZTÓHANG -nak tekinthetők, és a klinikai kép elmélyítését indukálhatják, különösen akkor, ha a páciens bizonyos tüneteket mutat.
A szérum PROTEIN elektroforézis előírható:
- Abban az esetben, ha más laboratóriumi vizsgálatok rendellenes eredményt adnak, a hiánya vagy a szokásosnál kisebb és nagyobb mennyiségű plazmafehérje miatt;
- Amikor a jelenléte:
- Gyulladás folyamatban;
- Fertőzés;
- Autoimmun betegség;
- Nefropátia;
- Májbetegség;
- Betegségek, amelyeket monoklonális komponens, azaz pontosan azonos kémiai szerkezetű ellenanyagok termelése jellemez, például:
- Myeloma multiplex és változatai;
- Waldenström makroglobulinémiája;
- Amiloidózis.
Ha azonban a fehérje magas koncentrációja van a vizeletben, az orvos kérheti a Vizeletfehérjék elektroforézisének végrehajtását. A vizsgálat lehetővé teszi a változás forrásának meghatározását, a diagnózis megerősítését vagy alátámasztását.
További információ: Proteinuria (fehérje a vizeletben) - okok és jelentésA LIQUOR PROTEIN elektroforézist akkor írják fel, amikor a sclerosis multiplex diagnózisának gyanúja merül fel, ebben az esetben a meghatározott elektroforetikus minta jellemző, mivel kiemeli az úgynevezett oligoklonális sávok jelenlétét, amelyek normál esetben nem jelennek meg a fehérjék elektroforézisében. szérum.
A betegség diagnosztizálása után az elektroforézis rendszeres időközönként elvégezhető:
- Figyelje a patológiát idővel, majd kövesse annak menetét (nyomon követés);
- Ellenőrizze a terápiás protokoll hatékonyságát.
Alfa 1 globulinok
Az alfa-1 globulinok az összes plazmafehérje 2,0-3,5% -át teszik ki.
- Referenciaérték Alfa 1 globulinok: 0,2-0,4 g / dl
Alfa 2 globulinok
Az alfa-2-globulinok a teljes plazmafehérjék 6-11% -át teszik ki.
- Referenciaérték Alfa 2 globulinok: 0,4-0,8 g / dl
Béta -globulinok
A béta-globulinok az összes plazmafehérje 6-12% -át teszik ki.
- Referenciaérték Béta-globulinok: 0,6-1 g / dl
Gamma -globulinok
A gamma-globulinok az összes plazmafehérje 9-20% -át teszik ki.
- Referenciaérték Gamma-globulinok: 0,9-1,4 g / dl
Kérjük, vegye figyelembe: a vizsgálat referenciatartománya kissé eltérhet az elemzési laboratóriumban használt kortól, nemtől és műszerektől függően. Emiatt célszerű a jelentésen közvetlenül közölt tartományokat tanulmányozni. Emlékeztetni kell arra is, hogy az elemzések eredményeit a páciens kórtörténetét ismerő háziorvosnak kell összességében értékelnie.
, beleértve:- Tartós hányás és hasmenés
- Kiterjedt égési sérülések;
- Túlzott izzadás
- Addison -kór;
- Diabéteszes kóma.
Az elektroforetikus nyomokban a normálnál magasabb albumin -koncentráció a következőkre utalhat:
- Szarkoidózis (szisztémás gyulladásos betegség);
- Buerger -kór vagy obliterans thromboangiitis (az ereket és artériákat érintő betegség).
ALPHA 1 GLOBULINS
Az alfa -1 globulinok száma a következő esetekben emelkedik:
- Gyulladásos folyamat vagy folyamatos fertőzés;
- Szívroham;
- Fogamzásgátló tabletta szedése;
- Terhesség.
ALPHA 2 GLOBULINS
Az alfa 2 globulinok magas értéke jelezheti a következőket:
- Vesebetegség;
- Gyulladás vagy folyamatos fertőzés;
- Szívroham;
- Cukorbetegség;
- Down-szindróma;
- Néhány rosszindulatú daganat.
BÉTA GLOBULINOK
A béta -globulinok elektroforetikus mintában való növekedése a következőket jelzi:
- Magas vérkoleszterinszint (hiperkoleszterinémia);
- Vashiányos vérszegénység;
- A myeloma multiplex néhány esete;
- Terhesség.
GLOBULIN KÖR
Az elektroforézis során a poliklonális gamma -globulinok növekedése a következőkkel hozható összefüggésbe:
- Krónikus gyulladásos betegségek;
- Az immunrendszer bizonyos betegségei;
- Rheumatoid arthritis;
- Szisztémás lupus erythematosus;
- Krónikus májbetegség (például hepatitis és cirrhosis);
- Akut és krónikus fertőzések.
A monoklonális gamma -globulinok magas értéke azonban a következők jelenlétére utalhat:
- Néhány daganat;
- Myeloma multiplex;
- Limfóma;
- Waldenström makroglobulinémia.
Annak azonosítására, hogy melyik gamma -globulin van jelen a monoklonális sávban elektroforetikus nyomokban, lehetséges az "immunfikció".
A vizelet elektroforézise
A vizeletfehérje jelentős növekedése elektroforézis során a glomerulusok és a vesetubulusok meghibásodására utalhat.
Alkoholos elektroforézis
Ha az elektroforézis eredményeként olyan fehérjék jönnek létre, amelyek normál esetben nincsenek jelen a cerebrospinális folyadékban, vagy ezek fokozódnak, akkor "gyulladás", fertőzés vagy más, az idegrendszert érintő betegség léphet fel.
Az oligoklonális sávok elektroforetikus mintázatban való megtalálása a szklerózis multiplexre utal.
(különösen: fehérjehiány a csökkent táplálékbevitel miatt);Az albumin -csúcsok szintén csökkennek a májat (a szintézis kapacitása kisebb) és a vesét érintő patológiákat követően (az elimináció növekszik).
A szérum elektroforézissel talált albumin koncentrációja különösen akkor csökkenhet, ha megállapítják:
- Májcirrózis (ez a leggyakoribb ok);
- Akut és krónikus hepatitis;
- Genetikai rendellenességek (hibás albuminok szintézise);
- Vesebetegség (különösen nefrotikus szindróma és glomerulonephritis).
Az "alacsony albumin elektroforézissel" megállapítást terhesség alatt is megfigyelik:
- Hormonális módosítások, amelyek megváltoztatják az erek permeabilitását és a terhes nő számos szervének működését;
- A fehérjék fokozott felhasználása a magzat részéről.
ALPHA 1 GLOBULINS
Az alfa -1 globulinok elektroforézissel redukálódnak a következők jelenlétében:
- Súlyos májbetegség;
- Veleszületett tüdőtágulat;
- Vesebetegség.
ALPHA 2 GLOBULINS
Az alfa 2 globulinok alacsony értékei a következőkre utalhatnak:
- Alultápláltság;
- Súlyos májbetegség;
- Hemolízis.
BÉTA GLOBULINOK
A béta -globulinok csökkent koncentrációja az elektroforézis nyomában jelezheti:
- Alultápláltság;
- Májzsugorodás.
GLOBULIN KÖR
A gamma -globulinok csökkentett értékei az immunrendszer különböző betegségeinek jelenlétére utalhatnak.
A vizelet elektroforézise
Normális esetben kis mennyiségű fehérje található a vizeletben elektroforézissel. Ezért ez az eredmény nem jelzi bizonyos betegségek jelenlétét.
Alkoholos elektroforézis
Normál körülmények között az összes fehérje koncentrációja a CSF -ben nagyon alacsony. Az elektroforézisre csökkent értékek megállapítása tehát nem korrelál egy adott kóros jelentőséggel.
): A szérum elektroforetikus nyomának eléréséhez egyszerű vérmintát kell venni egy kar vénájából. Ezt követően a szérumot úgy kapjuk meg, hogy elválasztjuk a sejteket tartalmazó frakciót a folyékonyatól.Mi változtathatja meg a vizsga eredményét?
Egyes gyógyszerek befolyásolhatják az elektroforézis kimenetelét, ezért célszerű jelenteni az orvosnak a folyamatban lévő terápiákat. A klinikai eredményeket megváltoztató gyógyszerek közé tartoznak például az orális fogamzásgátlók, az anabolikus szteroidok, az androgének, a növekedési hormonok, az inzulin és az antibiotikumok.
A vizsgát befolyásoló egyéb tényezők a következők:
- Hiperlipidémia (sok zsír jelenléte a vérben);
- Nagy mennyiségű folyadék intravénás beadása;
- Vegetáriánus étrend;
- Hemolizált minták (ha elektroforézist végeznek a szérumon).