Fájdalom a székelés alatt és után

Okai és tünetei

A fájdalom észlelése a székletürítés során és / vagy azt követően olyan tünet, amely több kóros állapotot egyesít, általában jóindulatú, és befolyásolja az anorektális területet.

Ha tartós vagy különösen intenzív, a székletürítéssel járó fájdalom proktológiai vizsgálatot érdemel.A fájdalom egyszerű jellemzői valójában nem elegendőek az "öndiagnózis" elvégzéséhez, ami terápiás célból mindig nem tanácsos; ezek részletes elemzésével és a kapcsolódó tünetek értékelésével azonban lehetséges néhány hipotézis megfogalmazása a a székeléssel járó fájdalom eredete:

• székrekedés: a különösen kemény széklet kibocsátása károsíthatja az anális nyálkahártyát, fájdalmat okozva a székelés alatt és után;
• hasmenés: a folyékony széklet gyakori elfolyása irritálhatja az anális nyálkahártyát, fájdalmat okozva; bélfertőzések vagy ételintoleranciák (például laktóz) esetén a széklet savas pH -ja hozzájárul az anális elváltozások kialakulásához, amelyek fájdalmat okoznak a széklet során;
• anális repedések: ezek a kis vágások az anális nyálkahártyán jellemzően égő és összehúzódó fájdalmakhoz kapcsolódnak (mintha egy kis üvegdarab haladna át a végbélnyíláson) a székletürítés során; továbbá a kis vérzési pontokat, amelyeket a tipikus élénkpiros vércsíkok kiemelnek jellemző a toalettpapír A fájdalom általában az evakuálás után jelentkezik, és súlyosság esetén néhány másodperctől több óráig tart;
• aranyér: a végbélnyílás és a végbél terminális traktusának szintjén elhelyezkedő, azonos nevű submucosalis erek tágulása fontosabb vérzésekkel jár, mint a repedések, valódi foltokat hagyva a WC -papíron vagy vér a vécében. A székelés során fellépő fájdalom általában nincs jelen (nem prolapsusos belső aranyér esetén), bár kevésbé erőszakos, mint a hasadékok; súlyosság esetén (például prolapsus és fojtogatott belső aranyér esetén) a fájdalom egészen heves lehet, és akár napközben is megnyilvánulhat
• nagy mennyiségű irritáló étel vagy fűszer, például fekete bors vagy chili
• karcoló elváltozások: karcolás, akár idiopátiás, akár helyi fertőzésekből, bizonyos bőrgyógyászati ​​állapotokból (pikkelysömör, ekcéma, zuzmó simplex ...) vagy kontakt dermatitisből származik, perianális bőrkárosodást okoz, amely elősegíti a fertőző folyamatok szaporodását, és fájdalmat okoz a székletürítés során, a perianális bőr erythema (vörössége). A gyermekek könnyen megfertőződhetnek különböző típusú férgekkel, például pinwormokkal (Enterobius vermicularis), amelyek súlyos viszketést okoznak
• anális jellegű nemi közösülésből eredő sérülések: általában olyan alapfájdalom jelentkezik, amely a székletürítéssel esetleg fokozódhat
• a nemi úton terjedő betegségek, például a gonorrhoea, a herpesz és a chlamydia által okozott elváltozások: általában olyan alapfájdalom jelentkezik, amely idővel súlyosbodik, és végül kiürülhet; nyálka, vér vagy genny anális ürülése figyelhető meg
• fisztula és anális tályog: kóros csatorna kialakulása, amely összeköti az anális csatornát a végbélnyílást körülvevő bőrrel (fistula), és e rés (tályog) ezt követő fertőzése akut, folyamatos és súlyosbodó anális fájdalmat okoz duzzanattal és gennyes váladékkal
• végbélrák: olyan tüneteket okozhat, mint a szalagszerű széklet kibocsátása és égő érzés az anális csatornában, amelyet a záróizom görcsössége kísér, a székletürítés sürgősségével és a hiányos ürítés érzésével; ebben az esetben az anális fájdalom tompa és egész nap fennáll.

Mit kell tenni

• Forduljon orvosához, hogy meghatározza a fájdalom okait és orvosolja. Általános tanácsok is hasznosak lehetnek, például:
  • viseljen pamut fehérneműt, kerülje a nem lélegző szintetikus fehérneműt
  • végezzen alapos higiéniát az anális területen megfelelő mosószerekkel minden székletürítés után, elkerülve a túlzott vagy mániás higiéniát, amely irritáló ekcémát okozhat
  • szabályozza a testsúlyt
  • használjon puha, színtelen és illatmentes WC -papírt: a színezőanyagok és parfümök súlyosbíthatják az anális viszketést vagy elősegíthetik fejlődését
  • sportolás után alaposan mossa le az anális területet: még az izzadás is kihangsúlyozhatja vagy kiválthatja a bosszantó viszketést és anális fájdalmat, amit a székelés is kiemel
  • a genitális és anális területet mindig gondosan szárítsa meg hajszárítóval vagy puha pamut ruhával
  • Rendszeresítse étrendjét étel okozta székrekedés vagy hasmenés esetén
  • mossa le az anális területet friss, de nem fagyasztó vízzel: a hideg enyhe fájdalomcsillapító hatással rendelkezik, de bármely hemorrhoidális csomó összehúzódását okozhatja, és fokozhatja az anális záróizom görcsét