Meghatározás
Az „utazó hasmenése” az emésztőrendszert (vagy bélgyulladást) érintő különleges fertőzés, amely az iparosodott országok lakóira jellemző, akik fejlődő országokba utaznak, ahol a higiénia nagyon rossz. Az utazó hasmenését a bélmozgások megváltozása jellemzi, amikor a székletanyag kibocsátása nagyon gyakorivá válik, gyakran hasi görcsökkel, amelyek néhány nap alatt megszűnnek.
Okoz
Az utazók hasmenése legtöbbször bakteriális fertőzések következménye (pl.Escherichia Coli, Salmonella, Staphylococcusok, Campylobacter), vírusok vagy protozoonok: ezek a kórokozók, miután megfertőzték az ételt vagy a vizet, károsíthatják azt az alanyt, aki ezeket az ételeket fogyasztja, érzékeny vagy kifejezett bélmozgást okozva, ami az utas hasmenését eredményezi.
Tünetek
Az utazó hasmenése ugyanúgy kezdődik, mint a gyakori akut hasmenés: egy-két napos lappangási idő után az ütés "a bél perisztaltikájának megváltozását idézi elő, ami általában gyengeséggel, alacsony fokú lázsal, súlyos hasi fájdalommal, vizesedéssel jár" kisülések (napi 4-8), hányás.
Diéta és táplálkozás
Az utazók hasmenése - az utazók hasmenésének kezelésére szolgáló gyógyszerek - információ nem célja, hogy helyettesítse az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. Mindig konzultáljon orvosával és / vagy szakemberével, mielőtt bevenné az utazók hasmenését - az utazók hasmenésének kezelésére szolgáló gyógyszereket.
Gyógyszerek
Mivel az utazók hasmenése ilyen brutális és erőszakos, kiszáradáshoz vezethet, ami olyan állapot, amelyben folyadék-, só- és elektrolitveszteség figyelhető meg a szervezetből. Ennek a szövődménynek a elkerülése érdekében ajánlott az első tünetektől kezdve sok folyadékot fogyasztani, különösen cukros és káliumban, nátriumban és glükózban gazdag; más esetekben lehetőség van a beteg rehidratálására folyadékok vénába juttatásával.
A dehidratáció ellen hatásos elektrolitok adagolását "rehidratációs terápiának" nevezik: a folyadékok és elektrolitok bevitele tartalmazhat lúgosító anyagokat, amelyek hasznosak az utazók hasmenését kísérő acidózisok ellen. Ezenkívül a rehidratációs terápia javítja a víz és az elektrolitok felszívódását, amellett, hogy elkerüli az ozmotikus hasmenést és felgyorsítja a beteg gyógyulását.
Az alábbiakban az utazók hasmenése elleni terápiában leggyakrabban használt gyógyszerosztályokat és néhány példát mutatunk be a farmakológiai különlegességekre; az orvos feladata, hogy kiválassza a beteg számára legmegfelelőbb hatóanyagot és adagot, a betegség súlyossága, a beteg egészségi állapota és a kezelésre adott reakciója alapján:
Tejsavas erjedések: a tejsavas erjesztések alkalmazása nagyon hatékony megoldásnak tűnik az utazó hasmenése által megváltoztatott bélflóra helyreállítására:
- Lactobacillus Acidophilus (pl. Lacteol, Lacteol Forte): mikrobiális eredetű hasmenés elleni szer, inaktivált Lactobacillus acidophilus mikrobákból áll. Különösen diszpepsziával vagy vastagbélgyulladással járó hasmenés kezelésére javallt, különösen újszülötteknél. Az akut hasmenés kezelésére kezdje meg a kezelést 2 kapszula 5 milliárd Lactobacillus acidophilus -mal, naponta háromszor; folytassa 2 kapszulával, naponta kétszer.
- Saccharomyces boulardii lyo: ez a hasmenés elleni / probiotikum akut hasmenés és utazók hasmenésének kezelésére javallt: jelzésszerűen az adag 250 mg (1 kapszula), naponta kétszer.
Spasmolytikumok: a görcsoldó gyógyszerek nem befolyásolják az utazók hasmenésének kiváltó okát, de érvényes segítséget jelentenek a gyógyulás felgyorsításában és a tünetek agresszivitásának enyhítésében.
- Loperamid (pl. Imodium): ez a gyógyszer hasmenés -ellenes potenciáljának köszönhetően kiegyensúlyozza a bél motilitását: a gyermekeknek is beadható hatóanyag csökkenti a széklet tömegét, és csökkenti a kiürülések gyakoriságát is. Az akut hasmenés kezelését 4 mg hatóanyaggal szájon át kell kezdeni, amelyet az első bélmozgás után kell bevenni. Folytassa a terápiát 2 mg hatóanyaggal (24 órán belül ne lépje túl a 16 mg -ot). Általában a betegség 48 órán belül elmúlik. Ne szedje a gyógyszert 5 egymást követő napon túl. A krónikus hasmenés kezelésére szájon át vegyen be 4 mg gyógyszert, majd minden székletürítés után 2 mg hatóanyagot. 24 órán belül ne lépje túl a 14 mg -ot. A fenntartó adag 4-8 mg. Általában az egyértelmű klinikai javulás 10 napos terápia után figyelhető meg.
- Difenoxilát: 2 tablettát vagy 10 ml oldatot vegyen be szájon át, naponta négyszer. A fenntartó terápia napi 2 tabletta bevételét foglalja magában.Az imént leírt adag felnőttek akut hasmenésének kezelésére javallt; a gyermek esetében az adag az életkortól függően változik (1,5-10 ml, naponta 4 alkalommal).
Antibiotikumok: az antibiotikumok beadása egyértelműen az utasok hasmenésének kezelésére javasolt, mivel a baktériumok - a legtöbb esetben - a fő kiváltó okok.
- Cipro (pl. Ciprofloxac, Samper, Periactin): a gyógyszer a fluorokinolonok osztályába tartozik. Ajánlott 500 mg hatóanyagot (tablettát) bevenni 12 óránként; a terápia időtartama 5-7 nap. Forduljon orvosához.
- Levofloxacin (pl. Levofloxacin, Tavanic, Aranda, Fovex): általában az indikatív adag 500 mg naponta 7 napon keresztül; azonban az adagot és a kezelés időtartamát az orvosnak kell meghatároznia.
- Kotrimoxazol: választott gyógyszer csecsemőkori utazók hasmenésének kezelésére.
- Az azitromicin (pl. Azitromicin, Zitrobiotic, Rezan, Azitrocin) egy makrolid antibiotikum, amelynek ajánlott adagja - ebben az esetben is - az utazó hasmenésének súlyosságától függően változó. Forduljon orvosához.
Antiprotozoák: ha az utazók hasmenése protozoális fertőzésektől (pl. Bél Giardia) függ, speciális gyógyszereket alkalmaznak, például:
- Nitazoxanid (pl. Alinia): immunhiányos betegeknél javallott, protozoon-függő utazó hasmenésben szenved. Indikációként az adag 100-200 mg a gyógyszer naponta kétszer. Forduljon orvosához.
- Szulfametoxazol / trimetoprim (pl. Bactrim): ez egy szulfonamid antibiotikum, amelyet a Cryptosporidia (protozoonák nemzetsége) által okozott fertőzések okozta utazó hasmenés kezelésére javasolnak. Javasoljuk, hogy 160-800 mg hatóanyagot vegyen be szájon át, 12 óránként, 5 napon keresztül, az orvos által előírtaknak megfelelően.
- Metronidazol (pl. Flagyl, Metronidazole-Same, Rozex): indikatív módon vegyen be 250 mg gyógyszert 8-12 óránként, az orvos megállapítása szerint.
Megjegyzések: egyes orvosok feltételezése szerint az antibiotikum (támadó dózis) egyszeri beadása hatékonyan küzd az utazó hasmenéséért felelős verés ellen; azonban ez az elmélet nem tűnik pozitív eredménynek, ezért továbbra is bizonyítatlan hipotézis marad. Az utazók hasmenésének hatékony (bizonyított) antibiotikum -terápiájának néhány napig kell tartania.
Utazó hasmenése: megelőzés
Mielőtt útnak indulna, különösen a fejlődő országokban, ahol a higiénia szintje meglehetősen gyenge, tanácsos követni néhány fontos profilaxis szabályt, amelyek hasznosak az utazók hasmenésének megelőzésére:
- Tartsa be az élelmiszer -higiéniai szabályokat
- Palackozott vizet fogyasszon
- Különös figyelmet kell fordítani a szájhigiéniára
- A zöldségeket alaposan mossa le, hogy eltávolítsa a hulladékot
- A különösen veszélyeztetett személyek (immunhiányos betegek) esetében néha lehetőség van profilaktikus antibiotikum -terápiára (fluorokinolonok, egyszeri adag).
- Lehetőség van orális kolera elleni oltás (pl. Dujoral) beadására is az utazók hasmenésének hosszú távú megelőzésére (különösen az E. Coli fertőzések megelőzésére javasolt)
