Kortizonok

, szerkezete hasonló az endogén kortikoszteroidokhoz. Ez utóbbiakat a mellékvesékben szintetizálják a koleszterinből kiindulva, és két kategóriába sorolhatók: az mineralokortikoidok és a glükokortikoidok kategóriájába (attól függően, hogy a hatás elsősorban a szénhidrát- vagy a hidrosalin -egyensúlyt befolyásolja).

A szintetikus kortizonok szerkezete hasonló az endogénhez, és így a koleszterinre és a szteroid hormonokra jellemző "ciklopentanoperhidrofenantrenikus gyűrű jelenléte jellemzi őket; az alapszerkezet szerint a szénatomok szintjén helyettesítéseket végeznek a gyulladásgátló hatás fokozása érdekében" erőt és csökkenti a köztes anyagcsere mellékhatásait.

A szintetikus kortizonok közül emlékszünk a prednizonra, a prednizolonra, a metasonra, a dexametazonra és a fluokortizolra.

vagy nyálkahártyák), belélegzés, orális (ez a prednizon és a prednizolon esete) és szisztémás (oldható észterek és mint ilyenek injektálhatók). Ezeknek a gyógyszereknek a terápiás javallata meglehetősen sok; csak néhány példát említve, a kortizon gyógyszereket klasszikusan használják ízületi gyulladás, ízületi fájdalom és gyulladás, dermatitis, allergiás reakciók, asztma, nátha, szisztémás lupus erythematosus, krónikus autoimmun hepatitis és gyulladásos bélbetegségek jelenlétében. Használatuk azonban palliatív marad, vagyis a betegség tüneteinek enyhítésére szolgál, anélkül, hogy megszüntetné az okot.

(aldoszteron) a káliumkiválasztás növelésével → HIPERTENZIÓ, VÉDEMÉNY, VÍZMEGOLDÁS, HIPOKALIÉMIA

Csökkentik a kalcium bélben történő felszívódását a D -vitamin által közvetített transzport gátlásával. Ugyanakkor növelik a kiválasztást → OSTEOPENIA

Növelik a glükoneogenezist az aminosavakból kiindulva, és csökkentik a glükóz perifériás felhasználását.

Fokozzák a fehérjék katabolizmusát, kivéve a szívet és a központi idegrendszert

A lipidek katabolizmusa fokozódik, ami a szabad zsírsavak és ketontestek számának növekedését eredményezi a vérben → A TESTZSÍR ELOSZTÁSA, AMELY AZ ARC, NYAK és HAZDASÁG SZINTÉN felhalmozódik, miközben a végtagok szintjén redukálódik, ahol létezik IZOMHIPOTRÓFIA.

A hangulat emelkedése, a reggeli álmatlanság miatt pszichotikus jelenségeket okozhatnak.

A vérben a vörösvértestek és a hemoglobin növekedését okozzák, növelik a neutrofileket és csökkentik a limfociták számát (anti-limfoblasztikus hatás).

)

A lipokortin révén gátolják az arachidonsav felszabadulásának kezdeti szakaszát, ami gyulladásos kaszkádot eredményez.

A kortizonok gyulladáscsökkentő hatása a gyulladást elősegítő prosztaglandinok (felelősek az ödéma, a hiperalgézia, az eritéma és a testhőmérséklet szabályozásáért) és a gyulladást előidéző ​​leukotriének (amelyek kemotaktikus faktorokként működnek, gátolják a szintézisét). szabad gyököket és hörgőszűkületet okoznak).

A kortizon gyógyszerek immunszuppresszív hatása elválaszthatatlan a gyulladásgátlótól, ami viszont párhuzamos a glükózra és a gyulladáscsökkentő anyagcserére gyakorolt ​​hatásokkal; mindezek a hatások nincsenek közvetlenül összefüggésben a nátrium-visszatartással.

A fő kortizonok relatív hatásfoka és ekvivalens dózisa

Összeállítva

Gyulladásgátló erő A nátrium -visszatartás potenciálja A hatás időtartama Biológiai felezési idő

Egyenértékű dózis

mg os-ev

Kortizol 1 1 Rövid 8-12 óra 20 Kortizon 0.8 0.8 Rövid 8-12 óra 25 Fludrokortizon 10 125 Rövid 8-12 óra 0.1 Prednizolon 4 0.8 Középső 12-35 óra 5 Prednizolon 4 0.8 Középső 12-35 óra 5 Metiprednizolon 5 0.5 Középső 12-35 óra 4 Triamcinolon 5 0 Középső 12-35 óra 4 Betametazon 25 0 Hosszú 36-72 óra 0.75 Dexametason 25 0 Hosszú 36 - 72 óra 0.75 vízvisszatartásra is

Hypertrichosis és pupularis striae

Holdfácies és petechiák

Fokozott intraokuláris nyomás

KÖZEPES EGYSÉG (a kortizon hosszantartó használata miatt)

• Szteroid cukorbetegség
• Káliumveszteség
• Növekedési retardáció
• A fekélyek súlyosbodása
• A fertőzések súlyosbodása
• Dysproteinemia

Súlyos (hosszan tartó használat és nagy dózisú kortizon miatt)

• Vérzések
• Ödéma
• Csontritkulás és törések
• Polineurit
• Dysproteinemia