Az epehólyag számításai

Epees kólikák

Epególika: Az epehólyag kövek leggyakoribb szövődménye

Az epególika a lithiasis (kövek jelenléte az epehólyagban és / vagy az epeutakban) leggyakoribb szövődménye. Amikor elköltöznek származási helyükről, a kövek valójában akadályozhatják az epe normális kiáramlását.

Különösen egy nagy kő vagy több apró kő ékelődhet a cisztikus csatornába és akadályozhatja azt. Ez egyfajta dugót hoz létre, amely megakadályozza az epehólyag összehúzódását és / vagy az epe kiürülését.

Ez az állapot intenzív fájdalmat okoz, egyeseknél hasonlóak azokhoz, amelyeket a nők szülés közben tapasztalnak.

Az epebél kólikát valójában nagyon heves fájdalom jellemzi, amely a has felső részén, a közepén vagy gyakrabban jobbra a bordák alatt jelentkezik; ezt követően a fájdalom hátrafelé terjed, amíg el nem éri a lapockát.

Amellett, hogy nagyon fájdalmas, ez a roham meglehetősen hosszú ideig tart, mivel húsz harminc perctől hat-tizenkét óráig tarthat. Gyakran, éppen az intenzitása miatt, a fájdalom hányingerrel, erős izzadással és hányással jár.

Az epebél kólikája sok esetben az akut epehólyag -gyulladáshoz, az "epehólyag általános gyulladásához" kapcsolódik, amely - ha az epehólyagban és / vagy az epeutakban lévő kövek jelenléte okozza - a "kalkuláris epehólyag -gyulladás" nevet viseli.

Egyéb szövődmények

Az epehólyag -kövek egyéb szövődményei

Sajnos az epehólyag nem az egyetlen komplikáció az epehólyag köveiben, és nem is a legsúlyosabb.

Az epehólyag összehúzódásaitól vezérelve egy kő valójában lemehet, és elzárhatja az epevezetéket (a fő csatornát, amely az epét a duodenumba viszi). Kezdetben ez a szakasz fájdalmat okoz, amely nagyon hasonlít a banális kólikához. Alapvető különbség van azonban a két feltétel között: míg egyszerű kólikák esetén, annak ellenére, hogy az epehólyag kizárt, a májból érkező epe átjutása továbbra is lehetséges, a choledochus elzáródása esetén ez a kiáramlás megakadályozta.

Az epe ártalmatlanításának lehetetlensége, amely elkerülhetetlenül szisztémás szinten marad, az idő múlásával meghatározza a sárgaságú alany klasszikus megjelenését (a bőr és a nyálkahártya sárga színe).

Az epe stagnálása megfertőzheti az epehólyagot is, amely gennyes anyaggal (genny) tölti meg. Ebben az esetben az epehólyag empyemájáról beszélünk.

Sajnos a choledochus terminális szakasza szűkül, és a záróizom jelenléte szabályozza, egyfajta izomgyűrű, amely szabályozza a szerves folyadékok áthaladását. Emiatt a számítás nem valószínű, hogy átlépi ezt az akadályt. Ezen a területen való tartózkodása amellett, hogy megakadályozza az epe kiáramlását, gátolja a hasnyálmirigy által termelt gyümölcslevek áthaladását is. A hasnyálmirigy-csatornában az epe ennek következtében fellépő emelkedése, amely a legbelső csatornák hirtelen nyomásnövekedésével jár, akut hasnyálmirigy-gyulladást válthat ki (az esetek 30-70% -a, 50-60 év után gyakoribb nőknél).

Ha viszont egy nagy kő átszúrja a choledochus és a nyombél falát, ékelődve az utóbbiba, bélelzáródás léphet fel.

Diagnózis

Hogyan diagnosztizálják az epehólyag köveit?

A legtöbb esetben (kb. 80%) az epekövek tünetmentesek, és más kontrollvizsgálatok során véletlenül fedezik fel őket. A hasi ultrahang megjelenése lehetővé tette számunkra, hogy értékeljük e patológia valódi terjedését addig. a lakosság mintegy 15% -a rendelkezik epehólyag -kövekkel.

A felső has ultrahangja a legegyszerűbb és legmegbízhatóbb diagnosztikai módszer. Valójában lehetővé teszi a kövek vizualizálását (még akkor is, ha nem sugárzásképesek), az epehólyag falának állapotát és a fő epeutak (az epe közvetlenül a májból a bélbe vezető csatorna) tágulásait és / vagy köveit. a régi kolecisztográfiával ellentétben nem sugároz be sugárzást a betegnek, és teljesen mentes az egyéb mellékhatásoktól.

Atipikus tünetek jelenlétében azonban ki kell zárni az emésztőrendszert érintő egyéb patológiákat (például peptikus fekély; gastrooesophagealis reflux; irritábilis bél szindróma stb.).

Az ultrahangos vizsgálat nem igényli a vizsgálathoz szükséges előkészületek betartását, kivéve a legalább 6/8 órás böjtölést és esetleg az előző két -három napban kevés hulladékot tartalmazó étrendet. , az egyik fő tényező, amely akadályozza a diagnózist.

További cikkek a következő témában: "Epehólyag -kövek - epehólyag: epebetegségek, szövődmények és diagnózis"

1. Kockázati tényezők, tünetek és szövődmények
2. Epehólyag kövek, epehólyag kövek
3. Diagnózis és kezelés
4. Epehólyag kövek - gyógyszerek az epehólyag kövek kezelésére
5. Táplálkozás és epekő
6. Diéta és epehólyag kövek