Gyógyszerek a zsíros májra

A máj egy nagyon fontos mirigyszerv, amely számos testi funkcióval rendelkezik.
Többek között felelős a tápanyagok (aminosavak, szénhidrátok, lipidek) anyagcseréért, a vitaminok tárolásáért és az összes farmakológiailag aktív molekula (gyógyszerek, koffein, alkohol stb.) Átalakításáért.
Amikor funkcionális túlterhelés lép fel a zsírok szintézisében, ezeket a hepatocitákban (májsejtekben) tárolják, amelyek gyulladnak és néha lebomlanak.
Zsíros májról (máj steatosis) beszélünk, amikor a szerv mérete növekszik, amíg meg nem haladja a normál térfogat + 5% -át.
A zsíros máj okai a következők: genetikai rendellenességek, anyagcsere -patológiák, alultápláltság és táplálkozási tényezők, alkoholfüggőség, vérszegénység, gyógyszerek stb.
Gyakrabban fordul elő 50-60 éves embereknél és terhes nőknél.
A zsíros máj gyakran tünetmentes, vagy lokális kényelmetlenséget okoz a has jobb negyedében (nem tévesztendő össze az epehólyag diszkomfortjával).
Ha elhanyagolják, súlyosabb betegségekhez vezethet.

A közzétett anyag célja, hogy gyors hozzáférést biztosítson az általános tanácsokhoz, javaslatokhoz és jogorvoslatokhoz, amelyeket az orvosok és a tankönyvek általában a zsíros máj kezelésére adnak; ezek az indikációk semmiképpen sem helyettesíthetik a kezelőorvos vagy a szektor egyéb egészségügyi szakembereinek véleményét, akik kezelik a beteget. : a hepatociták sejtösszetételében bekövetkezett változás nagyon jól látható, de jelentősnek kell lennie.

Véranalízis: a steatosis bármely okának (pl. Hiperglikémia) kimutatásán kívül azonosítja a gyulladt májsejtek lebomlása után a patakba felszabaduló májenzimek jelenlétét (különösen a transzaminázok és az alkalikus foszfatáz).

Biopszia: nagyon invazív elemzés, és általában nem része a zsíros máj diagnosztikai folyamatának.

Ha a diagnózis pozitív, állítsa le a steatosis folyamatot, és megakadályozza, hogy steatohepatitis (és legrosszabb esetben cirrhosis) alakuljon ki.

• Az alkoholtartalmú italok kizárása.
• Ha túlsúlyos (különösen a zsigeri területen), fogyjon le.
• Bármilyen anyagcsere -betegség kezelése, például:
• Metabolikus szindróma.
• Inzulinrezisztencia, hiperglikémia és 2 -es típusú cukorbetegség.
• Hipertrigliceridémia.
• Hiperkoleszterinémia.
• Tartsa be a megfelelő étrendet (lásd alább); különösen ellenőrzés alatt kell tartani:
• Kalóriamennyiség.
• A vitaminok szintje.
• Az energia tápanyagok lebontása.
• Az étkezések elosztása.
• Ha az alany a 3. vagy 4. világviszonyok között él, gyógyítsa meg a Kwashiorkort.
• Súlyos vérszegénység megelőzése vagy kezelése.
• Korlátozza a toxikus molekulák, gyógyszerek, farmakológiailag aktív molekulák, szennyeződések és szennyező anyagok bevitelét.
• Ha van, kezelje a következő hormonális egyensúlyhiányokat: kortizol, ACTH, T3, T4 és katekolaminok.

.

Ne végezzen speciális diagnosztikai vizsgálatokat.

Fogyasszon sok alkoholt.

Hízni vagy túlsúlyos lenni.

Vegyen egy mozgásszegény életmódot motoros tevékenység nélkül.

A metabolikus patológiák figyelmen kívül hagyása: metabolikus szindróma, inzulinrezisztencia, hiperglikémia és 2 -es típusú cukorbetegség, hipertrigliceridémia és hiperkoleszterinémia.

Kövesse a helytelen és kiegyensúlyozatlan étrendet.

Ha a személy a 3. vagy 4. világviszonyok között él, ne vegye figyelembe a Kwashiorkior nevű alultápláltság szindrómát.

Súlyos vérszegénység figyelmen kívül hagyása.

Túlzott expozíció vagy növelje a bevitelt:

• Gyógyszerek: kortizon, tetraciklinek, anabolikus szteroidok.
• Nervini: koffein, teofillin stb.
• Bizonyos élelmiszer -adalékanyagok.
• Szennyezők és szennyező anyagok: például szén -tetraklorid.

Hagyja figyelmen kívül a hormonális egyensúlyhiányt.

A zsíros máj étrendje kissé eltérhet az egyén táplálkozási állapotától függően:

• Elhízás vagy túlsúly esetén, nyilvánvaló zsigeri lerakódással, az étrendnek alacsony kalóriatartalmú fogyókúrának kell lennie. Ajánlott a teljes kalória -30% -os csökkentése.
• A tápanyagok eloszlása ​​hasonló a hagyományos mediterrán étrendhez, nagyobb jelentőséggel bírnak az összetett szénhidrátok, mint az egyszerűek és a telítetlen (különösen többszörösen telítetlen) zsírok a telített zsírokhoz képest.
• Az ételek elosztása meglehetősen hagyományos: reggeli a teljes kalória 15% -a, 2 snack 5%, ebéd 40% és vacsora 35%. Lehetőség van a snackek hangsúlyozására az ebéd és vacsora kalóriabevitelének csökkentése érdekében.
• Mivel a máj steatosisa a glikémiás index és a glikémiás terhelés növekedésével rosszabbodik, a szénhidrátforrásoknak a következőknek kell lenniük:
• Alacsony glikémiás index: zöldségek, enyhén vagy közepesen édes gyümölcsök, hüvelyesek és teljes kiőrlésű gabonák.
• Mérsékelt adagokban: tanácsos nem haladni egyszerre 150 g gyümölcsöt és 60-70 g gabonafélét az első fogásokhoz, hüvelyeseket vagy kenyeret.
• Rostban gazdag élelmiszerek: különösen az oldható, amelyek képesek módosítani a bélben történő felszívódást.
• Jó zsírokban gazdag ételek: pozitív hatással vannak a lipémiára és javítják az anyagcsere állapotát; különösen:
• Omega 3: ezek az eikozapentaénsav (EPA), a dokozahexaénsav (DHA) és az alfa-linolénsav (ALA). Védő szerepet játszanak minden anyagcsere-betegség ellen és gyulladáscsökkentő szerepet játszanak. Az első kettő biológiailag nagyon aktív és főleg a következőket tartalmazza: szardínia, makréla, bonito, szardínia, hering, alletterato, tonhalhas, hal, tengeri moszat, krill stb. A harmadik viszont kevésbé aktív, de az EPA előfutára; főleg bizonyos növényi eredetű élelmiszerek zsírtartalma vagy olajok: szója, lenmag, kivi mag, szőlőmag stb.
• Antioxidánsokban gazdag ételek:
• Vitaminok: az antioxidáns vitaminok a karotinoidok (A -provitamin), a C -vitamin és az E -vitamin. Jótékony hatással vannak minden anyagcsere -paraméterre, mivel gátolják az oxidatív stresszt.
  A karotinoidokat zöldségek és vörös vagy narancssárga gyümölcsök (sárgabarack, paprika, dinnye, őszibarack, sárgarépa, tök, paradicsom stb.) Tartalmazzák; rákokban és tejben is jelen vannak.
  A C -vitamin jellemző a savanyú gyümölcsökre és néhány zöldségre (citrom, narancs, mandarin, grapefruit, kivi, paprika, petrezselyem, cikória, saláta, paradicsom, káposzta stb.).
  Az E -vitamin megtalálható sok mag és a kapcsolódó olajok (búzacsíra, kukoricacsíra, szezámmag stb.) Lipidrészében.
• Ásványi anyagok: cink és szelén. Az elsőt főként a következők tartalmazzák: máj, hús, tej és származékok, néhány kéthéjú puhatestű (különösen osztriga). A másodikat főként a következők tartalmazzák: hús, haltermékek, tojássárgája, tej és származékai, dúsított élelmiszerek (burgonya stb.).
• Polifenolok: egyszerű fenolok, flavonoidok, tanninok. Néhányuk a fitoszterolok (izoflavonok) csoportjába tartozik. Többé -kevésbé úgy viselkednek, mint a vitaminok. Csökkentik az oxidatív stresszt és optimalizálják a lipoprotein -anyagcserét; úgy tűnik, hogy összefüggésben állnak az össz- és az LDL -koleszterin csökkenésével. Nagyon gazdag polifenolokban: zöldségek (hagyma, fokhagyma, citrusfélék, cseresznye stb.), Gyümölcsök és rokon magvak (gránátalma, szőlő, bogyók stb.), Bor, olajos magvak, kávé, tea, kakaó, hüvelyesek és teljes kiőrlésű gabonafélék stb.
• A máj tisztító és helyreállító anyagaiban gazdag élelmiszerek: ezek elsősorban az articsóka és a bogáncsban található cinarin és szilimarin.
• Fehérje -alultápláltság (harmadik és negyedik világ, anorexia nervosa, súlyos alkoholizmus stb.) Esetén javítsa a fehérjék biológiai értékét, és biztosítsa minimális napi bevitelüket.
• Általános vitaminhiány (harmadik és negyedik világ, anorexia nervosa, súlyos alkoholizmus stb.) Esetén KÜLÖNLEGESEN növelje a B12 -vitamin (kizárólag állati eredetű élelmiszerekben található), a biotin (mint az előző) és a pantoténsav bevitelét. különösen hüvelyeseknél és a májban).
• Súlyos vérszegénység esetén növelje a következők bevitelét:
• Heme vas: főleg húsban, belsőségekben és halászati ​​termékekben található.
• Kobalamin: A B12 -vitamin az állati eredetű élelmiszerekre jellemző.
• Folsav: a nyers növényi ételekre (saláta, alma, narancs stb.) Jellemző.

.

• Különösen kerülje a gyorsételeket, gyorsételeket, péksüteményeket stb.

Alkohol függő.

Idegekben gazdag ételek és italok: koffein, teofillin, teobromin. Ezeket kávé, kóla, energiaitalok, tonikok, például guarana stb.

Szénhidrátban gazdag ételek és italok, különösen finomított és / vagy egyszerűek, magas glikémiás indexűek és jelentős mennyiségben. Cukros italok, desszertek, édes harapnivalók, finomított lisztek stb.

Telített vagy hidrogénezett zsírokban és koleszterinben gazdag ételek: zsíros sajtok, édes és sós harapnivalók, margarinok, hamburgerek, wurstel, zsíros húsdarabok (szalonna, coppone stb.), Kolbász (kolbász, szalámi stb.), Pácolt húsok ( szalonna, hengerelt szalonna) stb.

Adalékanyagokban gazdag élelmiszerek: főleg csomagolt.

és gyógynövények:

• Kiegészítők az anyagcseréhez:
• Silymarin és cinarin: tisztítja és regenerálja a májat.
• Glutation.
• Foszfatidilkolin.
• Polifenolok és más antioxidánsok.
• Lecitinek és fitoszterolok.
• Abszorpciót moduláló kiegészítők:
• Zsírmegkötők: kitozán, lecitin stb.
• Szénhidrátok megkötése.
• Szálak: psyllium mag, guargumi, glükomannán, guggul stb.
• Gyógynövénykészítmények (főzethez, infúzióhoz, gyógyszer kapszulákban vagy tablettákban stb.):
• Tárnics.
• Articsóka.
• Máriatövis.
• Méhszurok.
• Rozmaring csírázik.
• Görögszéna.
• Fokhagyma.
• Édesgyökér.
• Gymnema.

az elsődleges betegségek elengedésére irányuló jogorvoslatokból áll:

• Antidiabetikumok:
• Pioglitazon: például Actos és Glubrava.
• Roziglitazon: például Avandia.
• Elhízás elleni gyógyszerek:
• Orlisztát: például Xenical és Alli.
• Táplálkozási anyagok:
• Betaine: például Cystadane.
• Gyógyszerek az alkohollal való visszaélésre:
• Metadoxin: például Metadoxil.

és zsigeri).

Tartalmazza / gyógyítsa az anyagcsere -betegségeket.

• Különösen a hiperglikémia (vagy 2 -es típusú diabetes mellitus), hipertrigliceridémia és hiperkoleszterinémia.

Kerülje az élelmiszer -felesleget.

Kerülje a szélsőséges böjtöket.

A vérszegénység megelőzése.

Korlátozza a gyógyszerek és különösen a steatosisra hajlamos termékek bevitelét.

Korlátozza az idegek és adalékanyagok bevitelét.

Ne tegye ki a testet mérgező anyagoknak.

Kompenzálja bizonyos hormonális egyensúlyhiányokat.

. Ezért tekinthetők döntőnek egyes bariatrikus műtétek, mint például:

• Intragasztrikus léggömb.
• Gyomor sáv.
• Gyomor bypass.