Általános jelzések
A diagnosztikai vizsgálatok lehetővé teszik a betegség mértékének felismerését és értékelését, mindenekelőtt meg kell különböztetni az akut (gyorsan előrehaladó) és a krónikus (lassan haladó) leukémiát.
Minél nagyobb fokú a leukemogenezis által érintett sejtek éretlensége, annál gyorsabb a terjedésük és a betegség előrehaladása. A leukémia minden típusának további osztályozási rendszerei vannak, amelyek lehetővé teszik a hematológiai neoplazma fázisainak meghatározását: vannak korai, középső és előrehaladott stádiumok (például krónikus fázis, gyorsított fázis és robbanásválság krónikus myeloid leukémiában). A körülményeknek megfelelően a daganatsejtek elterjedése a szervezetben (a leukémiás beszivárgás más szervekben nyilvánul meg) és a specifikus prognosztikai markerek jelenléte különös jelentőséggel bír.
Terápiás megközelítés
A leukémia kezelése folyamatosan fejlődik, és több lehetőséget is kínál: egy adott terápiás vonalra vonatkozó döntés az adott klinikai eset alapján történik; A terápia kiválasztása számos tényezőtől függ, beleértve:
- A leukémia típusa (akut vagy krónikus);
- A vérértékek és a többi diagnosztikai vizsgálat eredményei, amelyek többek között lehetővé teszik a tumorsejtek jellemzőinek meghatározását;
- A betegség stádiuma / stádiuma;
- A beteg kora;
- Az általános egészségi állapotok (tünetek jelenléte, egyéb egyidejű patológiák ...).
A terápia célja a következő típusú lehet:
- Gyógyító, ha lehetséges a leukémia gyógyulását célozni;
- Palliatív: amikor - mivel nem valószínű, hogy a kóros állapot megszűnik - megpróbálják javítani az életminőséget, megpróbálva a tumorsejteket visszafejteni, hogy lassítsák a leukémia progresszióját.
Ezenkívül léteznek orvosi és / vagy pszicho-onkológiai támogató terápiák, amelyek lehetővé teszik az olyan betegségek enyhítését, mint a fájdalom, a félelemérzet vagy a pszichológiai teher.
A terápia megválasztása
A leukémia kezelései elsősorban terápiás hatásukban és tolerálhatóságukban különböznek egymástól. Az onkológus vagy a hematológus megbeszélheti a pácienssel a legmegfelelőbb terápiás tervet, részletesen elmagyarázva annak végrehajtását és az elérhető eredményeket.
A leukémiás betegek kezelésére gyakran multidiszciplináris megközelítésre van szükség: az elsődleges terápia történhet onkológus, hematológus és sugárterápia irányításával. Néha különböző anyagokat vagy módszereket kombinálnak szinergikusan, hogy elérjék a terápia legjobb eredményét. A diagnózis felállításakor rutin szemészeti vizsgálatot is kell végezni, mivel a látási rendszert érintő elváltozások tünetmentesek lehetnek.
Bizonyos terápiás módszerek többször is alkalmazhatók, ha a betegség az első beavatkozás után kiújul, vagy alternatív kezelési tervet lehet alkalmazni.
Akut leukémia esetén hirtelen kell eldönteni, hogy melyik terápiát kell elvégezni, mivel a betegséget gyors előrehaladás jellemzi, amely kezelés nélkül gyorsan halálhoz vezethet.