Általánosság
A golyva vagy struma kifejezés a pajzsmirigy térfogatának és súlyának növekedését jelzi, egy kicsi, pillangó alakú mirigy, amely közvetlenül az ádám alma alatt található.
Index szakasz
A golyva okai és típusai
ENDEMIC GOZZO
A múltban a golyva széles körben elterjedt a víz és az élelmiszer jódhiányának kitett területeken, ezért endémiás golyváról beszéltünk, hogy aláhúzzuk a járvány szerény és korlátozott mértékét. Ennek az ásványi anyagnak a megfelelő mennyisége hiányában valójában a pajzsmirigy nem képes két nagyon fontos hormon, a jód, a tiroxin (T4) és a trijód -tironin (T3) szintézisére és felszabadítására. Ha a hormonszintézis nem elegendő, akkor megnövekszik a TSH vagy a pajzsmirigy -stimuláló hormon, amelyet az agyalapi mirigy termel, hogy serkentse a pajzsmirigyhormonok termelését; A TSH túlzott szekréciója kompenzációs célokra a pajzsmirigy térfogatának növekedését okozza, ezért a golyva.
Az endémiás golyva riasztó terjedésének leküzdése érdekében számos országban bevezették azt a gyakorlatot, hogy jódot adnak a liszthez, vízhez vagy konyhasóhoz, ami jelentősen csökkentette az endémiás golyva rendellenességének előfordulását. nem meglepő módon "goitigens" -nek nevezik - hajlamosíthat a rendellenességre, ha a "jódhiányos étrendben" szerepel; ezek közé tartozik a káposzta, a káposzta, a fehérrépa és az ezen zöldségekkel táplált tehenek teje.
Az endémiás golyva nem mérgező golyva, először széles körben elterjedt, majd az idő múlásával elhúzódó jódhiány miatt multinoduláris; nagy dózisú jodidokkal kezelve hiperfunkciós toxikus golyvává (baseowificarsi) alakulhat át.
GOZZO SPORADICO
A golyva endogén okok, például daganat vagy más patológiák jelenléte vagy "pajzsmirigy -ellenes gyógyszerek bevitelének" köszönhető. Egy bizonyos populáción belül ezek egyedi esetek, ezért a "szórványos" kifejezés megkülönbözteti ezt a golyvafajt a az endémiás, amelyet csak akkor határoznak meg, ha a lakosság több mint 10% -ánál, vagy százból több mint két iskoláskorú gyermeknél fordul elő.
GOZZO CONGENITO
A golyvát a pajzsmirigyhormonok genetikai hibái okozzák (enzimatikus elváltozások stb.).
EUTYROID vagy EUMETABOLIC GOZZO és TOXIC GOZZO
A golyva jelenléte nem feltétlenül jelenti azt, hogy nem tud megfelelő mennyiségű pajzsmirigyhormont kiválasztani. Annak ellenére, hogy feltűnően megnagyobbodott, ez a mirigy valójában normális, csökkent vagy akár fokozott aktivitással is rendelkezhet; az első esetben euthyroid pajzsmirigyről, egyszerű golyváról vagy nem mérgező golyváról beszélünk, hogy jelezze a funkcionalitás fenntartását a térfogat növekedése és a gyulladásos vagy daganatos folyamatokkal való kapcsolat hiánya; a második esetben a pajzsmirigy alulműködéséről, a harmadik esetben a pajzsmirigy túlnyúlásáról vagy mérgező golyváról beszélünk. Az elmondottak szerint a "nem mérgező" tulajdonság mind az eumetabolikus, mind a hypothyreos golyvához tartozik.
Ha a pajzsmirigy túlműködése okozza, a golyva az anyagcsere aktivitásának növekedésével, tachycardiával, remegéssel, izzadással és túlzott fogyással jár; a pajzsmirigy alulműködésre az ellenkező tünetek jellemzőek.
Másrészt nem minden pajzsmirigybetegség okozza a golyva kialakulását, például a pajzsmirigy -sejtek (pajzsmirigysejtek) által az agyalapi mirigy TSH -jára adott elégtelen válasz miatt.
Amellett, hogy a vízben és az élelmiszerekben nincs jód, bizonyos élelmiszerek bevételével együtt vagy sem, az egyszerű golyva bizonyos gyógyszerek (különösen a tirosztatikus gyógyszerek, például a tiouracil és a kálium -perkolorat) beviteléhez köthető. egyéni hajlam, más gyógyszerek, például paraminoszalicilsav, amiodaron, szulfonil -karbamidok és fenilbutazon is elősegíthetik a golyva kialakulását) vagy a pajzsmirigy hormongenezisének genetikai hibái.
Ahogy az endémiás esetében várható volt, az eumetabolikus golyva kezdetben egységes vagy diffúz, és idővel göbös golyvává alakul (csomós megjelenésű).
DIFFUSED GOZZO ÉS NODULAR GOZZO
A pajzsmirigy térfogatának növekedése egyenletes lehet, és kiterjedhet az egész mirigyre (diffúz, szimmetrikus és sima megjelenéssel, mint a serdülők kolloid golyva), vagy aszimmetrikus, hipertrófiával és hiperpláziával, amely egy vagy több csomóra korlátozódik (uninodularis vagy multinodularis golyva, csomós ezeknek a dudoroknak a legtöbbje "jóindulatú" eredetű, és így nem okoz rákot; A nem mérgező multinoduláris golyva spontán vagy nagy dózisú jodidokkal történő kezelés esetén hiperfunkcióvá válhat (toxikus plurinodularis golyva).
EXOPHALMIC GOZZO, DIFFUSED TOXIC GOZZO vagy BASEDOWIAN GOZZO
Ennek oka a Graves- vagy Basedow -kór néven ismert autoimmun betegség, amely gyakoribb a nők körében, és pajzsmirigy -túlműködéssel jár, vagyis a pajzsmirigyhormonok túlzott termelése. A betegség többek között diffúz (egységes) toxikus golyva formájában nyilvánul meg.
Golyva - Videó: Okok, tünetek, gyógymódok
Problémák vannak a videó lejátszásával? Töltsd fel újra a videót a youtube -ról.
- Lépjen a Videó oldalra
- Menjen a Wellness Destination oldalra
- Nézd meg a videót a youtube -on
Folytatás: Golyva: tünetek, diagnózis és kezelés "
