A kapcsolódó tünetek attól függenek, hogy mi támogatja a fájdalom megjelenését: például azok a betegek, akiknek epigasztrikus fájdalmaik vannak a szívinfarktus miatt, panaszkodhatnak a vállban és / vagy karban elterjedt fájdalmas érzésekről, zihálásról, zörgésről légzéskor stb.
Az epigasztrikus fájdalom okainak helyes diagnózisa elengedhetetlen a legmegfelelőbb terápia megtervezéséhez.
.
Anatómiai nyelven az epigasztrium (vagy epigasztrikus régió) kifejezés a has legmagasabb és középső területét jelöli, amelyet a bordás porcok határolnak, alul pedig a köldökrégió.
Az EPIGASZTRIUM ANATÓMIÁJA
Az epigasztrium egyike annak a kilenc anatómiai régiónak, amelyekkel az orvosok leírják az "ember hasát. Balról jobbra haladva és fentről lefelé haladva a másik nyolc szakasz: jobb hipochondrium, bal hipochondrium, jobb ágyéki régió, köldökrégió , bal ágyéki régió, jobb csípőnyílás, hypogastrium és bal csípőfossa.
Az epigasztrium a jobb és a bal hipochondrium között helyezkedik el.
Az epigasztrikus régió alatt számos belső szerv található, beleértve:
- A pylorus. Ez a gyomor végső része, amely felelős a gyomortartalom vékonybélbe történő bejuttatásának szabályozásáért (azaz a bél első részéért). A pylorus sphincter néven ismert szelep biztosítja az étel pontos átjutását a gyomor és a belek.
- A duodenum. Ez a "vékonybél első része; az utóbbi" magában foglalja a jejunumot és az ileumot is.
- Hasnyálmirigy
- A máj egy része
- Az aorta része
- Az alsó vena cava része
- Keresztirányú vastagbél. Ez a vastagbél (vagy vastagbél) harmadik szakasza, követi a vakbél és a felemelkedő vastagbélt, míg megelőzi a leszálló vastagbélt, a szigmát és a végbélt. A keresztirányú vastagbél a vastagbél legfelső része is.
Az epigasztrikus fájdalom tünet, ezért egy bizonyos viselkedés vagy egy kóros állapot következménye.
A legtöbb esetben a következők okozhatják:
- Túlzott étkezés. Ez emésztési zavarhoz (vagy diszpepsziához) vezethet.
- Igyon alkoholos italokat étkezés közben.
- Fogyasszon nagy mennyiségű zsíros vagy fűszeres ételt.
- Gastrooesophagealis reflux betegség. A gyomor savtartalmának (gyomornedv) túlzott és krónikus emelkedése a nyelőcső felé. A nyelőcső az a csatorna, amely összeköti a szájat a gyomorral; a gyomorból érkező savas anyagok gyakori jelenléte belsejében meggyulladja a nyálkahártyát, és ezt követően kopást okoz.
- A gastritis jelenléte. Ez a gyomorfal, azaz a gyomor belső falának gyulladása.
- A laktóz intolerancia egy formája. A laktóz a tejben és származékaiban található cukor. A laktóz-intolerancia olyan állapot, amelyben a tej és származékai fogyasztása nem allergiás reakciót okoz, amelyet emésztőrendszeri rendellenességek, például puffadás, görcsök és hasmenés jellemez.
- A terhesség állapota. Terhes nőknél az epigasztrikus fájdalom megjelenésének két oka lehet: az emésztési folyamat lelassulása, amelyet a terhességet jellemző hormonális változások idéznek elő, vagy a "növekvő magzati nyomás a hasi szinten.
- Néhány gyomorkárosító gyógyszer, például az úgynevezett nem-szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) bevitele Az aszpirin egy NSAID, amely mellékhatásai mellett epigasztrikus fájdalmat is jelent.
Kevésbé gyakori okai az EPIGASZTIKUS FÁJDALOMNAK
Bár ritkábban, az epigasztrikus fájdalom az alábbiak miatt fordulhat elő:
- Barrett nyelőcsöve. Az érintetteknél egy bizonyos folyamat indul el, amely a nyelőcső normál bélésszövetének cseréjét indukálja egy olyan szövethez, amely nagyon hasonlít a nyombél vonalához.
- Kövek az epeutakban (vagy epehólyag kövek). Ezek "kavicsok", amelyek az epehólyagon (vagy epehólyagon) belül képződnek, egy, a máj alatt elhelyezkedő, az epe tartásáért felelős száj alakú szerv. különösen a koleszterin és az epe pigmentek).
Az epe a máj által termelt anyag, amely a zsírok emésztését és felszívódását szolgálja. - Hiatus hernia. A hiatus hernia a gyomor kiemelkedése az úgynevezett nyelőcső diafragmatikus hiatuson, azaz a membrán lyukán, amelybe a nyelőcső általában beilleszkedik.
Egy friss statisztika szerint a hiatal hernia az olaszok 15% -át érinti. - A hasnyálmirigy rákja. Ez az egyik rosszindulatú daganat, amelynek prognózisa a legrosszabb. Sajnos a kezdeti fázisban a tünetek alacsony jelenléte is hozzá kell járulnia a magas mortalitáshoz, ami nagymértékben csökkenti a korai diagnózis esélyeit.
- Hasnyálmirigy -gyulladás. Ez az orvosi kifejezés a hasnyálmirigy -gyulladásra.Az akut hasnyálmirigy -gyulladás és a krónikus hasnyálmirigy -gyulladás formái vannak.
- Gyomorfekély vagy perforált peptikus fekély. A peptikus fekélyek apró, jól lokalizált elváltozások, amelyek az emésztőrendszer nyálkahártyáját érintik, és ki vannak téve a gyomornedv hatásának. Ezért különböző helyük lehet: gyomor (gyomorfekély), nyombél (nyombélfekély) és a nyelőcső alsó része (nyelőcsőfekély).
A peptikus fekélyeket akkor definiálják perforáltnak, ha az őket jellemző elváltozások nagyon mélyek, olyannyira, hogy az erek érintettek (vérzések). - Gyomorrák. Az esetek 90% -ában a gyomorrák (vagy gyomorrák) a gyomor belső falát képező nyálkahártya -sejtekből és az e sejtek közötti mirigyekből származik.
Ez a rosszindulatú daganat általában az 55 év feletti férfiakat, dohányosokat és rossz étkezési szokásokat (füstölt ételek, kevés gyümölcs és kevés zöldség) érinti. - A nyelőcső rákja. Más néven a nyelőcső rákja, általában a nyelőcső belső felületét szegélyező sejtekből származik. Ez egy nagyon agresszív rosszindulatú daganat.
A CARDIAC TERMÉSZ EPIGASZTRIKUS FÁJDALMA
Körülbelül ugyanolyan gyakorisággal, mint a korábbi esetekben, az epigasztrikus fájdalom összefügghet szívproblémákkal, különösen anginával és szívinfarktussal (vagy szívroham).
Mi az angina pectoris és a miokardiális infarktus?
Az angina pectoris egy olyan szindróma, amelyet főként a mellkas közepén elnyomó és összehúzó fájdalom jellemez. Általában a szívizom (azaz a szívizom) vérellátásának csökkenése az érelmeszesedés folyamatának köszönhető, amely a koszorúereket érinti.
Az angina pectoris olyan állapot, amely jellemzően stressz alatt jelentkezik, amikor a "szívből származó vér iránti megnövekedett igény ellenére" nincs megfelelő válasz a perfúzió tekintetében.
A szívroham viszont sokkal súlyosabb állapot, mint az angina pectoris. A szívinfarktusban szenvedőknél a szív vérellátása olyan mértékben csökken, hogy a szívizom többé -kevésbé kiterjedt része nekrózisban (azaz halálban) szenved. Sőt, megfelelő vérellátás nélkül oxigén- és tápanyaghiányban szenvednek. , nélkülözhetetlen elemei a test bármely sejtjének túléléséhez.
AMIKOR A FÁJDALY SZÍVPROBLÉMÁKKAL EGYÜTT
Ha az epigasztrikus fájdalom szívproblémákhoz kapcsolódik, például angina pectorishoz vagy miokardiális infarktushoz, a jelenlétét kísérő tünetek a következők:
- Szűkítő és elnyomó típusú mellkasi fájdalom
- Palpitáció
- Diffúz fájdalom a vállban és a bal karban is
- Légzési problémák, beleértve a zihálást (légszomjat), a nehéz légzést, a zihálást légzéskor és fulladást
- Hányás vérrel vagy fekete anyaggal, például kávézaccsal
SZÖVETSÉGEK
Nem annyira az epigasztrikus fájdalom önmagában állapítja meg a szövődmények bizonyos mintázatát, hanem inkább azok az okok, amelyek provokálták megjelenését.
Például gyomorrák esetén ennek a betegségnek egy lehetséges szövődménye a rákos sejtek szomszédos szervekre történő átterjedése és áttétek (vagyis az a folyamat, amelynek során a rákos sejtek a test más részeire, a véráramon keresztül terjednek).
Még akkor is, ha nem társul különösen súlyos patológiákkal, a tartós epigasztrikus fájdalom nagyon bosszantó lehet, és befolyásolhatja az érintettek életszínvonalát.
MIKOR LÁTNI AZ ORVOST?
Jó, ha orvoshoz fordul, vagy a legközelebbi kórházba megy, ha az epigasztrikus fájdalom tartós, zavaró és / vagy olyan tünetekkel jár, amelyek valamilyen súlyos egészségi állapotra vezethetők vissza.
Tünetek és jelek, amelyek jelenlétében azonnali orvosi konzultáció javasolt.
- Szűkítő-elnyomó típusú fájdalmas érzés, amely az epigasztriumból az egész mellkasra, vállra és karra terjed.
- Hányinger hányással.
- Hányás vérrel vagy fekete anyaggal.
- Légzőszervi problémák.
A legsúlyosabb, potenciálisan rossz prognózisú patológiák, amelyek epigasztrikus fájdalmat okoznak.
- Gyomorrák
- A nyelőcső rákja
- A hasnyálmirigy rákja
- Angina pectoris
- Miokardiális infarktus