Általánosság
Az antiemetikus gyógyszerek olyan gyógyszerek, amelyeket különböző eredetű és természetű hányás és hányinger kezelésére használnak.
Magától értetődik, hogy ez a rendellenesség negatívan befolyásolhatja a beteg életét.
Ezért nyilvánvalónak tűnik, hogy hányáscsillapító gyógyszerek alkalmazása feltétlenül szükséges az e betegségben szenvedő betegek enyhítéséhez; magától értetődő, hogy minden esetben meg kell határozni és megfelelően kezelni kell a hányást kiváltó elsődleges okot. .
Az alábbiakban röviden ismertetjük a terápiában használt antiemetikus gyógyszerek fő csoportjait.
Dopaminerg antagonisták
A dopaminerg antagonisták hányáscsillapító gyógyszerek, amelyek aktivitását a dopaminerg D2 receptorok antagonizálása révén fejtik ki, amelyek a Chemoreceptor Trigger Zone (egyszerűbben CTZ) szinten vannak jelen.
A CTZ észleli a szervezetben lévő hányásgátló anyagokat, és elküldi az információkat a hányóközpontnak, módosítva annak aktivitását.
A klórpromazin (Largactil®, Prozin®), a haloperidol (Haldol®, Serenase®), a droperidol, a metoklopramid (Plasil®) és a domperidon (Peridon®) az antiemetikus gyógyszerek ebbe az osztályába tartozik.
Ezen hatóanyagok némelyike (például metoklopramid és domperidon) bizonyos affinitással rendelkezik a szerotonerg receptorokhoz. Pontosabban, "antagonista hatást fejtenek ki az 5-HT3 receptorok ellen és" agonista hatást a bélben lévő 5-HT4 típusú receptorok ellen. Pontosan az "interakció ezzel az" típusú receptorokkal adja ezeknek a gyógyszereknek a "prokinetikus" típusú aktivitást is.
A fő mellékhatások, amelyek a dopaminerg antagonista hatású antiemetikumok alkalmazása után jelentkezhetnek, ugyanazon gyógyszerek központi szinten történő áthaladásából erednek, és a következőkből állnak: fáradtság, nyugtalanság és mozgászavarok. A domperidon azonban nem képes átjutni a vérön az agygát tehát kevesebb nemkívánatos hatást okoz, mint az azonos osztályba tartozó egyéb hatóanyagok.
Szerotoninerg antagonisták
A hányáscsillapítók ezen osztályába tartozó hatóanyagok az 5-HT3 szerotoninerg receptorok antagonizálásával fejtik ki hatásukat, amelyek központilag vannak jelen a CTZ-ben és perifériásan a gyomor-bél traktusban.
Ebbe a kategóriába tartozik az ondanszetron (Zofran®), a granisetron (Sancuso®, Kytril®) és a tropisetron (Navoban®).
Ezeket a gyógyszereket elsősorban rákellenes kemoterápia és sugárkezelés, valamint a műtét utáni hányinger és hányás okozta hányinger és hányás megelőzésére és kezelésére használják.
A fő nemkívánatos hatások, amelyek a dopaminerg antagonista hatású antiemetikumokkal történő kezelés után jelentkezhetnek: álmosság, aszténia, fejfájás és székrekedés.
Antimuszkarinikumok
Az antimuszkarinokat mozgásszervi betegség (vagy ha úgy kívánja, mozgászavar) okozta hányinger és hányás megelőzésére és kezelésére használják.
A szkopolamin (Transcop®) az antiemetikumok ebbe az osztályába tartozik. Pontosabban, ennek a hatóanyagnak a hányásgátló hatása a vestibularis apparátus szintjén lévő muszkarinreceptorok és a magányos traktus magjának antagonizálásával fejti ki hatását.
Általában a szkopolaminot transzdermális tapasz gyógyszerészeti formában használják a mozgászavar tüneteinek megelőzésére.
A fő mellékhatások, amelyek az antimuszkarin hatású antiemetikumok alkalmazása után jelentkezhetnek, a szájszárazság, álmosság és mydriasis.
Antihisztaminok
Az antihisztamin hatású antiemetikus gyógyszerek a vestibularis magok, a magányos traktus és a vagus háti motoros magjai szintjén jelen lévő H1 hisztamin receptorok antagonizálása révén fejtik ki tevékenységüket.
Az ebbe az osztályba tartozó hányáscsillapítókat főként a mozgászavar okozta hányinger és hányás megelőzésére és kezelésére használják, de a Ménière -szindrómával járó hányinger és hányás kezelésére is.
A dimenhidrinát (Xamamina®, Travelgum®) az antiemetikumok ebbe a csoportjába tartozik.
Az ilyen típusú hányásgátló gyógyszerek alkalmazása során fellépő fő nemkívánatos hatások a következők: fejfájás, étvágytalanság és álmosság.
Természetes antiemetikumok
A fitoterápiában számos növényt használnak potenciális hányáscsökkentő hatásukra. Ezek közül a legjelentősebb növény minden bizonnyal a gyömbér. Valójában a rizómájában található gingerolok és shogaolok érdekes hányáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkeznek, olyannyira, hogy használatuk hivatalos engedélyt kapott a hányinger és hányás megelőzésére és kezelésére, különösen, ha mozgási betegséggel jár.
Mindenesetre, ha további információkat szeretne szerezni a természetes hányáscsillapítók használatáról, tanácsos elolvasni a "Hányinger és hányás - Gyógynövény" című dedikált cikket.
