Általánosság
A májcirrózis a máj krónikus és degeneratív betegsége.
Ez akkor fordul elő, amikor a szerv reagál egy sérülésre vagy egy kóros folyamatra, elpusztítva saját sejtjeit, és heges kapcsolatokkal helyettesítve azokat, amelyek között regeneráló sejtek csomói alakulnak ki; következésképpen a máj fokozatosan elveszíti felépítését és funkcióit, és negatív következményekkel jár az egészre nézve szervezet.
A jelenlegi ismeretek szerint a cirrhosis nem gyógyítható. Emiatt az orvosi terápia a fejlődés lelassítására korlátozódik, azonosítja az okot, ami okozza, majd megpróbálja megszüntetni vagy ellenőrizni azt speciális gyógyszerek, műtétek és viselkedési intézkedések révén.
Okoz
Bármi, ami krónikus májkárosodást okoz, cirrhózist okozhat; a betegség fő okai között vírusos hepatitisz (B, C és D) és autoimmun, alkohollal való visszaélés (amely az iparosodott országokban a cirrhosis leggyakoribb oka) vagy bizonyos gyógyszerek, bizonyos anyagcsere-betegségek (steatosis alkoholmentes májbetegség) , glikogenózis, hemokromatózis, Wilson -kór), az epeutak elzáródása (kövek, gyulladásos folyamatok vagy daganatok miatt) és a máj keringési pangása (ami a krónikus szívelégtelenséget jellemzi).
Ehelyett kriptogén cirrhosisról beszélünk, amikor a származás oka nem határozható meg.
A fibrózis és a májcirrózis lehetséges okai
- Krónikus vírusos hepatitis (HBV és HCV)
- Mérgező (például alkohol vagy drog)
- Autoimmun májbetegség (autoimmun hepatitis)
- Metabolikus betegségek (hemokromatózis, Wilson -kór)
- Parazita betegségek (pl. Schistosomiasis)
- Alkoholmentes steatohepatitis
- Érrendszeri elváltozások (veleszületett vagy szerzett)
- Az epeutak betegségei (primer szklerotizáló cholangitis)
A fent említett kóros helyzetek miatt a máj krónikus gyulladásos állapotba kerül, ami bizonyos anyagok (citokinek) felszabadulásához vezet; viszont ezek az anyagok elősegítik a rostos szövetek szaporodását (májfibrózis), és - a legfejlettebb szakaszokban - a cirrhosisra jellemző regenerációs csomók kialakulásához vezetnek.
Tünetek és szövődmények
További információ: Tünetek Májcirrózis
A máj központi szerepe a test anyagcseréjének szabályozásában, valamint a betegséggel kapcsolatos kóros elváltozások miatt a cirrhosis drámai következményekkel jár a betegre nézve; ezek tartalmazzák:
- portális magas vérnyomás (a csomók ellenzik a normális májkeringést, így a vér visszatérhet a portálvénába *, növelve a nyomást; így kialakul az intra- és extrahepatikus kollaterális keringés, amelyen keresztül a vér közvetlenül a kiáramló csatornákba ömlik anélkül, hogy érintkezésbe kerülne a máj parenchima; a portális magas vérnyomás ezért csökkenti a még működő májsejtek véráramlását, ami a szerv által normálisan inaktivált toxinok megjelenését és a szintetizált anyagok csökkenését eredményezi);
- sárgaság (a bőr sárgulása az epe pigmentek vérben való felhalmozódása miatt);
- splenomegalia (megnagyobbodott lép);
- varices (nyelőcső és aranyér);
- ödéma, ascites (az extracelluláris folyadék felhalmozódása a hasüregben, különösen szembetűnő a dekompenzált cirrhosisban szenvedő betegeknél) és vízvisszatartás, izom- és heresorvadás, gynecomastia, hepatikus encephalopathia, hajhullás, valamint a véraláfutások és vérzések megjelenése (minden a májfunkció csökkenése - az albumin, a véralvadási faktorok és a fehérjék szintézisének csökkenésével - a méregtelenítő és általában az anyagcsere -kapacitás csökkenésével jár).
(*) a portális véna összegyűjti az emésztőrendszerből, a lépből, a hasnyálmirigyből és az epehólyagból származó vért, és azt a májba szállítja; innen átmegy az alsó vena cava -ba, amely a szívhez viszi.
Májcirrózis - Videó: Okok, tünetek, gyógymódok
Problémák vannak a videó lejátszásával? Töltsd fel újra a videót a youtube -ról.
- Lépjen a Videó oldalra
- Menjen a Wellness Destination oldalra
- Nézd meg a videót a youtube -on
Cirrhosis és májrák
A cirrózis a hepatocelluláris rák fő kockázati tényezője is (lásd májrák).
Szerencsére elvben a májkárosodás lassú progresszióval jelentkezik, olyan szakaszokon keresztül, amelyek minden esetben gyorsabban követhetik egymást bizonyos helyzetekben (például több súlyosbító tényező esetleges átfedése miatt).
Gondoskodás
További információ: Cirrhosis kezelésére szolgáló gyógyszerek
Az alkohol abszolút tilalma (főszabályként és különösen alkoholos cirrózis esetén), bizonyos gyógyszerek alkalmazásának korlátozása, specifikus gyulladáscsökkentő szerekkel történő kezelés (krónikus hepatitisz jelenlétében), az alkohol sebészeti eltávolítása az elzáródás (másodlagos biliaris cirrhosis esetén) és a szívelégtelenség gyógyszeres kezelése megállíthatja a betegség előrehaladását, amely egyébként menthetetlenül fejlődik a beteg haláláig.
Diéta
További információ: Diéta és cirrózis
Rendkívül fontos a táplálkozási intézkedések elfogadása - amelyek a cirrhosis stádiumától függően változnak - például hajlamosak vagyunk korlátozni a nátriumbevitelt (különösen ha ascites van jelen), a rosszul tolerált élelmiszereket (sült ételek és más nehezen emészthető ételek) és durva (ami traumatizálhatja a nyelőcső varicit), gyakran étrend -kiegészítőkhöz (például laktulóz, rost, probiotikumok és prebiotikumok) folyamodva - a székrekedés szabályozása és a bélbaktériumflóra javítása érdekében -, és előrehaladott stádiumú dekompenzált cirrhosis esetén elágazó láncú amino savakat alacsony fehérjetartalmú étrenddel kombinálva).
Megelőzés
Annak ellenére, hogy lehetetlen kezelni, a betegség hajlamos a hatékony megelőzésre; sok cirrhosis -eset valójában az alkohollal való visszaéléshez kapcsolódik (különösen az iparosodott országokban) és a vírusos hepatitishez (gyakoribb az elmaradott országokban).
A májcirrózis megelőzése érdekében ezért nagyon fontos:
- mértékletesség vagy tartózkodás az alkoholfogyasztástól;
- a vírusos hepatitis elleni védőoltás (hepatitisz A, B, D és E elleni védőoltások állnak rendelkezésre), az óvszer használata alkalmi közösülés esetén, valamint tartózkodás a szennyezett víz vagy élelmiszer fogyasztásától, amikor fejlődő országokba utaznak.
Cirrhosis - gyógyszerek a cirrhosis kezelésére »