Asztma, gyógyszeres kezelés

Az asztma a légzőrendszer krónikus gyulladásos patológiája, amely a hörgők túlérzékenységével vagy a hörgő nyálkahártya endogén és exogén ingerekkel szembeni hiperaktivitásával jár; emiatt a legtöbb asztmás eset allergiás reakciók formájában jelentkezik. A tünetek a felső légutak súlyos irritációja, tartós hörgő köhögés és normális légzési nehézség (a légutak progresszív elzáródása miatt).
Néhány kockázati tényező hozzájárulhat az asztma kialakulásához: egyéni, genetikai tényezők, kor és populáció miatt; és környezeti, például külső stimuláló szerek, atkák, penészgombák, állatszőr, hideg és párás levegő, légszennyezés, hirtelen hőmérséklet változások, túlzott fizikai aktivitás, erős érzelmek, vírusos betegségek, dohányzás és egyes gyógyszerek (NSAID -ok).
Az asztmás patológiát különböző súlyossági fokozatokba sorolják, az éjszakai asztmás rohamok számához és az egy másodperc alatt kényszerített kilégzési térfogathoz (FEV) viszonyítva.

Az 1. szint - INTERMITTENT - havonta kétszer éjszakai rohamokkal rendelkezik, és az FEV magasabb, mint az elméleti támadás 80% -a;
Az 2. szint - PERSISTENT Enyhe - hetente egyszer éjszakai rohamokkal rendelkezik, és a FEV 80%-nál nagyobb;
Az 3. szint - MÉRETES ÁLLAMOS - napi és szórványos rohamai vannak, a FEV az elméleti érték 60-80% -a;
Az 4. szint - SÚLYOS ÁLLAPOTOS - napi és ismétlődő támadásokkal jár, az FEV az elméleti támadás 30% -a vagy annál kisebb.

Az asztma patogenezisének több oka is lehet.

Az immunológiai modell szerint kiváltható az allergénnel való érintkezésből kiindulva, majd azonnali "korai" allergiás reakció és a PEF csökkenése következik, amelyet később helyreállítanak; ezt követően késleltetett reakció következik be, 4-6 óra múlva, ami ellenanyagreakciót vált ki.

Másodszor, az asztmát egy nem specifikus hörgő-hiperaktivitás okozhatja, mivel nem az allergén okozza; ez a típus a légzőcsatorna progresszív szűküléséhez és a nyálkahártya-szekréció növekedéséhez vezet.
Az úgynevezett "asztmás roham"Két fázisból áll; azonnali fázis, amelyet hörgőgörcs vagy a hörgő simaizom összehúzódása jellemez; és késői fázis néhány órával az inger hatásának kitettsége után, amelyet ismétlődő köhögési rohamok és légzési nehézségek jellemeznek.
A farmakológiai terápia ezekre a fázisokra utalhat különböző farmakológiai kategóriákkal: a közvetlen fázisban azonnali és tünetmentes hatású hörgőtágító gyógyszereket adnak be, míg a késői fázisban nagyon erős gyulladáscsökkentők, például glükokortikoidok beadásával lépnek közbe.

Az asztmaellenes gyógyszerek tehát ezekre a különböző farmakológiai kategóriákra vonatkozhatnak: azonnali hatású hörgőtágítók és gyulladáscsökkentők krónikus terápiákhoz.