METABOLIKUS SZINDRóMA - GYóGYSZEREK A METABOLIKUS SZINDRóMA KEZELéSéRE - GYóGYSZEREK

Legfontosabb / gyógyszerek / 2021

Metabolikus szindróma kezelésére szolgáló gyógyszerek

Meghatározás

Nem lenne teljesen korrekt úgy beszélni a metabolikus szindrómáról, mint egyetlen és jól körülhatárolható patológiáról: pontosabban pszeudo-patológiás állapotról van szó, amelyet több rendellenesség, például emelkedett vércukorszint, hiperkoleszterinémia, hipertrigliceridémia és magas vérnyomás együttes jellemez.
A metabolikus szindróma növeli a szív- és érrendszeri betegségek, a cukorbetegség, a stroke és a zsíros máj kockázatát.

Okoz

Tekintettel az állapot összetettségére, a kiváltó okok többfélék és heterogének. A leggyakrabban visszatérő etiológiai elemek közül emlékszünk: kiegyensúlyozatlan étrend, inzulinrezisztencia (a leginkább érintett elem, amely felelős a cukorbetegségre való hajlamért, hipertrigliceridémia, magas vérnyomás), elhízás, genetikai hajlam, ülő életmód.

Tünetek

Mint sejthető, a metabolikus szindrómát kísérő tipikus tüneteknek pusztán metabolikus következményei vannak: a vérnyomás emelkedése (min.> 85 mmHh, max.> 130 Hgmm), a vércukorszint emelkedése, a vér trigliceridszintjének emelkedése és a magas lipoproteinek sűrűségének csökkenése ( "jó koleszterin"), túlsúly / elhízás.

Komplikációk: a hasnyálmirigy béta -sejtjeinek pusztulása és diabetes mellitus, szív- és érrendszeri betegségek, veseelégtelenség, látásváltozások, májbetegség.

Diéta és táplálkozás

A Metabolikus szindróma - A metabolikus szindróma kezelésére szolgáló gyógyszerek - információ nem hivatott helyettesíteni az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. A metabolikus szindróma - a metabolikus szindróma kezelésére szolgáló gyógyszerek - szedése előtt mindig konzultáljon orvosával és / vagy szakemberével.

Gyógyszerek

A metabolikus szindróma legjobb gyógymódja a megelőzés: még ebben az esetben is úgy tűnik, hogy nincs jobb gyógyszer, mint a kiegyensúlyozott étrend kombinálva a helyes életmóddal, amely alapvetően "a sporttevékenységek növelésére és a testsúly csökkentésére épül", elsősorban a túlsúlyos betegek számára. .
Sajnos úgy tűnik, hogy az ülő életmód, a lustaság és a jó villa a lakosság preferált szokásai; ismét hangsúlyozni kell, hogy a sport, az egyszerű fizikai tevékenységek gyakorlása és az étkezési szokások korrigálása nélkülözhetetlen terápiás intézkedések a metabolikus szindróma elkerülése érdekében. Hogy csak egy példát említsek, a sport megelőzi a szív- és érrendszeri betegségeket, növeli a sejtek inzulinérzékenységét, állandóan tartja a vércukorszintet, megakadályozza a magas vérnyomás kialakulását és kontroll alatt tartja a testsúlyt.
Ha az életmódváltás - amelyet az étkezési szokások korrekciójának és a fizikai tevékenységek végrehajtásának szánnak - nem elegendő a metabolikus szindróma kialakulásának megakadályozásához, a gyógyszeres terápia kiváló segítség lehet: a magas vérnyomás kezelésére szolgáló gyógyszerek, alacsonyabb koleszterin- és trigliceridszint, gyógyszerek a vércukorszint csökkentésére.
A metabolikus szindrómában szenvedő betegeknek abba kell hagyniuk a dohányzást, és szükség esetén csökkenteniük kell a testsúlyt.

Az alábbiakban felsoroljuk a metabolikus szindróma elleni terápiában leggyakrabban használt gyógyszerosztályokat és néhány példát a farmakológiai különlegességekre; az orvos feladata, hogy kiválassza a beteg számára legmegfelelőbb hatóanyagot és adagot, a betegség súlyossága, a beteg egészségi állapota és a kezelésre adott reakciója alapján:

Vérnyomáscsökkentők: láttuk, hogy a metabolikus szindrómát gyakran vérnyomásnövekedés kíséri, ezért az orvos diuretikumokat, béta-blokkolókat, ACE-gátlókat és kalciumcsatorna-blokkolókat írhat fel. A magas vérnyomás kezelésére leggyakrabban a diuretikumok és béta -blokkolók, például:

Spironolakton (pl. Aldactone, Uractone, Spirolang): a gyógyszer a káliummegtakarító farmakológiai osztályába tartozik. A magas vérnyomás kezelésére szolgáló adagolás nagyon változó (50-200 mg naponta), és ezt az orvosnak kell meghatároznia a beteg vérnyomása alapján.
Hidroklorotiazid (pl. Rasitrio, Esidrex): tiazid diuretikum. Ajánlott a magas vérnyomás terápiáját napi 25 mg -os gyógyszer adag bevételével kezdeni Fenntartó dózis: lehetséges az adag 50 mg -os emelése, szájon át, akár két részre osztva is. Forduljon orvosához.
Acebutolol -hidroklorid (pl. Prent, Sectral): a gyógyszer a béta -blokkolók osztályába tartozik, hasznos a magas vérnyomás kezelésére még metabolikus szindróma esetén is. Iránymutatásként vegyen be 200 mg -os tablettát a gyógyszerből, lehetőleg reggeli előtt. Lehetőség van az adag fokozatos emelésére, legfeljebb napi 400 mg -ra.
Karvedilol (pl. Colver): egy másik béta -blokkoló gyógyszer, amelyet a metabolikus szindrómával összefüggő magas vérnyomás kezelésére javasolnak. A kezelés első két napjában naponta két tablettát (összesen 12,5 mg) ajánlott bevenni; ezt követően vegye be 25 mg hatóanyag, egyetlen adagban, legfeljebb 50 mg -ig (két adagra osztva). Forduljon orvosához.

További információ: lásd a magas vérnyomás kezelésére szolgáló gyógyszerekről szóló cikket.

Antidiabetikumok: a hasnyálmirigy béta -sejtjei ellen irányuló kóros antitestek jelenléte cukorbetegséget okoz (1. típus); ebben az esetben a betegnek inzulint kell beadnia (bőr alatti injekció formájában). Az orális hipoglikémiás szerek általában csak a 2 -es típusú diabetes mellitus kezelésére javalltak, ami gyakori a nem megfelelően kezelt metabolikus szindrómában szenvedő betegeknél. Ha a betegséget korán diagnosztizálják, néha lehetséges a cukorbetegség visszafordítása (prediabetikus fázis); ellenkező esetben a betegnek hipoglikémiás gyógyszereket vagy - súlyos esetekben - inzulint kell szednie egy életen át.
Többféle inzulin létezik, alapvetően a hatásmód szerint osztályozva:

ultragyors inzulin (Lispro inzulin és aszpart inzulin)
gyors hatású inzulin (pl. Actrapid, Insulin Human Winthrop, Insuman Rapid)
Közepes hatású inzulin (pl. Insuman Basal, Monotard)
Lassú / ultra-lassú inzulin (pl. Ultraretard)
Glargin inzulin (pl. Lantus, Optisulin)
Inzulin és protamin (pl. Protaphane)

Az egyik típusú inzulin kiválasztása a másik helyett az állapot súlyosságától és a beteg szükségleteitől függ.

További információk az orális hipoglikémiás szerekről és az inzulinról: olvassa el az 1 -es típusú cukorbetegség kezelésére és a 2 -es típusú cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszerekről szóló cikket.

Antikoleszterinémiás szerek: a koleszterin elleni gyógyszerek akkor hasznosak, ha az étkezési szokások és az életmód korrekciója nem elegendő a "rossz" koleszterin szintjének szabályozásához a vérben. A terápiában leggyakrabban használt gyógyszerek a sztatinok, a fibrátok, a niacin (nagy adagokban), az epesav -lekötő gyógyszerek és az ezetimib. Íme néhány példa:

Szimvasztatin (pl. Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin). A hatóanyag a sztatinok osztályába tartozik, a magas koleszterinszint kezelésére használt gyógyszerek. A hiperkoleszterinémia kezelésére irányuló kezelést metabolikus szindrómával összefüggésben ajánlott 10-20 mg tartományban, naponta egyszer szájon át bevenni. A fenntartó adag 5-40 mg néha naponta egyszer, este.
Gemfibrozil (pl. Lopid, Genlip, Gemfibrozil DOC): általában a hiperkoleszterinémia kezelésére a metabolikus szindróma összefüggésében a szokásos ajánlott adag 600 mg hatóanyag, szájon át, naponta kétszer, lehetőleg 30 percig reggeli és vacsora előtt.
Pravastatin (pl. Selectin, Langiprav, Sanaprav). Indikatív módon, a hiperkoleszterinémia kezelésére a metabolikus szindróma összefüggésében, vegye be a gyógyszert 40 mg-os dózisban, szájon át, naponta egyszer. A fenntartó dózishoz napi 40-80 mg hatóanyagot lehet bevenni . Forduljon orvosához. A gyógyszer más hatóanyagokkal, például acetilszalicilsavval, vérlemezke -gátló szerrel is formulázható: a két hatóanyag szinergiában fejti ki terápiás hatását, mind a magas koleszterinszint (pravasztatin) kezelésére, mind és megakadályozza az iszkémiát és a szívizom rendellenességeit.

További információ: lásd a magas koleszterinszint kezelésére szolgáló gyógyszerekről szóló cikket.

Gyógyszerek a dohányzásról való leszokáshoz

Mindenki tudja, hogy a dohányzás "rossz szokás; mégis úgy tűnik, hogy a szokás feladása nem tartozik a nagy dohányosok jó szándékához. Mindenesetre azoknak a dohányosoknak, akik kifejezetten hajlamosak a metabolikus szindrómára, abba kell hagyniuk a dohányzást", mivel a dohányzás növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. Abban az esetben, ha a beteg nem tudja feladni a szokást, néhány gyógyszer érvényes segítség lehet:

Bupropion -hidroklorid (pl. Elontril, Wellbutrin, Zyban): Kezdje a kezelést napi 150 mg hatóanyag szájon át történő bevételével. Fenntartó adag: az adag napi 300 mg -ra emelkedhet (a nap folyamán két részre osztva), de legkorábban három nappal a kezelés kezdete után.
Vareniklin (pl. Chapmix, 25-28-56 tabletta): a dohányzás abbahagyása érdekében a kezelés első három napjában naponta egyszer 0,5 mg hatóanyagot vegyen be szájon át. A terápia 4. és 7. napja között növelje az adagot napi kétszer 0,5 mg hatóanyagra. A nyolcadik naptól kezdve naponta kétszer vegyen be 1 mg hatóanyagot.
Nikotin alapú tapaszok a dohányzásról való leszokáshoz (pl. Nicopatch): általában vigyen fel egy tapaszt naponta, száraz, megtisztított bőrre; A tapaszt a helyi irritáció elkerülése érdekében a karra vagy a test felső részére kell felhelyezni, és mindig más helyre kell helyezni.

Elhízás elleni gyógyszerek: Az elhízott betegek, akik nem tudnak előnyöket elérni a testsúlycsökkentésben, bizonyos gyógyszerek szedésével kaphatnak segítséget. Az elhízás valójában a metabolikus szindróma egyik kockázati tényezője. Az orlisztát és az acarabóz két olyan gyógyszer, amelyek különösen alkalmasak az elhízás kezelésére a metabolikus szindróma összefüggésében:

Orlisztát (pl. Xenical, Alli): a gyógyszer (lipázgátló) adjuvánsként javallott alacsony kalóriatartalmú étrendben: az elhízás kezelésében választott gyógyszer, szibutraminnal együtt (néhány évvel ezelőttig). Indikatív módon a gyógyszert 120 mg -os dózisban kell bevenni, szájon át, naponta háromszor, étkezés közben vagy legkésőbb egy órával a vége után. Ajánlott multivitamin -kiegészítőt (pl. Multicentrum, Supradyn, Be- Total Plus) az orlisztáttal együtt: ez a gyógyszer valójában gátolja a szervezet megfelelő működéséhez nélkülözhetetlen tápanyagok és vitaminok felszívódását.
Akarbóz (pl. Glucobay, Glicobase): indikatív módon ajánlott fél tablettát (50 mg -nak) bevenni naponta háromszor, étkezés közben. Az adagolást fokozatosan módosítani kell a beteg kezelésre adott reakciója alapján. Forduljon orvosához. Ezt a gyógyszert széles körben használják a metabolikus szindróma bizonyos rendellenességeinek, például az elhízás és a cukorbetegség kezelésére.

További információ: olvassa el az elhízás kezelésére szolgáló gyógyszerekről szóló cikket