Epididymitis kezelésére szolgáló gyógyszerek

Meghatározás

Epididymitis a fejezet címe a herezacskó -rendellenességekről: ez a "mellékhere gyulladása" (vékony, hosszú és csavart csatorna, amely összeköti az egyes heréket a vérerekkel).

Okoz

A legtöbb diagnosztizált esetben az epididymitist bakteriális / gombás / vírusos fertőzések (különösen E. coli, gonorrhoea, chlamydia és ritkábban candidiasis és tuberkulózis), bakteriális prostatitis, urethritis okozza. Az epididymitis messze a vizelet refluxja az epididymis belsejében (→ extrém fizikai erőfeszítés, súlyemelés).

Tünetek

Az epididymitist a herék duzzanata és fájdalma jellemzi (nem meglepő, hogy a herék könnyen meggyulladhatnak epididymitis esetén, orchitist okozva), amelyek gyakran társulnak: vizelési nehézség, dyspareunia, hasi fájdalom, vizelési fájdalom, fájdalmas magömlés és / vagy véres, láz , húgycső váladék a glans szorítása után.

Tuberkulózis epididymitis: összetettebb tünetek, duzzadt csomókkal jellemezve, a herék alsó területének szintjén

Az epididymitis - Epididymitis kezelésére szolgáló gyógyszerekre vonatkozó információk nem helyettesítik az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. Mindig konzultáljon orvosával és / vagy szakemberével az Epididymitis - Epididymitis kezelésére szolgáló gyógyszerek szedése előtt.

Gyógyszerek

Nem specifikus epididymitis esetén a beteget általában széles spektrumú antibiotikumokkal kezelik, például harmadik generációs cefalosporinokkal és kinolonokkal. A szexuális úton terjedő betegségekkel járó epididymitis esetében célzottabb gyógyszeres kezelés javasolt. A fájdalmas tünetek enyhítésére lehetőség van gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszerek szedésére, amelyek lázcsillapítókkal társíthatók, ha az epididymitishez a testhőmérséklet változása is társul. Javasolt az epididymis felemelése, az abszolút pihenés és esetleg a jég alkalmazása a herezacskó szintjén.

Az alábbiakban felsoroljuk az epididymitis elleni terápiában leggyakrabban használt gyógyszerosztályokat és néhány példát a farmakológiai különlegességekre; az orvos feladata, hogy kiválassza a hatóanyagot és a beteg számára legmegfelelőbb adagot, a betegség súlyossága alapján, a beteg egészségi állapota és a kezelésre adott válasza:

Kinolonok:

Ofloxacin: nem specifikus epididymitis esetén ajánlott 200-400 mg-os adagot bevenni 12 óránként, 10 napon keresztül. A nemi úton terjedő betegségek által okozott epididymitis esetében az ajánlott adag 12 óránként 300 mg, 10 napos időtartamra: ez utóbbi esetben a szexuális partnernek antibiotikus kezelésen kell átesnie, hogy elkerülje a betegség terjedését. . Különösen ez a gyógyszer különösen javallott nem gonokokkusz epididymitis kezelésére 35 évnél idősebb személyeknél és ceftriaxonra vagy doxiciklinre érzékeny betegeknél.
Levofloxacin (pl. Levofloxacin, Tavanic, Aranda, Fovex): adjon be 500 mg hatóanyagot orálisan naponta egyszer 10 napon keresztül. Nemi betegség epididymitis esetén ajánlott: e tekintetben a partnert is antibiotikummal kell kezelni.
Norfloxacin (pl. Norflox, Flossac, Sebercim): nem specifikus epididymitis esetén ajánlott a gyógyszert napi kétszer (12 óránként) 400 mg -os adagban adni két héten keresztül.
Enoxacin (pl. Bactidan, Enoxen): nem specifikus epididymitis kezelésére javallt. Adjon 200 mg gyógyszert szájon át 12 óránként 14 napon keresztül.

Cefalosporinok:

Ceftriaxon (pl. Ceftriaxone, Pantoxon, Ragex, Deixim): szexuális úton terjedő betegségekkel járó epididymitis kezelésére javallt. Az adagolás: 250 mg hatóanyag intramuszkulárisan (egyszeri adag) gonokokkusz fertőzések (gonorrhoea) esetén. chlamydia -fertőzések esetén előnyös a doxiciklin napi kétszeri 100 mg -os adagja 10 napon keresztül.

Tetraciklinek:

Doxiciklin (pl. Doxycicl, Periostat, Miraclin, Bassado): ajánlott 100 mg hatóanyagot naponta kétszer 10 napon keresztül beadni, esetleg ceftriaxonnal együtt, az orvos utasításai szerint.

A doxiciklin + harmadik generációs cefalosporin kombináció ajánlott a szexuális úton terjedő betegségek által okozott epididymitis első kezelésére

Tetraciklin (pl. Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin): 500 mg hatóanyagot szájon át kell bevenni 6 óránként, 10 napon keresztül. A tetraciklin a doxiciklin alternatívájaként hasznos.

Gyulladáscsökkentők / fájdalomcsillapítók: a fájdalmas epididymitis-függő tünetek enyhítésére szolgáló terápiás segédanyagok hasznosak a gyulladás enyhítésére és a gyulladásból származó fájdalom enyhítésére.

Ibuprofen (pl. Brufen, Kendo, Moment): szájon át 200-400 mg hatóanyagot (tabletták, pezsgőtasakok) 4-6 óránként, szükség szerint. Bizonyos esetekben a fájdalomcsillapítót intravénásan is be lehet adni (szükség szerint 400-800 mg 6 óránként)
Naproxen (pl. Aleve, Naprorex): ajánlott egy 550 mg -os kapszula bevétele naponta kétszer (12 óránként, hacsak az orvos másképp nem rendeli)
Acetaminophen (vagy Paracetamol: pl. Acetamol, Buscopan compositum, Tachipirina) akut epididymitis fájdalom esetén, amely a testhőmérséklet változásával jár. Tabletták, szirupok, pezsgőtasakok vagy kúpok formájában szájon át szedve a gyógyszert általában 325-650 mg dózisban adják be 4-6 óránként 6-8 egymást követő napon keresztül, hogy csökkentsék a lázat.

Opioidok: ha az epididymitisből eredő fájdalom elviselhetetlen, opioidokat javasolnak (csak akut és gyötrő fájdalom esetén)

A hidrokodon (pl. Vicodin, nem kapható Olaszországban) az adagot a fájdalom súlyosságának és a beteg válaszának megfelelően kell beállítani. Általában 4-6 óránként egy tablettát írnak fel: soha ne haladja meg a napi 5 tablettát. lázcsillapító szerek társítására, herékfájdalommal és gyulladással járó láz esetén.

A herezacskó tályogja vagy a farmakológiai beavatkozások ellenére ismétlődő epididymitis események esetén ajánlott a beteget a mellékvese "részleges vagy teljes" sebészeti kimetszésének alávetni.
A nemi közösülés teljes tartózkodása elengedhetetlen az epididymitis teljes gyógyulásáig.