Diéta és vese egészség
A vesék (kettő) olyan szervek, amelyek a vér szűrésére (vagy tisztítására) szolgálnak, ezért nélkülözhetetlenek az ember életéhez. Épségük garantálása érdekében tanácsos felismerni és eltávolítani azokat az etiológiai ágenseket, amelyek veszélyeztethetik őket ; ezek közül: kábítószerrel való visszaélés, nem megfelelő étkezési magatartás, alkoholizmus, sportdopping, kábítószer -függőség, fertőzések, magas vérnyomás, cukorbetegség, más szervek károsodása stb.
Zavarok és veseelégtelenség
A vesebetegségek különbözőek és speciális kezelést igényelnek; a nefrológiai orvosi diagnózist követően a táplálkozási szakember beavatkozik az alany táplálkozási rendszerébe az adott rendellenesség által előidézett anyagcsere -szükségletek alapján.
- Nefritikus szindróma: A nephritikus szindróma bizonyos baktériumok (általában staphylococcusok) toxikus hatása által okozott gyulladásos folyamat (többnyire átmeneti). A nefritikus szindrómát a glomeruláris szűrlet csökkenése jellemzi (a glomerulus az ér- a nephronból) és a "progresszív veseelégtelenség; ráadásul jelentősen növelik a vízvisszatartást és a nátrium (Na) -visszatartást. az aminosavak (különösen az aromás) katabolizmusa a vér összetételének jelentős megváltoztatásával rontja a nitrogén egyensúlyt. Továbbá, tekintettel a csökkentett szűrési kapacitásra, ajánlatos csökkenteni az elektrolitok és a víz étrendi tartalmát. Ugyanakkor garantálni kell a megfelelő energiafelvételt és folyamatosan ellenőrizni kell a vérparamétereket; akut veseelégtelenség esetén elengedhetetlen, hogy "hemodialízis, a vesefunkciót helyettesítő terápia.
- Nefrotikus szindróma: a nephrotikus szindróma kifejezheti mind az elsődleges glomeruláris patológiát, mind más szisztémás rendellenességeket; a fehérje vizelettel történő kiválasztása jellemzi, amelyet hosszú távon okoz hipoproteidémia (csökkent fehérje jelenlét a vérben) és a szöveti fehérje mennyiségének csökkenése. A nephrotikus szindrómás étrend célja a magas vérnyomás szabályozása az étrendi nátrium csökkentésével, és ezzel párhuzamosan állandóan tartja a fehérjetartalmat a bőséges vizeletürítés által kiváltott hipoproteidémia ellensúlyozása érdekében; a nátrium csökkentése és a plazmafehérjék megfelelő koncentrációjának fenntartása megakadályozza a magas vérnyomás és a vér hypo-ozmolaritás kialakulását, megakadályozva az intersticiális ödéma (folyadék felhalmozódása) kialakulását legyen komoly is. Egyszerűen fogalmazva, SZÜKSÉGES a hozzáadott só és minden nátriumot tartalmazó élelmiszer teljes eltörlése; néhányra hivatkozva: sóban, sós lében tartósítva, érlelt sajtokban, kolbászokban, sózott, kéthéjú puhatestűekben, közönséges kenyérben, néhány pékáruban, például kekszekben és kenyérpálcikákban, húsleveskockában glutamáttal stb.
- Krónikus veseelégtelenség (CRI): nagyszámú nefron (a vese funkcionális egysége) elpusztítása a morbid folyamat munkáját követően; a krónikus veseelégtelenség gyakran bizonyos betegségek vagy nefrológiai rendellenességek elhúzódásának következménye. A krónikus veseelégtelenségben alkalmazott étrend HYPOPROTEIC, és ha korán megállapítják, lehetővé teszi a kóros fejlődés csökkentését, valamint a várható élettartam jelentős növekedését. A krónikus veseelégtelenségben előforduló anyagcsere -változások különbözőek:
- a fehérje katabolitok: karbamid, húgysav, kreatinin, guanidin kiürítésének csökkentése
- károsodott glükóztolerancia és ebből következő hyperinsulinemia, hyperglucagonemia és fokozott glükoneogenezis
- a VLDL lipoproteinek növekedése és a HDL csökkentése
- csökkenti a nátrium, kálium, magnézium, foszfor és víz kiválasztását
- a kalcium felszívódásának csökkentése a bélben a D3-vitamin (1-25 OH) hipo-termelésének köszönhetően
- multi-vitamin hiány
- a fehérje vizeletvesztesége vérszegénységet okoz.
A krónikus veseelégtelenségben szenvedő étrendnek csak korai stádiumban kell elősegítenie a fogyást, mivel ez később befolyásolhatja a vér pH -ját, elősegítve a metabolikus acidózist. A "lipidbevitelnek" mérsékeltnek kell lennie, és főleg többszörösen telítetlen zsírsavakból kell állnia; a fehérjék tekintetében jobb garantálni a jó biológiai érték mérsékelt bevitelét, és csak a vizeletből származó fehérjeveszteség esetén eléri az 1,4 g / testtömeg kg -ot. Célszerű jelentősen korlátozni egyes nyomelemek, például nátrium, kálium és foszfor bevitelét, és ezzel egyidejűleg étrend -kiegészítéssel kalciummal, vassal, folsavval és piridoxinnal kiegészíteni az étrendet. tanácsos szem előtt tartani, mivel ez az eljárás sok vízben oldódó vegyület (például vitamin) eliminációját részesíti előnyben, ezért célszerű lenne rendszeresen gondoskodni az egyedi szükségletek kielégítéséről.
Végül ne feledje, hogy a veseelégtelenség étrendje szorosan kapcsolódik az adott állapothoz és az elégtelenség szintjéhez; ezért, tekintettel és figyelembe véve, hogy a beteg szükségleteit a kóros fejlődés folyamatosan módosítja, az alkalmazott étrendet is ennek megfelelően kell módosítani. Mindazonáltal az étkezési sót teljes mértékben ki kell küszöbölni, függetlenül az elégtelenség súlyosságától és vele együtt az összes azt tartalmazó élelmiszertől (lásd fent, 2. pont); ellenkezőleg, a fehérjebevitelt kizárólag a plazmafehérjék vizeletvesztesége alapján kell értékelni. Valójában, bár az aminosavak katabolikus termékei károsíthatják a már veszélyeztetett rendszert, a jelentős fehérjehiány nagyobb (és döntő) hatása a beteg egészségi állapotára a következő megnyilvánulásokkal: ödéma, vérszegénység, hypoalbuminemia, szövethiány stb.
Szükség lehet alacsony fehérjetartalmú gyógyszeripari élelmiszerek használatára (a nitrogén egyensúly romlásának korlátozása érdekében) és az integráció mérsékelt mennyiségű esszenciális aminosavval történő értékeléséhez. Célszerű továbbá drasztikusan korlátozni (és bizonyos esetekben eltörölni) a felhasználást magas káliumtartalmú élelmiszerek (hüvelyesek, gombák, aszalt gyümölcsök, banán, tartósított gyümölcslevek) és foszfor (tej, sajt, kolbász, tartósított hús és hal).
Ezt a fajta étrendet valódi klinikai táplálkozási terápiának kell tekinteni, ezért a súlyokat még hosszú távon is rendkívül pontosan kell betartani a túlzott mennyiség korlátozása és az energiafogyasztás biztosítása érdekében az egészségi állapot legjobb fenntartása érdekében ...
Bibliográfia:
- Élelmiszertudományi és dietetikai kézikönyv - A. Raimondi, C. Lucas - 191: 195. oldal
.jpg)
