Ebben a videóban egy kevéssé ismert állapotról beszélünk, amelyet gyakran mini-stroke-ként vagy a tényleges stroke előszobájaként írnak le.
Az átmeneti iszkémiás roham neurológiai rendellenesség, amelyet az agy elégtelen vérellátása okoz. Ahogy a neve is sugallja, ez az állapot átmeneti, ezért átmeneti, és a tünetek spontán 24 órán belül visszafejlődnek. A reverzibilitásnak éppen ez a jellemzője különbözteti meg az ischaemiás rohamot a tényleges stroke -tól. Az ischaemiás rohamot legtöbbször trombus, embólia vagy artériás erek szűkülete okozza, ami akadályozza a normális agyi keringést. Az okok tehát ugyanazok, mint a stroke, különösen az ischaemiás. . A tünetek is azonosak, amelyek mindkét esetben hirtelen jelentkeznek.Az egyetlen különbség az, hogy a TIA tünetei csak néhány percig vagy néhány óráig tartanak, majd spontán megszűnnek anélkül, hogy maradandó károsodást hagynának az agyban. Ezért értelmezhetjük az iszkémiás rohamot egyfajta figyelmeztetésként, preambulumként egy potenciálisan súlyosabb eseményhez, például a tényleges stroke -hoz. Ezért, amikor átmeneti ischaemiás roham következik be, azt soha nem szabad figyelmen kívül hagyni. A szükséges vizsgálatok elvégzése elengedhetetlen a TIA kiváltó ok azonosításához, majd a megfelelő intézkedések meghozatalához a hasonló epizódok vagy esetleges jövőbeli stroke megelőzésére.
A várakozásoknak megfelelően az átmeneti ischaemiás roham kezdetén az agy egy részének vérellátása nem megfelelő. Ez az iszkémiának nevezett állapot általában vérrög jelenlétéhez kapcsolódik, amely elzárja az agyi artériát és akadályozza az agyszövetek normális keringését. Oxigén és tápanyagok nélkül a megfelelő vérellátástól megfosztott szövetek szenvedési állapotba kerülnek. A vérrög, amely akadályozza a normális véráramlást, lehet embólia vagy trombus. Az embólia egy vérrög, amely a test más részein, általában a szívben vagy a nyak artériáiban képződött; amikor eltávolítják a származási helyről, ezt a vérrögöt a vér nyomja, és - ha nem oldódik fel idő a védekező mechanizmusok által - pontosan az agy edényének elzárásával ér véget. A trombus viszont egy vérrög, amely közvetlenül az agy belsejében képződik, az ateroszklerotikus plakk felszakadása miatt. Az átmeneti ischaemiás roham fontos jellemzője, hogy a szabad vérkeringés akadálya - embólia vagy trombus - nem blokkolja véglegesen az érintett érét, hanem csak ideiglenes akadályt hoz létre. Számos olyan tényező van, amely hajlamos az átmeneti ischaemiás rohamra. A leginkább veszélyeztetett kóros állapotok között vannak szív- és érrendszeri betegségek, különösen pitvarfibrilláció, és érrendszeri szűkület jelenléte, gyakran az ateroszklerotikus plakkok miatt. A TIA okai olyan betegségek is, amelyek károsítják a véralvadást vagy a folyékonyságot. Az átmeneti ischaemiás roham egyéb kockázati tényezői az artériás magas vérnyomás, a magas triglicerid- és koleszterinszint, a cukorbetegség, a dohányzás, az alkohollal való visszaélés, az elhízás és a fizikai inaktivitás. A stroke -hoz hasonlóan a TIA leginkább az idős embereket érinti, különösen a családra hajlamos férfiakat.
Az átmeneti iszkémiás roham hirtelen, stroke -ra emlékeztető tünetekkel jelentkezik. Az utóbbival ellentétben azonban a megnyilvánulások néhány perc vagy néhány óra alatt spontán eltűnnek, komplikációk vagy maradandó jelek nélkül. Ez idő alatt a leggyakoribb tünetek a következők: fejfájás, homályos látás, csökkent bőrérzet vagy bizsergés, a test egyik felének gyengesége, járási és egyensúlyhiány, a szavak megértésének és artikulációjának problémái. Ezenkívül bizonyos esetekben eszméletvesztés következik be. A tünetek megjelenése az agy azon területétől függ, ahol a vérellátás hiányzik. Mindenesetre a neurológiai hiány mindig 24 óránál rövidebb ideig tart; Valójában azt mondtuk, hogy ha a tünetek hosszabb ideig fennállnak, az igazi stroke. Sajnos az agyvérzés az idegszövet maradandó károsodásával jár, és ennek következtében az agy érintett területéhez kapcsolódó funkciók károsodásával.
A stroke -nak vagy átmeneti ischaemiás rohamnak tulajdonítható tünetek megjelenésével szemben célszerű a lehető leghamarabb a sürgősségi osztályra menni. Az átmeneti iszkémiás rohamot mindig vészhelyzetben kell kezelni, még akkor is, ha a tünetek már elmúltak. Valójában többször is elmondtuk, hogy az epizód ébresztőnek tekinthető egy igazi jövőbeli agyvérzésre. Elég annyit mondani, hogy a TIA által érintett betegek akár 40% -a is stroke -ot szenved a jövőben. Ha átmeneti ischaemiás roham gyanúja merül fel, sürgősen alapos diagnózist kell végezni, amely magában foglalja a klinikai és műszeres vizsgálatok elvégzését, például CT -t, mágneses rezonancia képalkotást, angiográfiát és vérvizsgálatokat. A CT -vizsgálat és az agyi MRI a kórházba érkezés után az első vizsgálatok között szerepel. Valójában tisztázzák a rendellenesség természetét, részletes képet nyújtanak az agyról és az érintett területről, és megmutatják az ischaemiás szenvedés jeleit. Az agyi angiográfia viszont a kontrasztanyagnak köszönhetően lehetővé teszi a nyaki és agyi artériás és vénás erek véráramának értékelését. Ennek alátámasztására echokardiogram is elvégezhető, amely hasznos a szívembólia megállapításához. A diagnózis meghatározása után lehetséges a legmegfelelőbb terápia kialakítása, amely lehet farmakológiai és sebészeti.
A kezelési stratégiák alapvetően a rendellenességet kiváltó trombotikus vagy embolikus rendellenességek korrigálásán alapulnak. A megfelelő gyógyszeres kezelés mellett a kockázati tényezőket is figyelembe kell venni. Ez a megközelítés az egyes esetekhez illeszkedve megakadályozza egy újabb átmeneti iszkémiás roham vagy stroke kialakulását. Általában trombolitikus vagy vérlemezke -gátló gyógyszereket alkalmaznak, amelyek csökkentik a vérlemezkék aggregációját, ezáltal feloldják a trombust. érintett terület. Amikor az eset megköveteli, műtétet is végeznek, például az átmeneti ischaemiás rohamot kiváltó trombus eltávolítására. Ami a megelőzést illeti, különös figyelmet kell fordítani a fizikai aktivitásra, az egészséges táplálkozásra, valamint a dohányzás és az alkohol elhagyására.
.jpg)
