Általánosság
A pajzsmirigy -tüszőkben található kolloid fő alkotóeleme a tiroglobulin (Tg), pontosabban egy jódozott glikoprotein (amely jódot tartalmaz), amelyet pajzsmirigy -sejtek (tirociták) termelnek.
Ha szükséges, a kolloid felszívja a tiroglobulint, majd lebontja, és így trijód -tironin (T3) és tiroxin (T4) keletkezik.
Ezeknek a pajzsmirigyhormonoknak a termelését és a véráramba való felszabadulását az agyalapi mirigy TSH (pajzsmirigy -stimuláló hormon) stimulálja.
A tiroglobulin meghatározását a vérben elsősorban tumor markerként használják, a pajzsmirigyrák -terápia hatékonyságának értékelésére és a visszaesések nyomon követésére.
Mi ez
A tiroglobulin (Tg) a T3 és T4 pajzsmirigyhormonok prekurzor glikoprotein molekulája.
A pajzsmirigy nagyon kicsi és szorosan csomagolt tüszőkben van megszervezve, olyannyira, hogy felnőttkorban körülbelül 3 millió. Ezeken a körkörös struktúrákon kívül egy kocka alakú monostratifikált tüszőhám található, míg a belső részen kocsonyás és sárgás folyadék található, a kolloid, amely főleg tiroglobulinból áll.
A tiroglobulint a tüsző hámsejtjei (tirocitái) szintetizálják, amelyet sűrű kapillárishálózat vesz körül, ami a pajzsmirigyet a test egyik leginkább vaszkuláris szerkezetévé teszi. A véráramon keresztül jut el a jód a tüszőhöz; valójában elengedhetetlen a pajzsmirigyhormonok szintéziséhez, amely a tiroglobulin jodináz (más néven TPO vagy jodid -peroxidáz) enzim általi ionizációjából indul ki.
A tiroglobulin molekula belsejében (amely 70 tirozint tartalmaz) a jodináz beavatkozásának köszönhetően egy vagy két jódatomot tartalmazó tirozinmaradékok képződhetnek, illetve MIT vagy 3-monoiodotyrosine és DIT vagy 3,5-diiodotyrosine.
Az előállítás után a T3 és a T4 nem szabad, hanem a bonyolultabb tiroglobulin -peptid szerves része marad.
A TSH vagy tirotrop hormon, hipofízis eredetű, a fő kontrollfaktor, mind a tiroglobulin szintézisében, mind a pajzsmirigyhormonok keringésbe történő felszabadításában. Ez az utolsó folyamat egy bonyolult sejtmechanizmuson keresztül megy végbe; hámsejtekben lévő pajzsmirigyek, valójában fagocita tiroglobulin, amely a vezikulákon (fagoszómák) belül a lizoszomális enzimek lebontó hatását éri el: a tiroglobulin és a pajzsmirigyhormonok közötti kapcsolat megszakad, és ugyanaz a lebomlott glikoprotein. Így egyrészt a pajzsmirigyhormonok felszabadulnak a véráramba, másrészt a pajzsmirigy maradványait ugyanazon a sejten belül újrahasznosítják, majd új fehérjék és pajzsmirigyhormonok szintézisére használják fel.
Mert meg van mérve
A tiroglobulin meghatározása hasznos a pajzsmirigyrák kezelésének nyomon követésében. Ezt a tesztet gyakran a műtét után rendszeres időközönként elrendelik, hogy kimutassák a daganatos folyamat kiújulását vagy terjedését.
A tiroglobulint nem minden pajzsmirigydaganat szintetizálja, de a leggyakoribb formákban (például papilláris és follikuláris adenokarcinóma) gyakran megfigyelhető a vér koncentrációjának növekedése.
Bizonyos pajzsmirigy -rendellenességek jelenlétében a pajzsmirigy vizsgálatával együtt el lehet rendelni a tiroglobulin -vizsgálatot.
